Як правило, сплутаність свідомості і забудькуватість трапляється тоді, коли людина поглинена якимись сторонніми думками. У цьому випадку такий стан не повинно викликати занепокоєння про здоров'я. Якщо ж неуважність, сплутаність свідомості і забудькуватість трапляються раптово або вони настільки виражені, що викликають заклопотаність, необхідно звернути увагу на стан здоров'я, так як такі порушення можуть вказувати на серйозні захворювання.
У цій статті представлена карта первинної діагностики, яка розглядає випадки раптової і сильною сплутаність свідомості або забудькуватості, яку людина може виявити самостійно у себе, а також у своїх близьких, які не усвідомлюють цього стану.
Карта первинної діагностики при сплутаність свідомості і забудькуватості
1. Сплутаність свідомості або забудькуватість з'явилися раптово за кілька останніх годин?
2. В останні дні була травма голови?
- Так - НЕОБХІДНО ТЕРМІНОВО ЗВЕРНУТИСЯ ДО ЛІКАРЯ. Забій або інша важча форма пошкодження мозку можуть викликати сплутаність свідомості. Якщо сплутаність свідомості незначна і виникла відразу після травми, то серйозні пошкодження мозку малоймовірні. Але якщо сплутаність свідомості дуже виражено і розвивається через деякий час після травми, це може бути ознакою внутрішньочерепної кровотечі. Будь-яка, навіть незначна травма голови повинна бути належним чином обстежена лікарем. Якщо лікар запідозрить будь-які пошкодження головного мозку, хворого необхідно госпіталізувати. У лікарні повинні провести необхідні обстеження (рентген, КТ, МРТ та ін) з метою визначення тяжкості і характеру травми. У разі виявлення перелому кісток черепа або внутрішньочерепної кровотечі, хворому може знадобитися хірургічна операція.
3. З'явилися один або декілька з нижчеперелічених симптомів:
а) оніміння та / або поколювання будь-якої частини тіла;
б) затуманення зору;
в) порушення мови;
г) втрата рухливості в руках або ногах?
4. Симптоми, зазначені в пункті 3, пройшли?
- Так - НЕОБХІДНО ТЕРМІНОВО ЗВЕРНУТИСЯ ДО ЛІКАРЯ. Ці симптоми вказують на транзиторний ішемічний напад - тимчасове порушення кровопостачання головного мозку, яке в деяких випадках може бути викликано звуженням сонних артерій. Якщо лікар підтвердить цей діагноз, хворого негайно госпіталізують з метою проведення ретельної діагностики (ЕКГ, рентгенографія, ангіографія та ін) і подальшим лікуванням. Якщо у хворого буде виявлено тромб, йому, можливо, доведеться операція.
- Ні - НЕОБХІДНО ТЕРМІНОВО ЗВЕРНУТИСЯ ДО ЛІКАРЯ. Інсульт - порушення кровообігу в головному мозку, в результаті розриву або закупорки (емболії) кровоносних судин, яке викликає появу цих симптомів. У разі підозри на інсульт хворого необхідно госпіталізувати з метою проведення ретельної діагностики, спостереження і лікування.
5. Температура тіла підвищилася до 39 ° С і вище?
- Так - НЕОБХІДНО ЗВЕРНУТИСЯ ДО ЛІКАРЯ. Висока температура тіла може викликати сплутаність свідомості (див статтю «Діагностика: висока температура тіла»).
6. Є захворювання судин, серця, легенів або цукровий діабет?
- Так - НЕОБХІДНО ТЕРМІНОВО ЗВЕРНУТИСЯ ДО ЛІКАРЯ. Різке погіршення стану при будь-якому із зазначених захворювання може викликати сплутаність свідомості. Якщо це сталося при цукровому діабеті, то причиною сплутаність свідомості може бути гіпоглікемія: необхідно з'їсти щось солодке або випити солодкий чай - це допоможе поліпшити стан.
7. В даний момент хворий приймає будь-які лікарські препарати?
- Так - Деякі лікарські препарати (особливо транквілізатори) можуть викликати сплутаність свідомості і забудькуватість. Це питання необхідно обговорити з лікарем.
8. Нещодавно було вживання алкоголю?
- Так - Надмірне споживання алкоголю дуже часто є причиною сплутаність свідомості і порушень пам'яті, а також інших несприятливих впливів на організм людини. У міру припинення дії алкоголю на організм свідомість повернеться в норму.
9. Сплутаність свідомості і / або порушення пам'яті з'явилися поступово (на протязі декількох місяців або років)?
10. Спостерігаються два або більше з наведених нижче симптоми:
а) нездатність впоратися з щоденними обов'язками;
б) зміна особистості;
в) зниження вимог до гігієни;
г) труднощі при підтримці складних бесід і виконання вказівок?
- Так - Деменція - набуте недоумство, в результаті якого порушується нормальне функціонування діяльності головного мозку. Це захворювання часто спостерігається у людей старше 65 років, у більш рідкісних випадках зустрічається і у більш молодих. Бувають випадки, коли в основі деменції може бути якесь захворювання, наприклад, інфекційне захворювання, цукровий діабет, захворювання серцево-судинної системи, інсульт. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря, щоб пройти повне обстеження стану організму. Якщо лікар виявить якесь основне захворювання, яке призвело до розвитку деменції, він призначить лікування, що часто допомагає поліпшити стан свідомості і пам'яті. Якщо ж основного захворювання не виявлено, доктор дасть необхідні рекомендації, які повинні допомогти при деменції.
ЗАСТЕРЕЖЕННЯ.
Виразні порушення поведінки
Якщо у близької людини спостерігається виражена сплутаність свідомості або його психіка дуже збуджена, або він не орієнтується в тому, що відбувається, не здатний адекватно оцінювати обстановку і реагувати на ситуацію, а також бачить і / або чує неіснуючі предмети або звуки, йому необхідна термінова медична допомога. СРОЧНО ЗВЕРНЕТЕСЯ ДО ЛІКАРЯ.
- Ні - Неуважність може розвиватися поступово, протягом багатьох років. Як правило, вона рідко є приводом для занепокоєння і не є причиною для медичного втручання. Незважаючи на це, якщо сплутаність свідомості і порушення пам'яті заважають у повсякденному житті, варто звернутися до лікаря.
11. Відбулася повна втрата пам'яті?
- Так - Істерія - різновид надмірної емоційної реакції на якоюсь ситуацію або враження - може бути причиною «глобальної втрати пам'яті». Такий стан може бути викликано подією, про яку хворий хоче забути. У цьому випадку необхідно звернутися за лікарською допомогою. Відзначимо, що істерію дуже важко діагностувати, навіть може знадобитися обстеження в умовах стаціонару, щоб переконатися у відсутності основного захворювання. Якщо ж основне захворювання не виявиться, необхідно визначити емоційну причину цього стану.
- Ні - Якщо дана карта первинної діагностики не допомогла в постановці діагнозу, необхідно звернутися до лікаря.
Клініка флебології і лазерної медицини доктора Мауріньша (Латвія, Рига) - це одна з найсучасніших в Європі клінік лазерної медицини і лікування вен.