Діагностика в нейрохірургії - медоблако

Діагностика в нейрохірургії - медоблако
Нейрохірурги використовують різні діагностичні тести для виявлення специфіки неврологічних захворювань і травм. Результати цих випробувань можуть допомогти в плануванні відповідного курсу лікування.

Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ)

Електроміографія (ЕМГ)


Використовується для визначення функціонування периферичних нервів в руках і ногах. Показує затиснутий нерв, оцінює тяжкість стану і розташування защемлення. Якщо тест виявив порушення в електричних імпульсах, тоді це може означати травмування нерва або м'язову дисфункцію.

М'язи отримують електричні сигнали від нервів і в той же час передають власні. Під час ЕМГ вимірюється активність струму в м'язах. Тест займає від 15 до 45 хвилин. Час залежить від кількості обстежуваних областей.


Використовується для діагностики слуху і визначає наявність пухлин головного мозку, виявляє розсіяний склероз. Електроди встановлюються на голові і мочках вух. Шуми визначаються через навушники. Тест займає від 30 до 45 хвилин.

сонний ультразвук


Ультразвук використовується для виявлення бляшок, тромбів і інших проблем з кровотоком в сонних артеріях. Водорозчинний гель наносять на шкіру, потім направляють на оброблену область перетворювач, який направляє в організм звукові хвилі. Гель допомагає передавати звук на поверхні шкіри. Тест є неінвазивний і повністю безболісним. Процедура триває від 15 до 30 хвилин.

Антіографія


Антіограмма виявляє ступінь звуження або закупорки артерій, а також проблеми з кровоносними судинами в мозку, головою і шиєю. Цей тест використовується для визначення місця розташування і розмірів аневризм, а також судинних мальформацій. Артерії не проглядаються на рентгені. На антіограмме використовують місцевий анестетик, який вводять через голку в артерію на нозі. Далі вставляють катетер і пропускають його через магістральні судини. Ця процедура контролюється флюороскопом. Всі маніпуляції займають від 60 до 120 хвилин.

Комп'ютерна томографія (КТ)


У деяких випадках в вену вводиться препарат, який підсвічує структуру мозку. КТ показує не тільки найдрібніші кістки тіла, але і навколишні м'язи з кровоносними судинами. Це робить КТ безцінним в діагностиці та лікуванні черепно-мозкових і спінальних захворювань. Комп'ютерна томографія використовується для таких цілей діагностики, як:
- розташування рубця при пошкодженні головного мозку (травма голови);
- виявлення тромбів і кровотеч у хворих з інсультом;
- визначення пухлин головного мозку;
- освітлення збільшених шлуночків мозку у людей з гідроцефалією;
- планування променевої терапії при раку мозку;
- виявлення кровотечі у хворих з аневризмом;
- визначення хребетного стенозу і грижі.

КТ є корисним діагностичним тестом для геморагічних інсультів. Проте, збиток організму від ішемічного інсульту не може бути виявлений на комп'ютерної томографії протягом декількох годин через невидимості артерій. КТ дозволяє лікарям побачити кровоносні судини голови і шиї. Ця процедура безболісна. При введенні спеціального розчину для підсвічування, може виникнути металевий присмак у роті. Він швидко проходить.

Сканер КТ - велика і квадратна машина з отвором в центрі. Пацієнт лежить на регульованому столі, який переміщається вглиб пристрою. Всередині машини тіло сканує рентгенівська трубка. Сеанс комп'ютерної томографії триває 10-15 хвилин.

Діскограмма


Цей тест використовується для визначення джерела болю в хребті. Діскограмма визначає міжхребцеві диски, які заподіюють біль. Ця діагностика корисна в якості додаткового обстеження при плануванні курсу лікування, в тому числі і хірургічного втручання. Діскограмма робиться в момент сильного болю, так легше визначити область.

Під час цієї процедури вводять антибіотики для релаксації. Хворий лежить на животі, потім на спині. Доктор спочатку заморожує шкіру, потім вводить в простір підозрюваного диска малу голку. Після того, як встановлена ​​голка, вводять невелику кількість контрастної речовини в кожен диск. Відразу після цього пацієнта обстежують в КТ, звідки і отримують додаткові знімки. Процедура триває близько години.

ультразвукова доплерографія


Цей тест проводиться для виявлення згустків крові і заблокованих кровоносних судин в будь-якій частині тіла, особливо в шиї, верхніх і нижніх кінцівках. Переглядають судини портативним пристроєм із спеціальним гелем. Якщо венозна система працює добре, буде свистячий звук. Метод безболісний і неінвазивний. Сеанс огляду триває від 30 до 60 хвилин.

Електроенцефалограма (ЕЕГ)


Цей тест використовується для діагностики:
- епілепсії;
- пухлини головного мозку;
- ушкодження мозку;
- травм голови;
- спинного мозку;
- алкоголізму;
- специфічних розладів;
- дегенеративних захворювань, що впливають на мозок.

Він також використовується для підтвердження смерті у хворих на штучному життєзабезпеченні. До голови пацієнта ставлять кілька електродів з дуже тонкими голками. Потім хворий піддається впливу зовнішніх подразників, такі як яскраві миготіння, шуми або деякі лікарські препарати. Доктор просить відкрити, закрити очі або змінити дихання. В цей час кабелі передають всі зміни в мозкових хвилях. Рух і нервозність можуть поміняти хвилі мозку. Тест займає близько 60 хвилин.

томографія


Тест схожий на мієлограма. Використовується контрастний або рентгенівський барвник для точної візуалізації хребетного каналу і нервових корінців. Процедура діагностує проблеми в шийному, грудному і поперекових відділах хребта.

Після застосування місцевого анестетика, зразок спинномозкової рідини видаляється. Потім зразок змішують з низькою дозою контрастної речовини і вводять в спинний мішок. Сканування займає від 46 до 60 хвилин. Після сеансу пацієнт може відчувати головний біль.

поперековий прокол


Це інвазивний діагностичний тест. Робиться в лікарні. Використовується голка для видалення зразка спинномозкової рідини з простору навколо спинного мозку. Рідина перевіряється на:
- крововилив;
- інфекції головного мозку;
- випадки склерозу;
- внутрішньочерепний тиск.

Пацієнт лежить на боці, притиснувши ноги до грудей. Місце пункції знаходиться межу двома хребцями в нижній частині спини. Туди і вводиться анестетик місцевого призначення. Хворий відчуває легке печіння. Коли препарат починає діяти - спеціальною голкою витягується трохи рідини. Процедура триває близько 45 хвилин.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ)


Це діагностичний тест, який створює тривимірні зображення структур тіла за допомогою магнітних полів і комп'ютерних технологій. МРТ є важливим інструментом у плануванні операції, променевої терапії, лікуванні інсульту або інших втручань при захворюваннях головного мозку. МРТ може використовуватися для наступних цілей діагностики:
- виявлення пухлин головного і спинного мозку;
- діагностика захворювань нервової системи;
- виявлення захворювань кровоносних судин, включаючи інсульт;
- діагностика гіпофіза;
- виявлення хребетного стенозу.

МРТ не викликає біль, але деякі пацієнти відчувають дискомфорт і клаустрофобію через гучного звуку при процедурі. МРТ займає від 15 до 60 хвилин в залежності від частини тіла, яку перевіряють. Сеанс неінвазивний.

Магнітно-резонансна Ангіограма / флебограмма (МРА, МРФ)


Це неінвазивний дослідження, яке проводиться в магнітно-резонансному томографі. Магнітні зображення збираються на комп'ютері для загального знімка артерій в області голови та шиї. МРА показує кровоносні судини в області шиї і головного мозку. Допомагає виявити засмічення і аневризм. Процедура займає від 10 до 20 хвилин.

мієлограма


Старий і інвазивний тест, який до цих пір використовується для вивчення спинномозкового каналу. Після застосування місцевого анестетика, маленький зразок спинномозкової рідини видаляється поперековим проколом. Контрастне речовина вводиться в спинномозковій мішок, який змішується з спинномозковою рідиною таким чином, щоб відображатися на рентгенівському знімку. Будь-яке поглиблення може вказувати на грижу міжхребцевого диска, пошкодження, пухлини або травму спинних нервових корінців. Мієлограма може бути об'єднана з КТ для кращого уявлення поперечного перерізу хребта. Тест займає від 45 до 60 хвилин. Після випробування пацієнти можуть відчувати дискомфорт або головний біль, викликану видаленням спинномозкової рідини.

Дослідження нервової провідності


Це чутливий тест. Він використовує електричну стимуляцію певного нерва і записує здатність передачі імпульсів. Це дослідження може визначити функціональність нервових закінчень. Ця процедура зазвичай займає 15 хвилин.

Ангіографія (оцінка стенозу сонної артерії)


Цей неінвазивний метод використовується для виявлення присутності закупорки в сонної артерії. Тест вимірює непрямий кровотік в очній артерії, який відгалужується від сонної артерії і постачає кров'ю очі. Присоски розташовані на очах, а датчики розміщені на мочках вух. Цей тест оцінює тільки блокування, так що якщо є підозри, ангіографія може бути зроблена повторно.

Селективний блок нервових корінців


Нервові коріння виходять з спинного мозку і утворюють нерви, які подорожують в руках або ногах. Ці нерви дозволяють рукам і ногам рухатися і швидко можуть стати запаленими і болючими. Блок дає інформацію про нерві, який впливає на біль і оніміння корінців. Нейрохірург направляє тонку голку в обследуемую область і вивчає її за допомогою рентгенівських променів. Невелика кількість контрастної речовини вводять для забезпечення правильного положення голки. Це може збільшити рівень болю протягом 30 хвилин. Вся процедура займає від двох до трьох годин.

Емісійної комп'ютерної томографії (ОФЕКТ)


ОФЕКТ - сканування, які надає інформацію про потік крові до тканин і метаболічної активності в організмі. Тест часто використовується на пацієнтах з епілепсією для визначення області яка відповідає за судоми. Ідентифікує певні типи пухлин і забезпечує ранній інформацією про неврологічних розладах, таких як хвороба Альцгеймера. Ця процедура корисна для діагностики спінальних захворювань, включаючи стрес, спондильоз, пухлини та інфекції. Невелика кількість радіоактивного препарату вводять у вену, а сканер використовується для створення докладних зображень областей всередині тіла, де радіоактивний матеріал поглинається клітинами. Процедура триває від одного до двох годин.

Соматосенсорний відгук (ССО)


Цей тест може виявити проблеми з волокнами, які передають відчуття від тіла до мозку, а також їх рух по спинному мозку. Електроди прикріплені до зап'ястя, на задній частині коліна або в інших місцях. Слабкий електричний подразник проходить через електроди. Сеанс займає близько 120 хвилин. Використовується під час операції.

Схожі статті