Рак легенів визнаний медициною однією з першорядних причин смертності серед осіб середнього віку. Багато в чому така ситуація обумовлена переважним діагностуванням захворювання на пізніх стадіях.
Органи дихання важко піддаються візуалізації, що істотно ускладнює постановку точного діагнозу. Найбільш ефективним і доступним засобом виявлення легеневих захворювань на ранній стадії залишається рентген. Процедура дозволяє своєчасно виявляти новоутворення в легеневої тканини, але вимагає від лікаря чималого досвіду і компетентності.
Особливості розвитку і перебігу легеневого раку
Причинами виникнення раку легенів прийнято вважати:
Всі названі причини можуть залежати від самого хворого або присутнім незалежно від його бажання.
Яскравими симптомами розвитку ракової пухлини в органах дихання визнають:
- сухий нападоподібний кашель, що переходить з часом у вологий;
- збільшені внутрігрудні лімфовузли;
- задишку з гучним свистячим придихом;
- вторинну пневмонію і скупчення рідини в плевральній порожнині (плеврит);
- хворобливі відчуття в грудній клітці і підвищену температуру тіла;
- втрату ваги, зниження апетиту і нервові розлади.
Більш пізніми симптомами раку є кровохаркання і відмирання легеневої тканини.
Залежно від місця локалізації новоутворення розрізняють центральний рак (уражається епітелій в головних бронхах), периферичний (процес розвивається переважно в альвеолах), медіастинальної (метастази виявляються в лімфатичних вузлах всередині грудини) і дисемінований (проявляється у вигляді численних дрібних ракових вогнищ).
Хвороба здатна протікати в 4 основні стадії. На I і II відсоток 5-річної виживаності досягає 48-92%, в той час як на двох останніх 2-23%.
Що являє собою рентген легенів?
Рентген (рентгенографія) візуалізує проекції внутрішніх органів на спеціальній плівці. В результаті фахівець одержує двовимірне зображення, на якому в білому кольорі представлені щільні тканини, в чорному - навколишній повітряний простір.
Важливо розуміти різницю між рентгеном і класичної флюорографией. Вона обумовлена їх роллю в постановці правильного діагнозу і відмінностями в технології отримання зображень.
Флюорографію класифікують як профілактичний метод досліджень. При її проведенні патології невеликих розмірів видно досить слабо - як мало виражені нитки.
У разі підозр на наявність раку призначається рентген. Він призначений для отримання зображень з роздільною здатністю вищого рівня, завдяки чому їх можна збільшувати до необхідних розмірів.
Добре відому всім флюорографію сьогодні вважають застарілим методом діагностики. У багатьох країнах її вже не застосовують кілька десятиліть, віддаючи перевагу рентгенографії як високоточної процедурі виявлення патологічних процесів на початкових стадіях розвитку. Крім цього доза опромінення, отримана при проходженні рентгена, менше в кілька разів.
Багатьох цікавить, чи показує рентген рак легенів? В результаті обстеження можна виявити як онкологічні новоутворення, так і прояви туберкульозу, паразитарних уражень, різні патології органів дихання та серцево-судинної системи.
Основними показаннями до проведення рентгенографії є:
- тривалий кашель з кров'ю, біль в грудній клітці;
- утруднене дихання і задишка;
- підвищення температури тіла, озноб і лихоманка;
- виявлена патологія на флюорографії;
- онкологія інших органів, яка загрожує метастазированием в легені;
- несприятлива картина крові.
Також рентген необхідний для відстеження результатів проведеного лікування та виявлення можливих наслідків після хвороби.
Рентгенологічні знімки дозволяють детально вивчити стан:
- грудини, грудних хребців, ребер, ключиць і лопаток, що утворюють кістковий каркас;
- м'язового каркаса, що складається з грудинно-ключично і грудних м'язів;
- правого і лівого легких, легеневих коренів, куполів діафрагми;
- серцевого м'яза і молочних залоз.
Рентгенологічне дослідження безпомилково виявляє рак в 80% з 100%. Застосовувана під час нього рентгенівська плівка є основним фотоматеріалом для контролю. Від її якості багато в чому залежить достовірність результатів.
Візуалізація ураженого органу
Рентген при раку легенів здатний виявити онкоутворення, якщо його розміри складають 5 і більше мм. Щоб патологія не залишилася непоміченою на ранній стадії, рентгенологи вдаються до стандартного обстеження органів грудної клітини. В першу чергу це важливо для пацієнтів з підозрою на наявність патології легеневої тканини.
Рентгенографію необхідно виконувати в двох положеннях - прямо і збоку. При центральній формі раку вона може показати замутнені ділянки і розширену мережу судин.
При периферичної локалізації раку рентгенівський знімок демонструє чітку нерівну тінь відходять від неї стрічковими відростками до легеневого корені.
Будь-які затемнення проявляються у вигляді білих утворень і вказують на ділянки з підвищеною щільністю легеневої тканини. Всі вони вважаються відхиленням від норми.
Рак легенів на рентгені проявляється як великі вогнищеві затемнення, з великою часткою ймовірності вказують на присутність новоутворення. Наявність великої круглої тіні в легенях свідчить про розвиток в ньому онкології або про вступає в активну фазу туберкульозному процесі. Порожнини виступають явними ознаками розкладання легеневих тканин, що відбувається в процесі розпаду пухлини.
Переваги та недоліки рентгенографії
Метод рентгенографічного обстеження має свої позитивні сторони і мінуси. Перевагами є його доступність, можливість використовувати певні проекції, проводити дослідження, вводячи контрастні речовини в легеневі судини, стравохід, бронхи, що значно спрощує постановку точного діагнозу при виявленої легеневої патології.
Метод передбачає низьку рентгенологічну навантаження на організм людини - рентгенівські промені здатні проникати в тіло тільки по одній поверхні.
Рентген при раку легенів дозволяє проводити ефективну диференціальну діагностику. Туберкульоз нерідко супроводжується симптомами, схожими з проявами легеневого раку. Рентгенографія дозволяє розрізнити ці патології в поєднанні з іншими методами ретельного діагностичного обстеження.
Недоліком є обмежена інформативність у зв'язку з тим, що тривимірне вимір грудної клітини нашаровується на двомірне вимір рентгенівської плівки. Це породжує потребу в більш глибокому подальшому обстеженні у пульмонологів, онкологів, фтизіатрів. Існують деякі обмеження можливостей рентгенографії - вогнище пухлинного процесу діаметром 2 мм і менш виявити їй не під силу. Для цих цілей паралельно з рентгеном застосовують комп'ютерну томографію (КТ) і бронхографию.
Профілактика легеневого раку
Профілактичні обстеження за допомогою рентгена протипоказані дітям, які не досягли 15 років, жінкам у період виношування дитини і годування грудьми. Для них процедура можлива тільки в тих ситуаціях, коли загроза життю та здоров'ю від можливого захворювання істотно перевищує шкоду від випромінювання.
Профілактика захворювання на рак легенів включає акцент на ведення здорового способу життя з поступовою відмовою від шкідливих звичок, боротьбу з ожирінням і своєчасне лікування інфекційних хвороб, обмеження перебування на сонці в період його найбільшої активності, захист органів дихання на шкідливих виробництвах за допомогою індивідуальних засобів і зведення до мінімуму контактів з радіацією.
Радон в поєднанні з тютюновим димом несе величезний ризик розвитку захворювання. Фахівці рекомендують встановлювати в приміщеннях вентиляційні системи, здатні знижувати його концентрацію до безпечного рівня.
Вживання свіжих овочів і фруктів на ранніх стадіях раку допомагає ефективно протистояти його подальшому розвитку. Важлива профілактична роль цих продуктів харчування визнана вченими всього світу.
Легеневий рак відносять до важких онкологічних захворювань, що забирає величезну кількість людських життів в усьому світі. Своєчасно проходження діагностичних обстежень підвищує шанси на успішний результат лікування і, як результат, довгих років життя.