Глава 1. Огляд літератури з досліджуваної теми.
1.1. Характеристика зубопротезних матеріалів, що застосовуються на сучасних етапах розвитку стоматології.
1.1.1. Базисні пластмаси.
1.1.2. Сплави металів.
1.1.3. Фарфор і ситалли.
1.2. Вплив зубопротезних матеріалів на хімічний склад слини.
1.4. Вплив зубопротезних матеріалів на мікрофлорч слизових порожнини рота і слини людини.
1.5. Вплив зубопротезних матеріалів на лізоцим слини.
Глава 2. Об'єкти, обсяг і методи досліджень.
Глава 3. Гігієнічна оцінка впливу зубних протеюв на хімічний склад слини.
Глава 4. Гігієнічна оцінка впливу зубних протезів і] різних матеріалів на мікрофлору слини.
4.1. Вплив зубних протезів з акрілловой пластмаси на мікрофлору слини.
4.2. Вплив зубних протезів на основі металевих сплавів на мікрофлору слини.
Глава 5. Гігієнічна оцінка впливу зубних протеюв відігра
1 лава 6. Профілактика і лікування запальних процесів слизової оболонки порожнини рота при протезуванні зубів методом застосування відварів, приготованих з лікувальних рослин.
Глава 7. Обговорення результатів досліджень.
Ортопедичне стоматологічне лікування в даний час набуло широкого поширення. Це обумовлено великою кількістю пацієнтів, що мають стоматологічні захворювання: підвищену стираемость зубів, клиновидні дефекти зубів, часткову і iiojHVм втрату зубів. карієс, аномалії зубощелепної системи і т.д.
При ортопедичному лікуванні хворих застосовуються конструкції протезів. в яких можуть комбінуватися кілька матеріалів, що відносяться до різних груп (металокераміка, металлолластмасса).
В даний час в стоматологічній практиці до всіх матеріалів для виготовлення протезів пред'являються жорсткі вимоги: відсутність алергенних і бластомогенних властивостей, толерантність до тканин. інертність в хімічному і гальванічному відношенні (Назаров Г.І. 1983; Копєйкін В.І. і співавт. 199 *).
Дослідження впливу зубних протезів на лізоцим слини має велике практичне значення, так як це дозволить підвищити якість ортопедичного лікування хворих.
МЕТА І заду чи ДОСЛІДЖЕНЬ.
Виходячи з вище викладеного, метою цієї роботи є I иг іеніческая оцінка впливу зубних протезів на стан порожнини рота і профілактика їх шкідливого впливу.
Для досягнення цієї мети були поставлені наступні шдачі:
I. Вивчити хімічний, бактеріологічний склад і лізоцим слини до протезування.
Визначити зміни чіміческого перебуваю »: 1 шюни і бактеріальну забрудненість її після протезування зубів.
3. Вивчити можливої зміни активності складу лізоциму в слині після завершення ортопедичного лікування.
4. Ілчіть частоту запальних процесів слизової оболонки р t і тривалості їх перебігу після завершення ортопедичного лікування.
5. Розробити профілактичні заходи по зниженню можливих запальних процесів слизової оболонки порожнини рота при носінні протезів з різних матеріалів.
НА УЧНАЯ НОВИЗНА ДОСЛІДЖЕНЬ.
1. Вперше дана комплексна гігієнічна оцінка щодо впливу зубних протезів з різних матеріалів на хімічний склад слини, бактеріологічну забрудненість, лізоцим слини і запальні процеси слизової оболонки рота.
2. Виявлено залежність зміни якісного складу слини від протезів, виготовлених з металевих сплавів, пластмас та кераміки.
3. Вперше встановлено тривалість періоду найбільшого впливу зубних протезів після їх установки на зміну якісного хімічного, бактерио. гического і лизоцимная складу слини.
ПРАКТИЧНА ЗНА ЧІМОСТЬ РОБОТИ
1. Розроблено рекомендації щодо лікування запальних процесів слизової рота при протезуванні лобів методом застосування настоїв із різних трав, що володіють протівовоспалітельнимсвойством.
6. Отримані результати досліджень щодо впливу зубних протезів з різних матеріалів на стан порожнини рота дозволили рекомендувати як критерій наступні показники слини: хімічні, бактеріологічні та клінічні.
Основні положення повідомлені на:
ОСНОВНІ ПОЛОЖЕННЯ ДИСЕРТАЦІЇ виносяться на захист:
1. Вплив зубних протезів з різних матеріалів на зміну хімічного складу слини.
2. Протезування зубів з акрилової пластмаси, металокераміки, нержавіючої сталі з напиленням нітриду титану і без напилення не відновлює частоту висівання мікроорганізмів з слини, властивих до протезування і частоту висівання їх із слини в нормі.
3. Зміна активності складу лізоциму в слині відбувається на 5 - 15 добу після протезування зубів.
4. Обгрунтування застосування настоїв із різних трав для лікування запальних процесів виникають після протезування зубів.
ОБСЯГ І СТРУКТУРА ДИСЕРТАЦІЇ.
Дисертація складається зі вступу, огляду літератури, 7-ми глав власних досліджень, заключення, висновків, списку використаної літератури та додатку.
Висновок дисертації по темі "Гігієна", Ергашев, Юсуп Улашовіч
4. Знімні протези з акрилової пластмаси після їх фіксації до 5-ти діб справляють пригнічуючий вплив на зростання Str. mutans і лактобактерії; до 20 діб на Str. salivarius, сапрофітні мікроби і бактероїди. Частота висівання збільшується на 5-15-20 добу Str. mitis, стафілококів. дріжджоподібних грибів. У порівнянні з періодом до протезування зубів і з нормою різко збільшується висеваемость Escherichia Coli, Klebsiella, Aerobacter.
5. У беззубий період частота висівання більшості видів мікроорганізмів, властивих в слині, знижується, в порівнянні з частотою висівання мікроорганізмів із слини в нормі.
6. Фіксація зубних протезів з пластмаси, металокераміки, нержавіючої сталі з напиленням нітриду титану і без напилення не відновлює частоту висівання мікроорганізмів до корми.
8. Застосування рекомендованих відварів з трав ефективно для лікування слизових порожнини рота: при запаленні і кровоточивості ясен, при загоєнні ран ясен. при хворобливості і припухлості ясен, при відчутті печіння в мові, виникнення яких нерідко відбувалося після протезування зубів
2. Абаєв В.Ю. Зміна біохімічного та фізико-хімічного складу змішаної слини у хворих на цукровий діабет після протезування знімними пластинковими зубними протезами .// Охорона здоров'я Туркменістану, 1985, №4, С.38-39.
8. Аствацатуров К.Р. Брауде Р.С. До питання про зміст та методику визначення лізоциму в слині актуальні питання дермато-венірологіі. М. 1953 С.50.
11. Боровський Є.В. Слина і ротова рідина. Терапевтична стоматологія, 1989, С.27-29.
12. Бухарін О.В. Васильєв Н.В. Лізоцим і його роль в біології та медицині Томськ, 1974.
14. Вавилова Т.П. Петрович Ю.А. Барер Г.М. та ін. Нітрагредуктазная активність рідин порожнини рота при пародонте .// Сгоматологія, -1989.-№ 1.-С. 24-26.
21. Воробйова А.І. Волкотруб Л.П. Про норму активності ліюціма слини дітей дошкільного віку .// Гиг. і сан.- 1987, - №5, - с.83-84.
25. Гожая Л.Д, Ісаєва Н.П. Гожий А.Г. Стан неспецифічної резистентності організму у хворих похилого та старечого віку з протезними стоматитами //Стоматологія.-19V5.-Т.74, №6, -С.52-54.
26. Гожая Л.Д. Корозія протеза з нержавіючої сталі порожнини рота. //Стоматологія,-1981.- №2. С.84-85.
27. Гожая Л.Д. Копєйкін В.М. Захворювання, обумовлені матеріалами зубних протезів. ВКН: Ортопедична стоматологія. 1988, С.411-442.
30. Дойников А.І. Бабенко Г.А. Бєляєва Л.Г. Показники активності металлозавісімих ферментів крові і слини у осіб з різнорідними металами в порожнині рота. //Стоматологія.-1988.-№ 1. С.50-51.
33. Гмченко А.І. Лікувальна слина ВКН. Деякі питання фізіології, клініки і морфології. Куйбишев, 1953, С. 106-1 13.
36. Жуковська Н.А. Лукіна Т.Н. До питання про неспецифічний захисній дії лізоциму на організм. Антибіотики. i 966, №10, С.920-924.
46. Копєйкін В.І. Лебеденко І.Ю. Анісімова З В. Сучасні принципи розробки і впровадження нових конструкційних матеріалів для стоматології // Нове в стоматологіі.- I995. (37) .- NL-С. 19-24.
87. Сидоренко Г.І. Зуботехнічне матеріалознавство. Київ, 1988.-184с.
88. Скурихин І.М. Хімічний склад харчових продуктів (книга 2), М "1987, с.358.
90. Сисоєв Н.П .// Симпозіум з ефіроолійних рослин і масел, 4-й: Тез.док.- Сімферополь, 1985.- С.1 11.
91. Стогній В.І. Голик В.П. Ткаченко В.В. Воропаєв Л.В., Полякова С.В. Спосіб визначення активності лізоциму в слині і сироватці крові. Лабораторна справа, 1989, №8, С.54.
97. Цепов Л.М. Показники гуморального імунітету у хворих стафілококових інфекціями щелепно-лицьової області. '/ Стоматологія, 1981, №2, С. 19-20.
100. Шамрай Е.Ф. Пащенко А.Є. Клінічна біохімія. М. 1970, с.335.
101. Шляпніков LJ.A. Шляпникова А.П .// ЦНІЇТЕІ піщепром.- Сер.8,1979.-Вип.2.-С.34.
103. Celesk R.A. McCabe R.M. Colonization of the cementum surface of teeth by oral gram-negative bacteria. J.Infect immune 1979; 26: 15-18.
104. Crobl S.R. Louw A.N. Enamel-fluoride levels in decidous and permanent teeth of children in high, medium and low fluoride areas H Arch.Oral Biol. 1984 / -Vol / 31, №7.-P.423-426.
106. Fhylstrup A. Fejerskov 0.//Textbook of Cardiology.- Copenhagen 1986.-P.28-44
108. Gangler P. Klinik der konservierenden Stomatologic. Berlin 1987, P. 15 (> - 157.
109. Glimcher M.J. The chemistry and Biolofy of mineraihed connective Tissues Elsevier-1 981. P 617-673.126. (Jostling P. Analytical revives in clinical biochemistry: Calcium mesuarement // Ann. Clin. Biochem.- 1986, vol. 46, P. 146.
110. Gottsegen R. Dental and aspects of Diabetes Mellitus / 'Diabetologia. 1970, №5, p.760-779.
111. Hardie T.M. Smith T.M. Estimation of salivary streptococcus mutans and lactobacillus levels. //J.Dent. Res.-1988, -Vol.67, p.644.
113. Jenkins G.N. The physiology and biochemistry of the mouth. 4th edienkins G.N. The physiology and biochemistry of the mouth. '/ Caries Res.-1988.-Vol.22 p.599-612.
115. Kirsten Н / Kronen end Bruckenersatz (Zweite Auflage). Leipzig: Johann Ambrosius Barth, 1961, p.350.
116. Loesche W.J. Sued S.A. Schmid E. Morrison E.C. Bacterial profiles of subgingival in periodontitis. J. Periodontol 1985; 56: p.447-456.
118. Niriforuk G. Understanding Dental Caries Etiology and Mechanisms Basic and Clinical Aspects.- Basel, 1985.
121. Saton I. Fukunaga A., Satou N. Shintani H., Okuda K. Streptococcal adherence on various restorative materials.J.Dent Res., 1988; 67: 588-591.