Жовчнокам'яна хвороба є широко поширеним захворюванням органів травлення, якому більше схильні до похилого віку. Крім того, в Росії це захворювання частіше зустрічається у жінок. Поява каменів у жовчному міхурі веде до порушення відтоку жовчі, яка необхідна для повноцінного перетравлення їжі, в першу чергу жирної - адже жовч розчиняє жири, в її середовищі працює фермент панкреатическая ліпаза. Відомо, що правильне харчування при захворюваннях органів травлення - це запорука одужання. Що можна і не можна їсти при жовчнокам'яній хворобі?
Ми не будемо вдаватися в особливості причин, перебігу, симптоматики та медикаментозного лікування жовчнокам'яної хвороби, сконцентрувавши увагу на те, як правильно організувати лікувальне харчування при цьому захворюванні. Для тих людей, які приділяють недостатню увагу цьому питанню - частково через незнання, частково - по недотримання дисципліни під час лікування, можна помітити, що, в принципі, дотримуючись правильне харчування при жовчнокам'яній хворобі, можна домогтися відсутності загострень і прогресування, і навіть одужання.
Але в тому випадку, якщо ці принципи порушуються чи хворий настільки впевнений в «чарівну силу ліків», що дозволяє собі алкоголь, жирну, гостру їжу і копченості - хвороба прогресуватиме, і можливі такі важкі ускладнення, що навіть термінова операція з працею може повернути такій людині можливість жити і харчуватися.
Загальні принципи харчування при ЖКХ
Дієта при жовчнокам'яній хворобі є спільною з іншими захворюваннями печінки: вона застосовується також при вірусних, токсичних та алкогольних гепатитах, жировий гепатоз, цироз печінки, гепатоцелюлярної аденокарциноми, інших злоякісних новоутвореннях печінки. Такі захворювання як холангіти, гострий і хронічний холецистит, дискінезії жовчовивідних шляхів - теж відносяться до цього столу. За Певзнером цей стіл називається «дієта 5».
Що не можна їсти при патології жовчного міхура та освіті каменів?
Характерною особливістю перебігу захворювань печінки і її апарату є реакція на найменші похибки в дієті. Не можна забувати, що печінка - це найбільша залоза організму, яка секретує жовч у відповідь на найменший харчовий подразник, який потрапляє зі шлунка в 12-палої кишки.
Цей процес може бути болючим, а при зміщенні каменю і закупорці загальної жовчної протоки - і вельми небезпечним. Тому дієту потрібно дотримуватися дуже ретельно. Якщо лікар говорить «заборонені продукти» - викресліть їх зі своєї пам'яті. Адже при харчової алергії на полуницю її можна замінити вишнею, малиною і персиками. А при заборону на копченості не можна замінити копчене сало сервелат або навіть нежирним карбонади. В крайньому випадку, можна з'їсти маленький шматочок гарної вареної ковбаси, і то - нема на голодний шлунок. Перш за все, слід обмежити коло продуктів, які не можна їсти ні в якому вигляді і ні в яких кількостях. заборонені:
- Гострі приправи і прянощі, що містять перець, хрін, гірчицю, табаско, оцет, соуси на їх основі, ікра, балик, консерви, практично всі види закусок, квашена капуста.
- Будь-яке спиртне, включаючи пиво, газовані солодкі лимонади і шипучки, чорна кава.
- Наваристі бульйони, Уваров вдвічі: свинячі, курячі, рибні, грибні, супи з грибами. Протипоказані кислі супи (борщ) і супи з гострими приправами і шипучою основою (окрошка).
- Свіжий, здобний хліб, листкові вироби, смажені у фритюрі пироги, самса, біляші.
Цей значний перелік може привести вразливої людини у відчай. Але не все так погано. По-перше, цей жорсткий режим потрібно однозначно виконувати тільки в період загострення. По-друге, під час жорсткого нападу болю пацієнт дуже часто карає себе за похибки в дієті, тому потрібно ретельно подумати і оглянути всякий шматочок, який відправляється в рот. Крім того, при загостренні захворювання харчування має бути дробовим, їжа не повинна бути гарячою або дуже холодною, а також містить велику кількість жорстких волокон. Є спеціальна «сувора» дієта - 5а.
Що можна їсти, і яка їжа рекомендується при захворюванні ЖКХ?
З переліку продуктів, дозволених до використання, можна без очевидних повторів скласти меню на тиждень і навіть більше. Не тільки кухар, але і хто розуміється на домашньому господарстві людина може знайти або придумати здорові і повноцінні рецепти. При неускладненому перебігу ЖКХ можна їсти:
- З соусів і підлив - овочеві, молочні і сметанні, з приправ - дозволяється кориця і ваніль, з пряних трав - кріп.
- Вчорашній житній хліб, хліб з висівками, відварні і парові пиріжки, начинені яблуком, відвареної рибою та м'ясом, сиром. Дозволяються сухі крекери і печиво, крім пісочного.
- З напоїв корисний цикорій, відвар шипшини, чорний і зелений чай, киселі і морси з некислих продуктів, компоти з сухофруктів.
Як видно з далеко не повного переліку дозволених продуктів, виявляється, що їсти можна дуже багато чого. Кілька слів про мінеральну воду. Її потрібно пити по деяким правилам:
- добове споживання повинне бути в обсязі близько 1,5 літра;
- прийом повинен бути дробовим - наприклад, по 300 мл 5 разів на день;
- воду п'ють натщесерце, за 30 - 40 хвилин до їжі;
- мінеральна вода повинна бути теплою, мати температуру тіла;
- застосовуються сульфатні мінеральні води, що володіють жовчогінною дією, що містять магнезію - «Іванівська», «Шаамбари № 1», «Країнка», «Буковинська». З більш широко поширених показані такі види як «Серноводське» і «Нарзан».
У більшості випадків дотримання дієти і застосування засобів фітотерапії (розторопша) допомагає обійтися мінімальним вживанням лікарських засобів (спазмолітиків) або зовсім обійтися без них.