При дивертикулезе товстої кишки хорошого результату можна досягти, застосовуючи дієту, збагачену клітковиною.
Призначення при цьому захворюванні низько залишкової (з обмеженням клітковини), щадить дієти було засновано на невірному розумінні причин цього захворювання, так як раніше вважали, що запор і застій калових мас в товстій кишці призводять до ослаблення кишкової стінки, в зв'язку, з чим лікування дивертикулеза зазвичай обмежувалося призначенням вазелінового масла для їх розм'якшення. Поряд з цим існувала думка, ніби овочі і не переварена клітковина можуть привести до перфорації, тому хворим з будь-якими формами дивертикулеза широко призначалася щадна дієта.
У світлі сучасних даних доводиться констатувати, що низько залишкова, щадна дієта була визнана доцільною при відсутності будь-яких доказів її ефективності. Тепер же стало ясно, що таке харчування є однією з провідних причин дивертикулеза товстої кишки, тому воно протипоказане при цьому захворюванні.
Лікування дивертикулеза дієтою
Те, що клітковина має важливий вплив на частоту і обсяг стільця, було помічено ще в 1930-х роках. Її благотворний ефект пояснюється декількома причинами:
- харчова клітковина проходить через кишечник швидше, ніж інша їжа;
- бактерії в кишечнику містять целюлозу, яка перетворює клітковину в воду, двоокис вуглецю, метан і жирні кислоти з коротким ланцюгом. Ці жирні кислоти з коротким ланцюгом не розчиняються в жирі і тому не всмоктуються і діють як осмотичний подразник;
- ще важливіше, що целюлоза вбирає воду і тим самим підвищує кількість фекалій. Додавання 10 - 15 г клітковини сприяє нормалізації стільця зі збільшенням його ваги до 50 - 200 г (на кожен грам клітковини відзначається приріст обсягу стільця до 12 - 20 г);
- поки ще не ясно, чи пов'язує харчова клітковина жовчні кислоти; якщо це так, то така інактивація жиру також може підвищить ч обсяг стільця і збільшити його частоту.
Дієтичне лікування ускладненого дивертикулеза
Прі не ускладненому дивертикулезе товстої кишки є ефективною дієта. що містить продукти зі значною кількістю целюлози або викликає посилену перистальтику кишечника: хліб з цілого зерна або висівок, картопля, буряк, морква, яблука. При цьому сирі овочі і фрукти йди пережовувати якомога ретельніше; одночасно важливо звести до мінімуму споживання цукру.
Лікування дивертикулеза необробленими висівками
Останнім часом великий інтерес викликає лікування дивертикулеза необробленими висівками. Дія їх є механічним, що збільшує кількість рослинних волокон, що не піддаються обробці ферментами. В результаті зростає кількість води і відповідно фекальних мас, які стають м'якше, прискорюється їх транзит і зменшується спазм кишечника. Це лікування узгоджується з етіопатогенетичної теорією дивертикулеза товстої кишки.
Після того як діагноз встановлений і уточнена його стадія, хворим пояснюють характер їх страждання і можливі причини, що призводять до такого стану. Цим досягається сприяння в проведенні лікування.
Таке лікування, зрозуміло, не може викликати зворотного розвитку вже наявних дивертикулів і не виключає у всіх випадках необхідність застосування лікарських засобів або операції, але, без сумніву, дієта з меленими пшеничними висівками дуже ефективна в усуненні навіть гострих переймоподібних болів в животі, які в іншому випадку зажадали б хірургічного втручання. Лікування буває успішним також у хворих з повторюваними гострими нападами болю. Позитивні результати застосування дієти з меленими пшеничними висівками спостерігаються у 85% хворих. У той же час ні медикаментозна терапія, ні операція не можуть гарантувати зникнення або зменшення симптомів більш ніж у 70% хворих. Майже 30% хворих, які зазнали медикаментозному або хірургічному лікуванню, продовжують страждати від сильного болю в животі і порушень діяльності товстої кишки.
Хворим дивертикулезом при відсутності ускладнень можна, рекомендувати приблизно таку дієту.
Перший сніданок: чай або кава з молоком, вінегрет або картопляний салат, 100 г сиру, 2 чайних ложки висівок з натертим сирим яблуком або 100 г «барвіхінскій» або іншого дієтичного хліба, масло.
Другий сніданок: сире яблуко або фруктовий сік, 50 - 100 г тертої сирої моркви, кефір, 2 чайних ложки висівок.
Обід: салат з овочів, зелені щі, борщ або борщ м'ясний, відварене м'ясо, риба або курка з гарніром з картоплі, компот або фрукти.
Вечеря: яєчня, риба з відвареною картоплею і буряком, 2 чайних ложки висівок або хліб з додаванням висівок, чай, масло, джем сливовий.
Проголосувати за статтю
добрий день.нічего не зрозуміла про діету.у мене загострення дівертікулеза.воспалітельние показники були 258 зараз 36.пью антибіотики 3день.4 дня була в больніце.что мені зараз можна їсти і піть.жівот ще боліт.спасібо.елена
Що таке ексфоліативнийдерматит? Ексфоліативнийдерматит - це почервоніння і лущення шкіри на великих ділянках тіла. Термін «exfoliativer aquo; відноситься до ексфоліації або «осипаніюraqu o; шкіри. Дерматит означає роздратування або запалення шкіри. Пілінг шкіри може статися з рани.
Що таке катаракта ока Катаракта - це помутніння кришталика, яке в тій чи іншій мірі впливає на гостроту зору. Часто патологія носить вікової характер. Багато людей до 80 років або мають дана недуга, або вже прооперовані з цього приводу. Патологічний процес може вражати.
Що таке ревматоїдний артрит (РА)? Ревматоїдний артрит - це аутоімунне і запальне захворювання, що означає, що імунна система помилково атакує здорові клітини людини, викликаючи запалення (хворобливе набрякання) в уражених частинах тіла. РА в основному атакує суглоби. І як.