Сучасний рівень розвитку дитячої кардіохірургії дозволяє рятувати життя дітям з вродженими вадами серця. І, хоча будь-яка операція на серці складна і відповідальна, відмова від операції може спричинити за собою куди більш важкі ускладнення і наслідки.
здрастуйте! моїй доньці рік і п'ять місяців, на рік виявили ДМПП (два отвори), у нас маленька вага 8300кг., для того щоб зробити операцію, вага повинна бути не менше 10кг.какой метод операції використовують при такому пороці.
Відповідає Довгань Олександр Михайлович:
інформація про консультанта
Добрий день. Для того, що б виконати операцію відкритим способом вага достатній. У всякому разі, в нашому центрі це не є протипоказанням. Ну, а якщо необхідно ставити оклюдери, то необхідно чекати до 5 років.
Підкажіть нам пожалуйста.Ребенку зробили 2 операціі.у неї ПДМП відкрите овальне вікно, відкрита артеріальна протока, невеликий лістральний стеноз, висока гіпертензія в системі легеневої артеріі.Ей зараз 6 років покладена інвалідність з таким діагнозом і куди звертатися?
Відповідає Поліщук Тетяна Вікторівна:
Лікар дитячий кардіоревматолог
інформація про консультанта
Шановна Алло. Можливість отримання інвалідності визначають результати обстеження і ступінь недостатності кровообігу; якщо Ви знайдете можливість надати ці дані ми готові прогнозувати експертне рішення.
здрастуйте скажіть будь ласка моїй доньці зараз 7 місяців нам робили узі і поставили такий діагноз (ДМПП 5.3 ММ) на скільки це небезпечно? і чи можна нам зараз робити щеплення АКДС (Пентаксим) не однієї щеплення АКДС ще не делалі.і що нам далі робити? щиро дякую за відповідь.
Відповідає Дашкевич Аліна Василівна:
Лікар дитячий імунолог
інформація про консультанта
Доброго дня, Ірино! Це питання Ви повинні вирішити з лікуючим лікарем, у якого Ваша дитина знаходиться на диспансерному учете.По тими даними, що Ви написали мені складно вирішити можна або не можна вакцинувати дитину! Удачі вам!
Привіт, моєму синові 5 років поставили діагноз ВПС -ТОВ 3 мм МАС-ДХЛЖ і НКО лікар сказала що треба буде ендоваскулярне транскатетерне закриття отвір окклюдірующім пристроєм. Наскільки це все серйозно? І чи потрібно робити це втручання.
Відповідає Довгань Олександр Михайлович:
інформація про консультанта
Добрий день. Не потрібно Вам нічого робити. Єдине, що в зрілому віці в деяких випадках відкрите овальне вікно може збільшуватися в розмірах. Але ще не факт, що це саме трапиться у Вашого сина.
Відповідає Довгань Олександр Михайлович:
інформація про консультанта
Здравствуйте! З самого народження у мого сина лікар-кардіолог виявив невеликі шуми, рекомендував наблюдаться.Сейчас нам 2 года.недавно перенесли дві ангіни за півтора місяці, переносили дуже важко (температура піднімалася до 40.5 і трималася кілька днів) Пішли на прийом до кардіолога - шуми залишилися, направили на узі сердца.Діагноз поставили: коронарної-легенева фістула, мінімальний відкрита артеріальна проток.Кардіолог в нашій поліклініці нічого не пояснила за результатами, сказала "будемо спостерігатися" .Але мене це дуже хвилює, тому що. син дуже змінився після цих болезней.Раньше був активним життєрадісним хлопчиком, любив грати на вулиці, рано і з задоволенням прокидався утром.Сейчас ж його ніби підмінили! Ось вже десь більше місяця ми помічаємо, що він періодично протягом дня лягає на підлогу або на диван, лежачи грає, катає машинки, настрою у нього майже ніколи немає, на вулиці грає дуже мало - швидко втомлюється, проситься на ручки або додому, вранці встає завжди тепер з поганим настроєм, вдень постійно вередує без видимої прічіни.Я про всім про це говорила докт кричу, але він, ще раз повторю, нічого нам з цього приводу не сказал.Вот наші результати.Буду дуже вдячна вам за допомогу!
ЧСС 128 уд / м Дитина неспокійний!
Аорта НЕ ущільнена, не розширена, корінь аорти 1,97 см
висхідний відділ 1,69 см
Аортальний клапан не ізменен.Амплітуда розкриття 1,31 см
Швидкість потоку на клапані аорти 1,32 м / с ГСД 6,95 мм.рт.ст.
У низхідній частини аорти 1,52 м / с ГСД 9,28 мм.рт.ст.
У черевному відділі аорти 0,8 м / с ГСД 2,5 мм.рт.ст.
потік магістральний
Ліве передсердя 1,97 см
Мітральний клапан: стулки не змінені, противофаза є
Е 1,04 м / с А 0,55 м / с Е / А 1,91 МДД 3,9 мм.рт.ст.
Трикуспідального клапан не змінений
МЖП 0,47 см (д) 0,75 см (с) ЗСЛЖ 0,47 см (д) 0,9 см (с)
Лівий шлуночок КДР 2,95 см КСР 1,97 см
ФУ 33% ФВ 63,5% УО 21 мл
Зон гіпо-акинезії і дискінезії не виявлено
Правий шлуночок: порожнина не розширена 0,75 см
Праве передсердя з 4-х камерної позиції 2,46 * 2,62см
Ознак легеневої гіпертензії немає
Легенева артерія: стулки клапана не змінені
Діаметр на рівні клапана 1,4 см Діаметр стовбура ЛА 1,64 см
права гілка 0,96 см, ліва гілка 0,94 см
Швидкість потоку на клапані ЛА 0,97 м / с. ГСД 3,74 мм.рт.ст.
МЖП: без видимих дефектів
МПП: без видимих дефектів
Регургітації: мітральна 0-1 ст, трикуспидальная 1 ст. ГСД 16 мм.рт.ст.
легенева 1 ст.
Додаткові особливості: у латеральної стінки ЛА лоціруется невеликий турбулентний систолічний потік, спрямований антераградно діаметром 0,22 см.
У місця біфуркації ЛА можна виключити наявність незначного систоло-діастолічного потоку, спрямованого ретроградно.
ЩЕ доповнити: Дитина під час УЗД постійно плакав, навіть кричав, не переставая.Могло це якось вплинути на результати?
Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:
інформація про консультанта
Діагноз кардіолога ТОВ МАРС, 0003,4 ПМПК розшифровка останньої ЕКГ - висновок: Міграція водія ритму Тахікардія Неповна блокада правої ніжки пучка Гіссен. Лікування: місяць Рибоксин + пірацетам, 1 місяць цитофлавин. Що робити і наскільки небезпечні перераховані укладення?
Відповідає Журба Оксана Євгенівна:
інформація про консультанта
Доброго дня. Дитину необхідно додатково обстежити. Для початку - повтор ЕхоКГ в Охматдиті або Центрі серця. призначені препарати не мають ні доведеної ефективності, ні найменшого сенсу в наявній ситуації.
Привіт, підкажіть будь ласка, на 3-й скринінгу у дитини підозрюють порок серця, розширення правого передсердя. Діагноз помірна дисфункція трикуспідального клапана! Який прогноз для моєї малої?
Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:
інформація про консультанта
Привіт Анна! Про прогноз можна буде говорити тільки після народження дитини. Незабаром після народження Вам потрібно буде зробити УЗД сердц дитини і проконсультувати дитину у дитячого кардіохірурга. Бережіть здоров'я!
Здравствуйте! Моїй доньці 2мес.Делалі УЗД в 6 днів, виявили ТОВ 4мм, ОАП 2.5мм, ДМШП множинний мишечний.К жаль УЗД перебувати в нашого педіатра.Вес при народженні 2 кг 840г, в 1 міс. 4кг 440г.Скажіте, будь ласка, чи можуть ці пороки закритися самі або необхідна операція? Ми дуже хвилюємося і переживаємо за нашу малу!
Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:
Лікар загальної практики
інформація про консультанта
Привіт Ірина, теоретично можуть, але показання до оперативного втручання зараз визначаються не цим, а тим наскільки страждає стан дитини, без очної консультації про показання достовірно не може йтися.
Здравствуйте! Скажіть будь ласка як нам вчинити в нашій ситуації. У нас порок сердца.После узі у нас такі показники: М'язовий ДМШП - 4 мм, в середній третині МЖП, з градієнтом 82 мм рт.ст. Розміри порожнин і товщина стінок не збільшена. Морфологія і кінетика клапонов не змінені. Відкрите овальне вікно - 3 мм. Загальна скоротність задовільна. Порушень локальної скоротливості немає. Порожнину перикарда не змінена. Кровотік в черевній аорті пульсуючий.
Відповідає Довгань Олександр Михайлович:
інформація про консультанта
Добрий день. Дефект невеликих розмірів і не робить істотного на діяльність серцево-судинної системи. Протягом року він може або сам закритися, або зменшиться в розмірах. Повторіть УЗД серця в 1 рік.
Відповідає Поліщук Тетяна Вікторівна:
Лікар дитячий кардіоревматолог
інформація про консультанта
Шановна Світлана. Показанням до оперативного лікування відкритого овального вікна є збільшення скидання справа наліво. У нашому уявленні: якщо не відбувається спонтанного закриття дефекту - необхідно оперувати.
Вітаю! Моя дитина до семи місяців сім разів перехворів на бронхіти обструктивними, після чого у нас виявили ВПС ОАП 2,9 мм і направили до кардіоцентру. Там нам зробили Доплер і ОАП був уже 3,6 мм. Тепер нас направили в інститут кардіохірургії та невідкладної хірургії в Харкові. Скажіть будь ласка чи потрібно закривати цю протоку і яким чином? Чи небезпечна операція і чим?
Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:
інформація про консультанта
Добрий день. Звичайно, потрібно закривати. Це через нього дитина так часто хворів. Спосіб закриття залежить від анатомії протоки і можливостей центру. Вам краще про це поговорити на місці, в Харківській кардіохірургії.
Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:
інформація про консультанта
Добрий день. При відкритому артеріальному протоці ручки і ніжки не синіють. А закривати його потрібно. Вам потрібна консультація в хорошій клініці дитячої кардіохірургії. І ще, який тиск в легеневій артерії дали по УЗД?
всього 38 сторінок