Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
- гнійні бактеріальні інфекції, спричинені чутливою мікрофлорою при неефективності інших хіміотерапевтичних засобів або їх поганий переносимості.
Зовнішнє застосування
- поверхневі і глибокі рани різної локалізації;
- довго не загоюються рани і трофічні виразки;
- флегмони м'яких тканин;
- інфіковані опіки;
- гнійні рани при остеомиелитах.
внутрішньопорожнинне введення
- гнійні процеси в грудної та черевної порожнини;
- при гнійних плевритах, емпіємах плеври, абсцесах легені, перитоніту, циститах, ранах з наявністю глибоких гнійних порожнин (абсцеси м'яких тканин, флегмони тазової клітковини, післяопераційні рани сечових і жовчовивідних шляхів, гнійний мастит).
Форма випуску
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 10 мг / мл; ампула 5 млс ножем Ампульні. пачка картонна 10;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. пачка картонна 10;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 10 мг / мл; ампула 10 млс ножем Ампульні. пачка картонна 10;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. пачка картонна 10;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. пачка картонна 10;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. пачка картонна 10;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. пачка картонна 10;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. пачка картонна 5;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна пластикова (піддони) 10, пачка картонна 1;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна пластикова (піддони) 10, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. упаковка контурна пластикова (піддони) 10, пачка картонна 1;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. упаковка контурна пластикова (піддони) 10, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 1;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 1;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 10 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 1%; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 10 мг / мл; ампула 5 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2;
розчин для внутрішньопорожнинного введення і зовнішнього застосування 10 мг / мл; ампула 10 млс ножем Ампульні. упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2;
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
При місцевому застосуванні частково всмоктується з рани або опікової поверхні, виводиться нирками.
Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності і в період грудного вигодовування.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, надниркових залоз (в т.ч. в анамнезі), вік до 18 років.
Побічна дія
При внутриполостном і в / в введенні - головний біль, озноб, підвищення температури тіла, диспепсичні розлади (нудота, блювота, діарея), судомні посмикування м'язів, алергічні реакції, фотосенсибилизирующего ефект (поява пігментованих плям на тілі при впливі сонячних променів); при місцевому застосуванні - свербіж, навколоранева дерматит.
Спосіб застосування та дози
Диоксидин призначають в умовах стаціонару. Застосовують зовнішньо, внутрішньопорожнинне.
1% розчин диоксидина не можна використовувати для в / в введення, зважаючи на нестабільність розчину при зберіганні при низьких температурах.
Зовнішнє застосування
Застосовують 0.1-1% розчини диоксидина. Для отримання 0.1-0.2% розчинів ампульні розчини препарату розводять до потрібної концентрації стерильним фізіологічним розчином натрію хлориду або водою для ін'єкцій.
Для лікування поверхневих інфікованих гнійних ран на рану накладають серветки, змочені 0.5 -1% розчином диоксидина. Глибокі рани після обробки, пухко тампонують тампонами, змоченими 1% розчином диоксидина, а при наявності дренажної трубки в порожнину вводять від 20 до 100 мл 0,5% розчину препарату.
Для лікування глибоких гнійних ран при остеомієліті (рани кисті, стопи) застосовують 0.5-1% розчини препарату у вигляді ванночок або проводять спеціальну обробку рани розчином препарату протягом 15-20 хв (введення в рану розчину на цей термін) з наступним накладенням пов'язок з 1% розчином диоксидина.
Диоксидин у вигляді 0.1-0.5% розчинів можна використовувати для профілактики інфекції після оперативних втручань. За свідченнями (хворі з остеомієлітом) і при гарній переносимості лікування можна проводити щодня протягом 1.5-2 місяців.
внутрішньопорожнинне введення
В гнійну порожнину в залежності від її розмірів вводять 10-50 мл 1% розчину диоксидина / Розчин диоксидина вводять в порожнину через катетер, дренажну трубку або шприцом.
Максимальна добова доза для введення в порожнини 70 мл 1% розчину.
Препарат вводять в порожнину зазвичай 1 раз / За свідченнями можливе введення добової дози в два прийоми. При гарній переносимості і наявності показань препарат можна вводити щодня протягом 3-х тижнів і більше. При необхідності через 1-1.5 місяці проводять повторні курси.
Запобіжні заходи при прийомі
Застосовують під суворим лікарським контролем. Призначають тільки при важких формах інфекційних захворювань або при неефективності інших антибактеріальних препаратів.
При нирковій недостатності дозу зменшують.
Особливі вказівки при прийомі
Диоксидин призначають тільки дорослим. Перед початком курсу лікування проводять пробу на переносимість препарату, для чого вводять в порожнини 10 мл 1% розчину. При відсутності протягом 3-6 год побічних явищ (запаморочення, озноб, підвищення температури тіла) починають курсове лікування.
Диоксидин призначають тільки при тяжких формах інфекційних захворювань або при неефективності інших антибактеріальних препаратів, в т.ч. цефалоспоринів II-IV поколінь, фторхінолонів, карбапенемів.
При хронічній нирковій недостатності дозу зменшують.
При появі пігментних плям збільшують тривалість введення разової дози до 1.5-2 ч, знижують дозу, призначають антигістамінні препарати або скасовують Диоксидин.
У разі випадання кристалів диоксидина в ампулах з розчином в процесі зберігання (при температурі нижче 15 ° С) їх розчиняють, нагріваючи ампули в киплячій водяній бані при струшуванні до повного розчинення кристалів (прозорий розчин). Якщо при охолодженні до 36-38 ° С кристали не випадуть знову, препарат придатний до вживання.
Умови зберігання
Список Б. У захищеному від світла місці, при температурі 15-25 ° C.