1. ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ.
1.1. Переломи кісток.
1.1.1. Етіологія переломів кісток у дрібних домашніх тварин.
1.1.2. Класифікація переломів кісток.
1.1.3. Загоєння переломів кісток.
1.1.4. Вплив нервової системи на репаративні процеси відновлення дефектів кісткової тканини при переломах.
1.2. Лікування переломів кісток.
1.2.1. Консервативні методи лікування переломів кісток.
1.2.2. Оперативні методи лікування переломів кісток.
1.2.3. Стимуляція процесу регенерації кісткової тканини при переломах кісток.
2. Матеріали та методи ДОСЛІДЖЕНЬ.
2.1. Обсяг проведених досліджень.
2.2. Техніка виконання остеосинтезу.
2.3. Післяопераційне спостереження за тваринами.
2.4. Біохімічні дослідження крові.
2.5. Статистична обробка результатів досліджень.
3. РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛІДЖЕНЬ.
3.1. Вибір методу знеболення при оперативному лікуванні переломів у собак і кішок.
3.2. Лікування переломів трубчастих кісток у собак.
3.2.1. Результати лікування собак з експериментальною моделлю захворювання.
3.2.2. Результати лікування собак з експериментальними переломами плечової кістки на тлі блокади зірчастого вузла.
3.2.3. Результати лікування собак із спонтанними переломами.
3.3. Результати лікування переломів трубчастих кісток у кішок.
3.3.1. Результати лікування кішок з експериментальною моделлю захворювання.
3.3.2. Результати лікування кішок з експериментальними переломами на тлі новокаїнові блокад.
3.3.3. Результати лікування кішок зі спонтанними переломами.
4.ОБСУЖДЕНІЕ РЕЗУЛЬТАТІВ ДОСЛІДЖЕНЬ.
Даних про частоту переломів трубчастих кісток у кішок в доступній літературі немає, що, ні в якій мірі, що не є доказом відсутності даної проблеми.
В процесі розвитку вчення про переломах неодноразово змінювалися тактика і методи лікування переломів: то перевага віддавалася консервативних методів, то оперативним, і навпаки. В останні роки помітна тенденція до оперативного лікування переломів кісток. Однак, світовий досвід свідчить про те, що після оперативного лікування почастішали ускладнення, пов'язані як з необгрунтованим розширенням показань до операції, так і з похибками в застосуванні тих чи інших методик.
Вищевикладене свідчить про те, що, незважаючи на численні дослідження, вивчення методів оперативного лікування переломів трубчастих кісток у дрібних домашніх тварин не втратила своєї актуальності.
Мета і завдання дослідження. Мета досліджень - удосконалити методику інтрамедуллярного металлоостеосинтеза у собак і кішок.
У зв'язку з цим були поставлені наступні завдання: підібрати метод знеболення хворих тварин при інтрамедулярних остеосинтез; випробувати ефективність штифта з двостороннім заточуванням для собак і спиць з двостороннім заточуванням для кішок при лікуванні експериментально викликаних переломів трубчастих кісток (плечової, стегнової і болинеберцовой); простежити динаміку морфологічного складу крові і біохімічних показників сироватки крові дрібних домашніх тварин при експериментальних і спонтанних переломах трубчастих кісток;
- вивчити вплив блокади зірчастого вузла і надплевральной новокаїнової блокади на процеси регенерації кісткової тканини при лікуванні кішок з експериментально викликаними переломами плечової і стегнової кісток;
- апробувати результати експериментальних досліджень в клінічній практиці при лікуванні собак і кішок зі спонтанними переломами трубчастих кісток;
- удосконалено методику металлоосеосінтеза при переломах трубчастих кісток (плечової, стегнової і великогомілкової), запропонований штифт з двостороннім заточуванням для собак і спиці з двостороннім заточуванням для кішок;
- вперше встановлена досить висока терапевтична ефективність новокаїнові блокад (зірчастого вузла і надплевральной по В.В.Мосіну) при інграмедуллярном остеоеінтезе плечовий і стегнової кісток у кішок;
- вивчені зміни гематологічних і деяких біохімічних показників крові хворих тварин при переломах.
Практична цінність. Удосконалено методику інтрамедулляр-ного металлоостеосинтеза у дрібних домашніх тварин.
Встановлено в експерименті і апробована в клінічній практиці методика інтрамедулярного остеосинтезу у собак і кішок з використанням штифта і спиць з двостороннім заточуванням.
Доведено доцільність проведення оперативного втручання у кішок на тлі новокаїнові блокад, виконаних перед загальним знеболенням, а також в післяопераційному періоді.
Апробація роботи. Основні положення дисертації повідомлені на:
- Науково-практичних конференціях з проблем ветеринарії і зоотехнії V 7
Основні положення дисертації, що висуваються для захисту:
- ефективність застосування вдосконалених спиць і штифтів при виконанні шгграмедуллярного остеосинтезу у собак і кішок;
- результати клінічних та лабораторних досліджень у собак і кішок при лікуванні переломів трубчастих кісток і вплив на них новокаїнові блокад.
Обсяг і структура дисертації.
Висновок дисертації по темі "Ветеринарна хірургія", Бургіг Хуаро
1. При лікуванні собак і кішок з переломами трубчастих кісток застосування штифтів (у собак) і спиць (для кішок) з двостороннім заточуванням технічно спрощує оперативне втручання, створює можливість ретроградного введення фіксаторів, знижує інвазивність хірургічних маніпуляцій, дозволяє домогтися надійної репозиції і фіксації кісткових уламків , сприяє більш швидкому утворенню кісткової мозолі.
2. Експериментально викликані переломи трубчастих кісток (плечова, стегнова у кішок і плечова, стегнова, болинеберцовой у собак) супроводжуються істотними змінами показників морфологічного і біохімічного складу крові:
- прискоренням осідання еритроцитів (на 116,5% у собак і 19,3% у кішок);
- зниженням кількості еритроцитів (до 24,5% у собак і 32,9% у кішок);
- зменшенням вмісту гемоглобіну в еритроцитах (до 33,5% у собак і 31,5% у кішок);
- збільшенням кількості лейкоцитів (до 31,4% у собак і 82,1% у кішок);
- збільшенням числа сегментоядерних нейтрофілів в лейкограмме (до 10,6% у собак і 13,5% у кішок);
- збільшенням вмісту кальцію (до 14,8% у собак і 47,8% у кішок), неорганічного фосфору (до 31,5% у собак і на 65% у кішок);
- підвищенням активності лужної фосфатази (до 240,2% у собак і на 57,3% у кішок).
3. Характер і ступінь зміни показників вмісту в сироватці крові кальцію і неорганічного фосфору та активності лужної фосфату
115 зи відповідали як у собак, так і у кішок, стадіями формування кісткової мозолі.
4. Одночасне застосування 2% розчину ксілозіна в дозі 0,1 мл / кг маси і 5% розчину урсотоміна в дозі 3 мг / кг маси забезпечує достатню глибину наркозу, що дозволяє здійснювати оперативне втручання (остеосинтез) без додаткового травмування тварин.
5. Новокаїнові блокади (зірчастого вузла і черевних нервів по В.В.Мосіну), виконані перед остеосинтезом плечової, стегнової і болипеберцовой кісток ук собак і кішок зменшують загальну і місцеву реакції організму на травму і зміни морфологічних і біохімічних показників крові.
1. Андріанов В.А. Вплив надплевральной новокаїнової блокади на консолідацію кісткового перелому при інтрамедулярних металлоостеосінте-зе. Сб.научн. праць КВІ - Казань, 1987.с.58-60.
2. Анічков C.B. Заводська І.С. Морєва Є.В. Вєдєнєєва З.І. Нейрогенні дистрофії і їх фармакотерапія. JL: Медицина, 1969. 238с.
3. Анохін П.К. Внутрішнє гальмування як проблема фізіології. М. Мед-гіз, 1958.-472с.
4. Анохін П.К. Інтеграційна діяльність нервової системи в нормі та патології. М. Медгиз, 1968. 288 с.
5. Анохін П.К. Ретикулярна формація мозку. М. Гос.іздат. мед.літ-ри, 1962.-661с.
6. Артем'єв М.Л. Порівняльна ефективність методів новокаїнової терапії гострих маститів у продуктивних тварин. Навчальні записки КВІ, 1971. Т.110. £ 36-39.
7. Астрауская В.І. Патологічна фізіологія обміну речовин. / Матеріали 2-ий наукової конференції патофізіологів Прибалтійських республік і БРСР. Вільнюс Каунас, 1972. - 136 с.
9. Баранов А.Є. Надання долікарської допомоги чотириногого друга. М. ДОСААФ, 1976. 112с.
11. Башкиров Б.А. В.В. виробів, Семенов Б.С.і ін. Хірургічні хвороби с / г тварин. Л. 1 989
12. Бєлов А.Д. Хвороби кісток. / В кн. Загальна ветеринарна хірургія. Під ред. Плахотіна М.В. М. Колос, 1981. ra.XYI - с.ЗЗ5-364.
15. Бергман Е. Поведінка собак. М. Світ, 1986. 208 с.
16. Беркутов А.Н. Реанімація при травматичному шоці і термінальних станах. Л. Медицина, 1967. 179с.
17. Билалов Ф.Б. Вплив надплевральной новокаїнової блокади на перебіг опікової хвороби. навчальні записки
18. КВІ, 1971.-т.110 .- ^ 97-101.
19. Богданова Ф.Р. Гомопластика в клініці ортопедії і травматології. В кн. Республіканська науково-практична конференція з проблем консервування та застосування гомо- і гетеротканей в ортопедії і травматології. К. 1964. 91с.
20. Васильєв Е.А. Клінічна біохімія сільськогосподарських тварин. Москва, 1982. 253с.
23. Веселов П.В. Вплив надплевральной новокаїнової блокади на біоелектричну активність матки у тварин в нормі і при ендеметрітах. Вчені записки КВІ, 1971. -т.110. - £ 140-147.
24. Виноградова Т.П. Пересадка хряща у людини. Патологістологіческіе досліджень на матеріалі ауто- і гомопластика. / Під. Ред. Абрикосова А.І. М. Вид-во Акад.Мед.Наук СРСР. 1950. 68оС.
25. Виноградова Т.П. Лавріщева І.М. Регенерація і пересадка кісток. М. Медицина, 1974. -247с.
26. Вишневський A.B. Новокаїнової блок нервової системи як метод впливу на трофічні розлади тканин. «Архів біологічних наук». Т.34.Вип.4. 19337 ^ .377-384.
27. Волкова О.В. Гістофізіологія ендокринної системи при порушенні механізмів нервової регулаціі. Арх.ант., Гістол. і ембріол. 1973 65,10 ^ 1936.
28. Волкова О.В. Нейродистрофічий процес. М. Медицина, 1978. 256с.
29. Волкова О.В. Астахова A.M. Питання нервової регуляції тканинних процесів. М. Медицина, 1970. 214с.
30. Виборнова М.Г. Фролова О.І. Вплив надплевральной новокаїнової блокади на гематологічні показники при странгуляційної непрохоудімості кишечника. Вчені записки КВІ, 1972. т.114. - 6.290-294.
31. Гелашвілі Г.Н. Вплив надплевральной новокаїнової блокади на загоєння інфікованих ран. Тези доповідей республіканської науково-виробничої конференції. Казань, 1985. -с.128-130.
32. Генесий С.Г. Нервова система і внутрішня секреція. М. Медгиз, 1955. -264с.
33. Гиммельфарб Г.Н. Анестезія у експериментальних тварин. Ташкент: Фан, 1984. 144с.
34. Говиріних В.А. Трофічна функція симпатичних нервів серця і скелетних м'язів. Л. Наука, 1967. 131с.
35. Говиріних В.А. Леонтьєва Г.Р. Рейдлер P.M. Розвиток адренергіческой іннервації в серцево-судинній системі хребетних тварин 'Тези доповідей IX Міжнародного конгресу анатомів. М. 1970. З
36. Голіков О.М. Про механізм регенераційних і рухових розладів при пошкодженні спинного нерва. // Експериментальна хірургія, 1958. -3-6- (5! 50-51.
37. Голіков О.М. Про роль нервової системи в загоєнні ран. М. Медицина, 1965. d! 46-58.
38. Голіков О.М. Любимов Є.І. Нове в фізіології нервової системи сільськогосподарських тварин. М. Колос, 1977. 192с.
39. Головін Г.В. Проблеми склеювання кісток. Л. Медицина, 1964. 174с.
40. Граніт Р. Основи регуляції рухів. Пер.с англ. Лашкевича Ю.І. М. Світ, 1973.-367с.
42. Гращенков Н.І. Гіпоталамус, його роль в фізіології і патології. М. Наука, 1964.-368с.
43. Гращенков Н.І. Фізіологія в клінічній практиці. М. Наука, 1966. -215с.
44. Гусєв В.В. Вплив надплевральной новокаїнової блокади і внутрішньовенного введення новокаїну на перебіг і результат перитоніту. Вчені записки КВІ, 1975. т. 120. - б'б7-71.
45. Данилова Є.І. Свиридов О.І. Зростання і окостеніння кістяка кінцівок в умовах експериментально зміненої навантаження. // Зоологічний журнал, 1953. №32. - с.780-786.
48. Дмитрієвський В.Н. Профілактика і лікування абдомінального шоку методом блокади чревного нервів і симпатичного нервового стовбура по Моси-ну 'Тези доповідей наукової конференції ГИДУВ. Казань, 1955. с.17-18.
49. Дубров Я.Г. Внутрішньокісткова фіксація перелому стегна металевим стрижнем. М. Медгиз, 1952. с. 5-14.
50. Димко Е.Ф. Кожебеков З.К. Клінічна біохімія в ветеринарії. Алма-Ата: Кайнар, 1986. 208с.
51. Жіцв В.Т. Купріянов В.В. нервовий апарат кровоносних судин головного мозку. Кишинів, 1975. 225С.
52. Зайченко К.І. Придбання остеогенними клітинами регенерату кістки різних фенотипів під впливом механічних факторів. В кн. Фізіологія і патологія сполучної тканини. Новосибірськ, 1980. т.1. -с.141-142.
53. ЗАПРУДСЬКИЙ З.М. Паройкова Г.Д. Ніхітін B.C. Котляр О.Д. Бурмакін A.B. Димовіч H.A. Гранова J1.B. Стимулювання регенеративних процесів. М. Медицина, 1966. 93с.
54. Зеленов Ю.Н. Всмоктування з черевної порожнини при виключенні чревного нервів і симпатичних стовбурів за допомогою новокаїнової блокади / Вчені записки / КВІ.-1965. т.95. -