Привіт # 33; Моя дочка в 1 г 6 міс практично не ходить самостійно.
Народилася в 40 тижнів природним шляхом. Пологи в тазовому передлежанні. Відразу не закричала. Була асфіксія і гіпоксія. Оцінка 5/7. Вага 3350 зростання 51 см. Голову початку тримати в 2 міс. сидіти в 8,5 міс. повзати в 9,5 міс. встає біля опори з 11 міс. Ходить у опори початку в 1 рік. В 1 рік і 2 міс. почала ходити за руку. До сих пір ходить не надто впевнено, відчувається скутість в рухах. В 1 рік і 3,5 міс. могла зробити 10 кроків поспіль, через тиждень ходити перестала і почала знову повзати. Протягом усього життя знижений м'язовий тонус, робили 6 курсів масажу. Масажист яка до нас ходить, говорить що після курсу масажу м'язи приходять у норму, а через пару місяців знову як ганчірки (У чому може бути причина?
В 1 міс. робили НСГ: були ликвородинамические порушення, в 1 м і 5 міс. структурних змін не виявлено. У 3 міс. діагноз - дисплазія ТБС, плосковальгусной стопи, в 1 рік дисплазію зняли.
Зараз дочка намагається ходити самостійно, але ініціативу проявляє рідко, в основному я намагаюся як то стимулювати її (іграшкою і т.п.). Може пройти 5-7 метрів до мети, а може зробити 5 кроків, акуратно сісти на коліна і продовжує рух поповзом. Повзає швидко, ходить у опори теж останнім часом досить швидко. Самостійно залазить на дивани різної висоти, в стілець для годування. Довго стоїть без опори, може присівши без опори, взяти іграшку з підлоги і піднятися, але робить це дуже рідко, і ноги при цьому трохи трясуться. Кілька разів вставала без опори в вертикальне положення: спочатку піднімала догори попу, потім відривала руки від підлоги і випрямлялася.
Дитина знає близько 30 слів. Каже короткі фрази: мама ку-ку, баба аво..Машет рукою привіт і поки. Показує тварин на картинках, показує частини обличчя і тіла, збирає пірамідку (не по порядку), будує башточку з кубиків. Намагається їсти ложкою.
Були тиждень тому у невролога: нам призначили кортексин, метилурацил, дибазол, Магне В6, масаж, електофорез. Діагноз: затримка моторного розвитку (наслідки ПП ЦНС). Вчора інший лікар подивився мою дитину і сказав, що це наслідки травми в шийному відділі і запропонував госпіталізацію, сказав що одним кортексин ми тут нічого не виправимо.
Травми у нас ніби як не було. Підкажіть будь ласка, чи обгрунтоване запропоноване лікування. Завчасно дякую за відповідь.
Добрий день. Ні, запропоноване лікування необгрунтовано. Кортексин - препарат з коров'ячих мізків, з серйозними побічними ефектами аж до епілептичних нападів, а крім того, у дітей після його застосування спостерігалася затримка розвитку. У вашій ситуації він абсолютно протипоказаний. Що лікуємо метилурацилом і дибазолом, Магне - незрозуміло. Масаж - так, електрофорез нічого не змінить.
Щоб говорити про травму і її наслідки, потрібен, як мінімум, рентген.
Aliis Inserviendo Consumor
mgu68
Доброго дня.
Хочеться зауважити, що при всіх неприємностях у дитини, тим не менш, розвиток дає позитивну динаміку. І це приємно.
Я підозрюю, що дитина володіє більш ніж 30 словами, а розуміє набагато більше. У рік і 5 не всі діти збирають пірамідку послідовно.
Масаж поки потрібен регулярно. Стаціонар - річ дуже складна, оскільки маму з дитиною не госпіталізують, і лікарі не дуже люблять доповідати, що вони роблять, контролювати їх способи лікування і методи дуже складно. Це я вам кажу, як лікар.
Тому я б не прагнула покласти дитину в стаціонар. Нічого нового ви для себе не з'ясуєте.
Щодо адекватності лікування - я не буду повторюватися, мій колега Арніка дав повноцінну відповідь, я можу до нього тільки приєднатися.
Треба радитися з невропатологом, потрібен постійний масаж, водні процедури. У багатьох дітей, навіть більш здорових, ніж ваш, буває просто страх від невпевненості при ходьбі. Судячи з усього, коли вона забувається, коли її щось цікавить, страх йде на другий план, і вона може зробити те, чого вона зазвичай не робить. Це хороший знак. Значить, динаміка все-таки простежується.
А масаж поки продовжуйте робити регулярно, і як сказала моя колега, потрібно зробити хоча б рентген, а по можливості і томограму мозку.
Звичайно, після бійки кулаками не махають, і може бути, я задам некоректне питання, але тазове передлежання вашої дитини було що, несподіванкою для лікарів? Він в момент пологів перекинувся?
Чому не було прийнято рішення про планове кесарів розтин? Це мені хочеться запитати в першу чергу.
Або в бригаді не було хірурга?
З повагою,
Олена Алекперова, психолог.
Консультую з питань психології: дитяча, вікова, диференціальна психологія, сімейне консультування, психотерапія. Працюю з гострими проблемами: суїцидальні спроби, посттравматичний синдром, анорексія.
При необхідності працюю з психіатром і гіпнологом.
AlisaMaks
Спасибі величезне за швидкі відповіді.
Про тазовому передлежанні було відомо задовго до пологів. У пологовому будинку з першого дня перебування лікарі наполягали на пологах. Говорили, що всі народжують, тим більше дівчинка і вага не великий - народиш сама, все буде добре (потім звичайно ходили опустивши очі). Ну а я почасти через недосвідченість в таких питаннях, а почасти через власну дурість погодилася ((про що шкодую досі (
Позитивна динаміка у дитини є) запам'ятовує нові слова, повторює звуки і дії. Після 6 сеансів стимулюючого масажу (робить масажист) почала ходити набагато краще: якщо відстань до цілі невелике то намагається йти а не повзти, хода стала поувереннее.
За порадою невролога зробили УЗДГ БЦА. Допоможіть будь ласка розшифрувати.
Посудина справа зліва
діаметр, мм ЛСК, см / с Діаметр, мм ЛСК см / с
ОСА 4,5 80,2 3,3 86,8
НСА 2,8 96,6 2,6 92,6
ВСА 4,1 70,3 3,9 96,2
ПА 2,0 58,9 2,0 67,1
КІМ (мм) 0,2 0,2
Комплекс інтиму-медіа загальних, внутрішніх, зовнішніх сонних артерій, в цибулини не ущільнений, що не потовщений. Устя внутрішніх і зовнішніх сонних артерій вільні. ОСА-хід рівний, просвіт достатній, функціонують адекватно. Біфуркація - середня по обидва боки. НСА і ВСА - розташовуються в різних площинах по обидва боки, функціонують адекватно. ВСА-хід рівний. ПА-хід нерівний на рівні С2 - С5 з градієнтом ЛСК в сегментах V2 - V3 з двох сторін до 100%.
Арніка
За порадою невролога зробили УЗДГ БЦА. Допоможіть будь ласка розшифрувати.
Все в нормі. Навіщо було рекомендовано дане обстеження - незрозуміло. Невролога Вам добре б змінити.
А з дитиною потрібно займатися - Ви в принципі все робите правильно, стимулюєте; продовжуйте, все повинно утворитися.
Aliis Inserviendo Consumor
AlisaMaks
Скажіть будь ласка, а чи можна нам сечас робити щеплення АКДС?
Арніка
Скажіть будь ласка, а чи можна нам сечас робити щеплення АКДС?
Протипоказань до щеплення Ви не описує, але, можливо, є щось ще? Або більше проблем немає?
Замість АКДС набагато краще було б зробити Інфанрікс.
Aliis Inserviendo Consumor