Вода для немовляти при грудному вигодовуванні
Коли з пологового будинку додому привозять маленький пакуночок, то з'являється дуже багато питань. Один з таких: Чи потрібно допаювати немовляти водичкою? До півроку Всесвітня організація охорони здоров'я не рекомендує давати пити воду малюкам, які перебувають на грудному вигодовуванні. Молоко матері заповнює втрату рідини організмом. А от дітям, які перебувають на штучному вигодовуванні вода необхідна. Давайте розбиратися поїти або НЕ напувати.
Різні погляди на дане питання
Думка старшого покоління
Бабусі і родичі з минулого покоління невгамовно будуть радити молодій матусі давати дитині пити водичку. Це обгрунтовується тим, що після пиття чадо стане спокійніше, якщо йому не вистачило молока, вода відверне його від плачу. Найзапеклішим аргументом буде наступний: доросла людина протягом доби постійно п'є рідину (чай, компот, кава). А малюк адже теж людська особа, значить, повинен отримувати пиття. Багато прислухаються до думки старших і поспішають дати пляшечку з водою.
Думка педіатрів Росії
До недавнього часу батькам рекомендувалося поїти немовлят з перших днів життя, не враховуючи спосіб вигодовування (грудної або штучний). На сьогоднішній день провідні дитячі лікарі говорять про те, що малюки першого року життя, що знаходяться на грудному вигодовуванні, в деяких випадках потребують додаткової рідини. Цього вимагають такі ситуації:
- Зниження вологості повітря в житловому приміщенні в холодну пору року через центрального опалення (менше 40 відсотків).
- Підвищення температури навколишнього середовища в літній час (понад двадцять двох градусів Цельсія).
- Вживання мамою жирної їжі у великій кількості.
- Зневоднення організму немовляти через захворювання (отруєння, блювота, рідкий стілець, підвищення температури тіла).
У будь-якому з перерахованих випадків можна дати дитині воду з ложечки. Якщо він охоче використовує її, то батьки задовольнять потребу. Якщо дитина від води відмовляється, але за медичними показаннями потрібне рясно питво, необхідно часте прикладання до грудей. Також рекомендується підвищити вологість повітря, зняти з немовляти зайвий одяг, якщо жарко. Здорову дитину, що живиться тільки маминим молоком, вітчизняні педіатри допаювати не рекомендують.
Думка Всесвітньої організації охорони здоров'я
Дана організація спільно з Міжнародним дитячим фондом ООН ЮНІСЕФ дбає за успішне грудне вигодовування. Тому до шестимісячного віку поїти дітей якою-небудь рідиною не рекомендує. Пиття потрібно тільки в разі медичних показань.
Це обумовлено цілком логічним науковим доказом, що в грудному молоці знаходиться майже дев'яносто відсотків води. Більш того, воно ділиться на переднє (перша порція), яке більш рідке і замінює питво, і заднє - густе і ситне (їжа). Тому якщо малюк хоче пити, досить прикласти його на кілька хвилин до грудей. Стерильне, тепле і адаптоване під дитячий організм питво буде отримано.
Чим молоко краще води?
Вода в маминому молоці не зрівнятися зі звичайною водою. У ній немає солей і підвищеної жорсткості, що не дає додаткового навантаження на слаборозвинені нирки немовляти. Також дане натуральне питво заселяє кишечник недавно народженого члена сім'ї необхідної мікрофлорою, в той час як кип'ячена вода може порушити баланс і привести до дисбактеріозу. Таким чином, грудне молоко задовольняє всі потреби дитини до шести місяців.
Діти на штучному вигодовуванні
Якщо говорити про дітей-штучному вигодовуванні, то тут теж все неоднозначно. Частина педіатрів вважає про те, що досить тієї води, якою розлучатися суміш. Друга половина стверджує, що водичку все ж варто давати в перервах між годуваннями. Насильно пити змушувати не варто. Якщо маленькому організму необхідна додаткова рідина, дитина із задоволенням поп'є.
Підведемо підсумки
Ознайомившись з різними поглядами на це питання, батькам буде легше прийняти правильне рішення. Важливо розуміти, що не можна пропонувати питво перед годуванням. Це притупить почуття голоду. Дитина висмокче менше молока. Отже, зменшитися його вироблення, особливо якщо лактація ще не встановилася. Крім того малюк недоотримає необхідні поживні речовини. Безпомилковий варіант - починати поїти дитину під час введення прикорму, особливо твердої їжі.
Чи потрібно давати воду при грудному вигодовуванні?
Часто бабусі чи дідуся новонародженого малюка наполягають на тому, щоб батьки допаювати його водичкою. Однак, думка сучасних педіатрів таке, що грудничку вода абсолютно не потрібна до 6 місяців, якщо він знаходиться на грудному вигодовуванні. Чи можна давати воду новонародженим? Скільки її потрібно в день? Як привчити дитину пити звичайну воду? Давайте розбиратися.
Грудне молоко і його властивості
Материнське молоко вважається не тільки повноцінної їжею для немовляти, але і ідеальним питвом. Воно майже на 94% складається з води, і при цьому, містить досить велику кількість поживних речовин, необхідних дитині. Молоко має дуже потрібними і важливими властивостями, які допомагають травленню новонародженого на відміну від простої води.
Сучасні педіатри та консультанти по ГВ не рекомендують до 4 місяців поїти і догодовувати малюка сумішами.
Це треба робити тільки в крайніх випадках і строго за приписом лікаря. В інших ситуаціях можна просто нашкодити дитині. Зі скількох місяців можна давати воду малюкові, потрібно обов'язково обговорювати з лікарем.
Іноді матусі в дуже жарку погоду або коли у дитини піднімається температура, все-таки допаювати грудничка. Звичайно, в цій ситуації треба намагатися частіше давати груди маляті, стільки, скільки він хоче. Але якщо це неможливо або крихта не в змозі сам їсти, то можна допо дитини з чайної ложечки. Безпечна норма для дітей до 5 місяців - не більше 60 гр. води протягом доби.
Грудне молоко: їжа або пиття?
Природа передбачила, щоб малюк їв молоко з самого народження. А материнський організм регулярно підлаштовується під дорослішає малюка, щоб повністю задовольнити його потреби. Склад грудного молока постійно змінюється. Якщо малюк дуже хоче пити, він буде часто вимагати груди і смоктати зовсім по чуть-чуть, щоб отримати переднє водянисте молоко. Подібна рідина не здатна вимивати корисні речовини з організму дитини. На відміну від води, вона зберігає концентрацію електролітів, не впливаючи на їх баланс.
Виходить, що вода при грудному вигодовуванні абсолютно не потрібна. Навіть у випадках, коли людський організм зневоднений, необхідно пити не звичайну воду, а розчин, що містить велику кількість глюкози і мінеральних солей. Саме переднє молоко володіє таким складом, тому навіть при хворобі вода для новонародженого не потрібна.
Коли малюк повністю висмоктує молоко з грудей, в кінці годування він отримує заднє молочко, яке багате корисними речовинами. У ньому міститься велика кількість ферментів, активних речовин, які можуть вимиватися з організму, якщо давати дитині водичку або навіть спеціальний чай для немовлят. Всі ці речовини є справжнім захистом травної системи крихти. При їх відсутності кишечник і шлуночок малюка стають дуже вразливими. Тому, при введенні в раціон немовляти звичайної води, треба уточнити у педіатрів, зі скількох місяців це стане можливим.
Вода - ліки для грудничка?
Іноді лікарі радять поїти малюка зцідженим молоком, якщо питво йому необхідно, а від грудей дитина відмовляється.
Роблять це за допомогою чайної ложки, але, ні в якому разі не з пляшечки. Грудне молоко маленькими порціями, але часто рекомендують давати навіть при виникненні блювоти у грудничка.
шкідлива вода
Існують ситуації, коли давати воду новонародженому просто шкідливо. Якщо при народженні дитині поставили діагноз - фізіологічна жовтяниця, то додаткове допаивание призведе до уповільнення виведення підвищеного білірубіну. Грудне молоко справляється з цим завданням набагато краще. Воно має злегка слабящім дією і допомагає лишків цієї речовини вийти разом зі стільцем.
Якщо часто поїти грудничка водою, то можна збити у дитини почуття голоду.
В результаті він менше смокче груди, значно втрачає у вазі. Організм малюка ослабне і не зможе протистояти бактеріям і вірусам.
У лікарській практиці існує таке поняття, як водна інтоксикація. Це в прямому сенсі слова - отруєння водою. Воно виникає, якщо занадто часто поїти грудничка простий водичкою. Такий стан може призвести до найсильнішого набряку, який є загрозою життю. Тому на питання, чи давати воду новонародженому - відповідь одна: до шести місяців при ГВ дитина повинна отримувати тільки груди.
Коли починати поїти новонародженого і як правильно це робити?
З якого віку необхідно привчити малюка пити воду? Зазвичай після шести місяців новонародженому починають вводити прикорм. Спочатку це легкі кашки, а потім більш тверда їжа. Саме в цей період дитини додатково рекомендують поїти водою, щоб полегшити роботу шлунково-кишковій системі з проведення їжі.
Яку воду давати грудничку? Якої температури повинно бути питво? Скільки води необхідно новонародженим в добу? Цими та багатьма іншими питаннями задаються матусі після досягнення дитиною піврічного віку. Щоб відповісти на них, треба знати деякі правила введення води в раціон.
- Привчити малюка пити водичку можна якраз після досягнення піврічного віку. При вживанні сухої їжі у малюка буде автоматично виникати жага. Якщо дитині вистачає грудного молока для втамування цього почуття і водичку він пити не хоче, не варто наполягати.
- Вода для пиття повинна бути строго кип'ячена. Звичайна водопровідна вода може просто нашкодити. Також можна використовувати спеціальну воду для немовлят в пляшках.
- Новонародженому, після 4 місяців можна давати близько 30-50 мл. Поїти його найкраще з чашки або за допомогою чайної ложки. Дуже рідко педіатри рекомендують давати пити з пляшечки.
- Перше питво малюка має бути теплим, приблизно 30-32 градуси. У міру дорослішання новонародженому дають більш прохолодну водичку, але не нижче кімнатної температури.
Чи потрібно давати воду новонародженому при грудному вигодовуванні
Багато педіатри наполягають на додатковому прийомі рідини дітьми при грудному вигодовуванні. Затятими противниками допаивания виступають консультанти по грудному вигодовуванню і прихильники теорії природного батьківства. Чи потрібно давати воду грудничку? Спробуємо висвітлити обидві точки зору протиборчих сторін.
жовтяниця новонароджених
При фізіологічній жовтяниці ще в пологовому будинку можна часто почути рекомендації про необхідність давати воду. Жовтяниця новонароджених -часте явище і зустрічається у 60% дітей. Проявляється вона на 3-у добу після народження, посилюється на 5-е і поступово проходить через 2-3 тижні, у недоношених діток може затягнутися на місяць.
Патологічна жовтяниця виникає, коли високо токсичний білірубін долає гемато -енцефаліческій бар'єр, проникає в мозок і викликає ушкодження нервових клітин. Новонароджений при цьому стає млявий, погано смокче груди.
Єдиний спосіб зниження токсичності білірубіну -фототерапія. Під впливом світла він перетворюється в нетоксичні сполуки і виводиться з кишковими випорожненнями і сечею.
Грунтуючись на тому, що для виведення токсичних речовин з організму потреба в надходженні води підвищена, а перебування під лампами викликає її випаровування з шкіри і малюк мляво смокче груди і недоотримує вологу, лікарі наполягають на тому, що додаткову рідину дитині давати можна.
Цей захід виправдана, коли у дитини патологічна жовтяниця. Не варто ризикувати здоров'ям малюка і фанатично слідувати всім постулатам природного вигодовування. Поїть його водичкою з ложки, а коли йому зовсім лінь смоктати груди, допаювати сумішшю або зцідженим молоком.
Не слід давати молоко з пляшечки. Дочекайтеся одужання дитини, налагодити повноцінне годування грудьми ніколи не пізно.
Склад грудного молока в середньому такий: вода 88,1%, лактоза 7%, жир 3,8%, білок 0,9%, мікроелементи 0,2%. Як видно, основну частку в ньому займає вода і не потрібно давати її додатково.
Проведені ще в 1981 році за кордоном дослідження 120 дітей на грудному вигодовуванні, допаювати водою і 55 котрі одержували такої добавки показали, що в обох групах не спостерігалося істотних відмінностей за рівнем білірубіну. Тобто, прямого зв'язку між надходженням води в організм новонародженого, що годується грудьми, і зниженням змісту токсичного білірубіну немає.
хвороба малюка
Великі суперечки ведуться з питання допаивания водою хворого немовляти. Відомо, що при захворюваннях, які супроводжує висока температура і зневоднення з втратою рідини через блювоту і пронос, потрібно забезпечити надходження більшого об'єму рідини.
З іншого боку, таке надходження можна організувати за рахунок грудного молока.
Його перевага -присутність унікальних імунних факторів (лізоцим, імуноглобулін А, лактоферин і ін.), Що володіють антимікробної і противірусну активність.
Коли немає явних ознак загрози зневоднення (зниження числа сечовипускань, сухість слизових оболонок і шкіри), то потрібно якомога частіше прикладати новонародженого до грудей. Але якщо малюк не відмовляється від водички і жадібно її п'є, то не варто відмовляти йому. Давати знову ж, краще з ложечки, без використання сосок.
Спекотна, задушлива навколишнє оточення -ще один камінь спотикання в суперечках за і проти допаивания немовлят водою. Більшість педіатрів зараз схиляється на бік прихильників грудного вигодовування. Поїти водичкою в такому випадку немовляти не потрібно.
Грудне молоко постійно змінює свій склад навіть в межах одного годування.
І якщо жарко, то воно стає більш рідким, і здатне вгамувати спрагу крихти.
А водичку в спеку треба приймати мамі, що годує, щоб не допустити зневоднення свого організму.
Наслідки допаивания водою без особливих причин
Всесвітня організація охорони здоров'я не рекомендує поїти водою немовлят, що знаходяться на грудному вигодовуванні, до введення першого прикорму. Тобто, до 6-ти місячного віку.
А надходження дуже великої кількості води загрожує настанням небезпечного стану гипергидратации (отруєння водою). Також, даючи своєму малюкові водичку без особливих причин, можна отримати:
- недоїдання. Шлунок у новонародженого дуже маленький, і при наповненні водою настає почуття помилкового насичення;
- відмова від грудей. Якщо при допаивании ви користуєтеся пляшкою, то дитина надалі може відмовитися від грудей. Отримати насичення, нехай і помилкове, через соску можна простіше і швидше, ніж через смоктання грудей;
- зниження лактації. Обсяг виробленого грудного молока залежить від кількості прикладань до грудей і висмоктувала її рідини. Якщо поїти дитину водою, то ця кількість знижується;
- можливі проблеми з травленням. Разом зі зниженням обсягу висмоктуваного молока знижується рівень надходять корисних кишкових бактерій, які формують здорову мікрофлору кишечника.
Остаточне ж рішення питання, потрібна чи ні вода при грудному вигодовуванні, залишається за вами.
Є протипоказання. НЕОБХІДНО ПРОКОНСУЛЬТУВАТИСЯ СО СПЕЦІАЛІСТОМ.
Інформація на сайті представлена в ознайомлювальних цілях і не містять помилок.