Молочні зуби більш крихкі в порівнянні з постійними
Прорізування перших молочних зубів - процес дуже хвилюючий, особливо для батьків, діти зазвичай переносять його легше, ніж мами, тата і бабусі. При цьому ступінь важливості молочних зубів для подальшого здоров'я зубощелепної системи часто недооцінюється. Тому в цьому розділі ми розповімо вам про процеси формування і прорізування молочних зубів, про можливі відхилення від норми, трохи поговоримо про сосках, обговоримо, як повинні виглядати молочні зуби в різні вікові періоди та інші важливі питання.
Отже, до початку третього місяця вагітності плід вже цілком сформований, вже на четвертому місяці внутрішньоутробного розвитку починається процес формування і мінералізації молочних зубів, а на 5-8 місцях відбувається закладка фолікулів деяких постійних зубів. Тому стан здоров'я мами, правильність її харчування в цей період мають велике значення для формування молочних і деяких постійних зубів малюка.
Всього молочних зубів закладається 20, в той час як постійних - 32.
Порядок прорізування молочних зубів
Зазвичай прорізування перших молочних зубів починається на третьому місяці життя малюка і закінчується тільки в три рочки. У період від чотирьох до семи місяців нижні передні зуби, фронтальні різці нижньої щелепи, проштовхуються крізь ясна. Потім, через один-два місяці, прорізаються чотири верхніх різця - фронтальні і бічні, а ще через місяць - два нижніх бічних різця. Вважається, що до року у малюка повинні бути вісім передніх зубів (по чотири різці зверху і знизу).
Наступними по черзі йдуть бічні жувальні зуби. Спочатку задні, потім - передостанні. І нарешті, до двох років прорізаються ікла, так що більшість дітей свій другий день народження відзначають з комплектом з 20 зубів. Хоча ці правила не догматичні, але все ж, якщо у вашого малюка до цього віку зубів поменше, варто показати його дитячого стоматолога для консультації: цілком можливо, що нічого серйозного немає, але краще, щоб ви почули про це від доктора.
Скільки молочних зубів у дітей? Для підрахунку числа молочних зубів (Х) в залежності від віку користуються формулою: Х = n - 4. де n - число місяців життя дитини.
Звичайно, в житті буває багато винятків. Іноді діти народжуються вже з одним або двома зубами, нерідко вони прорізуються в перші тижні життя. Якщо зубки не заважають годуванню і не дуже рухливі (настільки, що можуть випасти), то турбуватися не варто, інакше покажіться дитячого стоматолога.
Буває, що прорізування зубів запізнюється і перший зуб вилазить ближче до року, тут теж немає нічого страшного, можливо спадкова особливість - не поспішайте панікувати, краще розпитайте бабусь, у скільки прорізався перший зуб у мами, тата, дядьки й тітки. До речі, за статистикою дівчинки частіше йдуть з випередженням розвитку, а хлопчики, навпаки, відстають. Все врівноважується з віком. Затримка прорізування зубів спостерігається у дітей недоношених, які часто хворіють, при рахіті. Зверніть на це увагу.
Вважається, що про здоров'я дитини говорять не стільки терміни, скільки порядок прорізування зубів. Якщо він порушений, зверніть на цей факт увагу педіатра і покажіть малюка дитячого стоматолога.
У більшості дітей процес прорізування зубів проходить досить спокійно, лише з короткими періодами підвищеного занепокоєння, примхливості, порушення режиму сну і харчування. Адже це природний процес, передбачений природою, а не захворювання. Рідко прорізування зубів протікає важко.
Невелике підвищення температури тіла дитини може бути пов'язано з прорізуванням зубів, якщо є явна припухлість ясен і хворобливість, в такому випадку можна дати рекомендовану педіатром жарознижуючий засіб. Для зняття болю можна прикладати до ясен будь-які таблетки і наносити спиртовмісні розчини, краще придбати спеціальний анестезуючий дитячий гель в аптеці. Якщо температура висока чи ні явних змін з боку ясен (вчора ясна була припухла і сьогодні така ж, але з'явилася температура), то має сенс здатися педіатра і уважно придивитися до дитини: швидше за все, причина не в зубах.
Що турбує всіх малюків при прорізуванні зубів, так це слинотеча і бажання що-небудь погризти. Щоб уникнути зайвої прання пов'яжіть дитині слюнявчик, а під час сну під голову покладете вбираючу серветку. Обов'язково витирайте обличчя малюка від стікає слини, щоб уникнути роздратування і запалення шкіри. Слідкуйте, щоб в рот не потрапили небезпечні предмети, які можна проковтнути або розгризти на дрібні шматочки. З метою «погризти» краще придбати в аптеці спеціальні кільця-прорізувачі. Перед тим, як дати маляті, їх кладуть ненадовго в холодильник, але не в морозильник, інакше вони будуть занадто тверді і дитина може пошкодити щелепу. Краще не купувати кільця з рідиною всередині, вони іноді лопаються. Не вішайте кільця на стрічку на шию - дитина може в ній заплутатися.
Можна іноді злегка масажувати ясна спеціальною силіконовою щіточкою, одягається на палець дорослого. Ця ж щіточка використовується для чищення прорізаються зубів приблизно до 10-12 місяців. Також можна протирати ясна серветкою, змоченою у відварі ромашки для видалення мікробів
Зміна зубів повинна проходити в певному порядку, в іншому випадку необхідна допомога фахівця
З появою перших зубів починає змінюватися і процес годування малюка. З першим зубом на зміну смоктальний рефлекс приходить потреба гризти і кусати, тому однією рідкої і м'якої їжею тепер не обійтися. У кожне годування давайте дитині шматочок підсушеного хліба, кружечок огірка або звареної не до повної м'якості моркви, четвертинку яблука без шкірки і насіння. Жування покращує кровопостачання ясен, тренує і зміцнює з'явилися зуби, покращує живлення тих, які повинні прорізатися. Консистенція їжі повинна починати змінюватися від пюреобразной в сторону неоднорідною, з дрібними, а потім більш великими шматочками. Це «укрупнення» їжі закладено в промисловому баночному харчуванні для дітей різного віку.
Уміння добре жувати - одна з ознак благополуччя центральної нервової системи. Дітям з неврологічними проблемами цей навик дається непросто, але ж він для них дуже важливий. Звичка до жування - застава не тільки здорового травлення, але і чіткої артикуляції, виразної мови. Малюки, у яких «каша в роті», в дитинстві віддавали перевагу твердої їжі каші і пюре.
З появою перших зубів необхідно відмовитися від сосок-пустушок, тому до них краще взагалі не привчати дитину. Справа в тому, що соски формують неправильний прикус у дитини, «вивертаючи» зуби. Те ж саме відноситься до звички смоктати палець, а в старшому віці - гризти ручку або олівець.
Серйозною проблемою у дітей є пляшковий карієс. який вражає передні зуби. Молочні зуби псуються дуже швидко, так як мають більш пористу структуру, ніж постійні, і за рік-два можуть згнити повністю. У такому випадку їх доводиться або відновлювати дорогими методами або видаляти раніше терміну. Останнє призведе до порушення темпів зростання щелепи і, як наслідок, до порушення прикусу. Причина пляшкового карієсу - звичка смоктати пляшечку на ніч, особливо з підсолодженою водою або чаєм. Сучасні педіатри рекомендують давати пляшечку тільки під час годування, а не як заохочувальний приз, і тільки з адаптованими молочними сумішами.
Між годуваннями допустимі тільки соки з розрахунку 10n (з 2-4х місяців), де n-кількість місяців життя. Разовий обсяг не більше 30 мл, соки даються з ложечки. Допоювання дитини можливо тільки водою без підсолоджувача у виняткових випадках в умовах жаркого клімату. Цукор і солодощі дітям до року (краще до 1,5-2х років) протипоказані! Це обумовлено не тільки особливостями розвитку карієсу, але в більшій мірі незрілістю підшлункової залози та інших ферментних систем організму.
Як виглядають здорові молочні зуби
Прорізалися молочні зуби спочатку маленькі і гострі, мають нерівний хвилястий краєчок, стоять впритул один до одного, жовтуватого кольору. Разом з ростом щелеп ростуть і зубки, у віці близько чотирьох років між ними починають з'являтися щілинки, близько шести років між ними вже великі щілини - це норма, яка свідчить про адекватну швидкості росту щелеп і їх підготовленості до прорізування більших постійних зубів. З віком молочні зуби виглядають все більш непрівлекательно- їх термін служби добігає кінця.
Варто звернути увагу на плями на зубах. Білі і чорні плями - початкові ознаки карієсу, варто здатися стоматолога для профілактики або лікування. Жовто-коричневі плями - ознаки гіпоплазії (недорозвинення) емалі, яке може бути спадковим або набутим у внутрішньоутробному періоді через неякісне харчування або хвороб мами. Найчастіше зустрічається гіпоплазія емалі молочних зубів, а постійні прорізуються нормальними, тому не варто турбуватися завчасно. Єдине, що варто зробити - показати дитину стоматолога, можливо, буде потрібно додаткове призначення препаратів кальцію.
Порушення мінералізації тканин може виникнути і при призначенні тетрацикліну вагітним жінкам. Тетрациклін проникає через плацентарний бар'єр. Він легко фіксується в емалі, дентин і кістках, залишається в зубах і відбувається зміна їх кольору - «тетрациклінові зуби». Виходячи з цього, тетрациклін не призначають в останні шість місяців вагітності. Застосування цього препарату у дитини, починаючи з шестимісячного віку, викликає фарбування не тільки молочних великих корінних зубів, але і постійних зубів, що формуються в ці терміни. Не можна давати тетрациклін дітям в перші п'ять років життя.