"Якщо людину зловили за кермом в стані алкогольного сп'яніння, його повинні довічно позбавити прав. Адже це злочинець за кермом"
Медичних спеціальностей існує безліч. Є у медиків і свій "спецназ", чия робота найчастіше проходить в польових умовах: під палючим сонцем, проливним дощем, на пронизливому вітрі. Це співробітники центру медицини катастроф. Саме вони одними з перших з'являються на місці, де сталася надзвичайна подія, надають першу допомогу тим, хто постраждав на пожежах і в ДТП. Про специфіку роботи таких фахівців ми поговорили з директором саратовського ЦМК Дмитром Толкачовим.
- Дмитро Алієвич, як влаштуватися на роботу в ваш центр? Що для цього потрібно, яка кваліфікація?
- Вимоги звичайні, як при влаштуванні в будь-яку іншу медичну організацію. Обов'язково диплом про закінчену вищу або середню медичну освіту і сертифікат фахівця: фахівця з організації охорони здоров'я, лікаря-реаніматолога або лікаря-травматолога. Стаж роботи за фахом при цьому повинен бути не менше трьох років. Або досвід роботи на "швидкої медичної допомоги".
- А чи багато хто лікарі приходять до вас працювати зі "швидкої допомоги"? Як взагалі налагоджена взаємодія між "швидкої" і центром медицини катастроф?
- Взагалі у нас багато фахівців поєднують роботу в центрі з роботою на "швидкій" або в службі порятунку. Це три організації, які надають екстрену медичну допомогу на території регіону.
- Для сторонньої людини, яка принципова різниця між "швидкої" і центром медицини катастроф?
- "Швидка" надає медичну допомогу в першу чергу хворим, а ми надаємо допомогу постраждалим.
- Куди везуть постраждалих?
- У нас є графік чергувань медичних установ, в якому розписано, які організації в конкретний день приймають постраждалих. В першу чергу ми веземо пацієнтів у травмцентр. Якщо потерпілі з області, то їх доставляють, наприклад, в обласну клінічну лікарню, якщо з міста - можуть відвезти в 1-у міськлікарню. Передаємо їх в приймальне відділення і на цьому наша участь закінчується. Тобто ми надаємо допомогу на догоспітальному етапі - на місці події і в процесі транспортування.
- Викликати вас самостійно не можна?
- Ні, вся інформація до нас надходить або через диспетчера "швидкої", або через диспетчера обласної служби порятунку. Відразу після надходження виклику протягом максимум трьох хвилин наша бригада виїжджає на місце. Вони беруть з собою "укладання" з усіма необхідними медикаментами, сідають в машину і направляються до місця події. Там вони оглядають постраждалих. Якщо їх багато, то проводиться так звана "медична сортування" для того, щоб визначити тяжкість стану постраждалих, черговість евакуації. При необхідності ми викликаємо додаткову бригаду. Або нас викликають лікарі "швидкої", якщо вони першими прибули на місце події.
- У пам'ятках, які гуляють по інтернету, часто згадується рекомендація для очевидців в разі надзвичайної ситуації не чіпати людини, щоб не нашкодити йому ще більше, а просто чекати фахівців.
- А чи є в місті подібні курси для людей, які просто хочуть навчитися прийомам першої допомоги?
- Ні, таких немає. Тільки для фахівців. Але ж в школах є програма ОБЖ.
- Якщо людина відмовилася від госпіталізації, після виявилися якісь приховані травми, а згодом його стан різко погіршився, чи несуть фахівці центру якусь відповідальність?
- Ні. Потерпілий пише розписку. Надалі він може звернутися в будь-який лікувальний заклад або викликати "швидку допомогу" на будинок, якщо побажає.
- З родичами потерпілих не виникає конфліктних ситуацій?
- Найчастіше з самими постраждалими - наприклад, коли сталося ДТП за участю нетверезого водія. Такі люди іноді відмовляються від медичної допомоги, від введення знеболюючого. Чи вміємо спілкуватися з пацієнтами, переконувати їх, що це необхідно.
- На які ПП вам найчастіше доводиться виїжджати?
- За статистикою на першому місці ДТП, на другому місці йдуть пожежі, на третьому нещасні випадки.
- Як ви вважаєте, в даний час покарання за водіння у п'яному вигляді є достатнім?
- Я вважаю, що ні. Якщо людину зловили за кермом в стані алкогольного сп'яніння, його повинні довічно позбавити прав. Адже це злочинець за кермом. Потенційний злочинець. Якщо він раз собі це дозволив, то в подальшому його не переконали позбавлення прав на півтора року. Після закінчення цього терміну він може собі дозволити так само поводитися.
- Чи часто ви в своїй роботі зустрічаєтеся з "рецидивами". Тобто, стався в якомусь місці пожежа, а через якийсь час там знову горить. Або аварії весь час відбуваються в одному місці?
- Є у нас своя долина смерті - це Клещевка. Там постійно відбуваються ДТП зі смертельними наслідками протягом ряду років. Чи не знаємо, з чим це пов'язано, але Клещевка - це місце, відоме всім екстреним службам.
- Робота в центрі медицини катастроф - це постійний стрес, адреналін. Яка текучка і як взагалі люди справляються зі стресом?
- Я вважаю, що у нас в центрі працюють справжні професіонали, які люблять свою роботу. Тут адже що може привернути. Я розумію, в деяких організаціях приваблює висока зарплата, а у нас що? Наші фахівці виїжджають в будь-який час дня і ночі, в негоду, коли десь сталося, скажімо, ДТП і є велика кількість постраждалих. Кров, бруд. І в таких умовах працювати - не кожен з цим справляється. Психіка не кожної людини здатна це пережити. Адже будь-який медичний працівник, що не крути, "проносить" пацієнта через себе. І в подальшому це позначається. Тому бажано, звичайно, проходити курс реабілітації для медичних працівників, які працюють в таких екстремальних умовах. Повинен існувати спеціальний реабілітаційний центр, щоб людина могла за своїм бажанням або, припустимо, у напрямку керівника організації, пройти курс лікування.
- У нас в області такий центр є?
- Ні. Для медичних працівників такого центру немає. Психолога у нас в штаті теж немає. Є в регіоні психолого-психіатричні бригади, ми їх залучаємо, коли відбуваються надзвичайні ситуації з великою кількістю постраждалих. Вони працюють як з постраждалими, так і з їх родичами. Але з медичним персоналом вони не працюють.
- Як йдуть справи з обладнанням у вашому центрі? Чи достатньо його?
- Ми набуваємо не окрема обладнання, а санітарні автомобілі класу "С". Це реанімаційні автомобілі, які оснащені усім необхідним сучасним обладнанням. Зараз у нас таких автомобілів п'ять. І є дві бригади - реанімаційного і реанімаційно-травматологічного профілю, які цілодобово працюють на цих автомобілях.
- Щоб хотілося змінити в роботі центру, якби були необмежені можливості?
- Можна було б поліпшити матеріально-технічну базу, мати свою будівлю, свою територію, де можна було б вільно розподілити всі свої підрозділи. Поки на даний момент такої перспективи немає. Але в цьому напрямку ми працюємо.
- Чи є в центрі медицини катастроф співробітники, якими ви особливо пишаєтеся?
- Я пишаюся усіма своїми співробітниками. У нас одна команда і ми виконуємо одну роботу. Якби у нас не було команди, ми б не змогли протягом ряду років досить оперативно і грамотно організовувати і надавати медичну допомогу постраждалим.
- У центрі працюють тільки чоловіки або жінки теж?
- І чоловіки, і жінки. Співвідношення приблизно 60 на 40. Чоловіки - це в основному водійський склад, лікарі. Середній медичний персонал - це жінки, організаційно-методична робота - це жінки, кадрова служба - жінки, бухгалтерія - теж. Що стосується роботи на виїздах, то там 50 на 50. В основному лікарі - це чоловіки, фельдшери - це жінки.
- А який у васcамий старий - не за віком, а за варту - співробітник?
- За якою спеціальністю ви закінчили вуз і як в результаті виявилися в центрі медицини катастроф?