Гетьманенко Олег Данилович
Закінчив Алтайський Державний медичний інститут в 1986 році. Інтернатура по ортопедії і травматології в 1987году.С 1987 року лікар ортопед-травматолог Дитячого Ортопедичного Відділення Клінічної лікарні є базою Медичного Університету. В даний час ортопед-травматолог ЦПСОН «Ортомода»
Привіт, Ксенія. Лікування Завіт від вираженості дисплазії. Можна припустити, що "залишкова дисплазія" - це незначна ступінь (без подвивіха.вивіха). В такому випадку оперативне лікування, як правило, не потрібно, а потрібно спостереження з виконанням контрольної рентгенограми.
Вам допомогла ця інформація? Та ні
Доброго здоров'я Наталя. На рентгенограмі нормальні співвідношення в ТБС. Лікування не потрібно.
Вам допомогла ця інформація? Та ні
Привіт, Єлизавета. Так, Ви маєте рацію відхилення в 1 градус може бути результатом похибки вимірювання. З великою ймовірністю у дитини нормальні суглоби. З іншого боку похибка може бути і в іншу сторону, тому не знаючи даних огляду і не бачачи картинки УЗД, однозначно відповісти на Ваше питання про наявність дисплазії не можна.
Вам допомогла ця інформація? Та ні
Доброго дня, Тетяно. На жаль, інформації для консультації абсолютно недостатньо (де варусная деформація- стопа, колінний суглоб. Наскільки виражена, динаміка, як впливає на можливість стояти і ходити і т.д.). У випадках, коли оперативна корекція необхідна, вік не є протипоказанням до операції.
Вам допомогла ця інформація? Та ні
Привіт, Галина. Тепер є про що говорити. Рентгенограма і УЗД відповідають невеликої затримки формування дахів ТБС. Нестабільність не може бути встановлена по одній рентгенограмі, вона встановлюється на основі огляду або функціональних проб. У таких випадках дуже ймовірно поліпшення навіть без проведення лікування. Так як Ви вже почали лікування, то необхідно зробити повторну рентгенограму через 2 місяці, що дозволить визначити динаміку і при поліпшенні вважати дитину здоровою.
Вам допомогла ця інформація? Та ні
Привіт, Антоніна. Без огляду діагноз поставлений бути не може. Якщо у дитини немає припухлості, почервоніння і болю в області колінних, тазостегнових суглобів і вона відчуває себе добре, то найбільш вірогідний діагноз - синовіт кульшового або колінного суглоба. Це не небезпечний стан, який має покращитися через кілька днів. Але, знову ж таки, без огляду існує ймовірність пропустити щось більш серйозне.
Вам допомогла ця інформація? Та ні
Добридень, Ольго. Лікування еквінусной контрактури в такому віці залежить від ступеня гіпертонусу м'язів гомілки і стану інших згиначів нижньої кінцівки. При невеликій контрактуре, коли дитина може встати на п'яту, але не настає в ходьбі і при наявності тильного згинання в гомілковостопному суглобі (ГСС) при зігнутому КС, можна почати з консервативної терапії (тутора, взуття з високим задником, ЛФК, ботулотоксин). Але при більш вираженою контрактуре показано оперативне лікування. Ахолопластіка (або інші варіанти, наприклад фасціотоміі) дозволяють ефективно збільшити діапазон рухів в ГСС. Ураження мозку носить резидуальний характер, тобто не прогресує, а значить якщо після оперативного лікування Ви будете виконувати реабілітацію (розтягнення литкових м'язів, функціональне ортезування), то ймовірність повторної операції буде невеликою. З іншого боку, при тривало існуючої контрактуре у дитини формуються вторинні деформації, наприклад посилюється ступінь плосковальгусной стопи.
Вам допомогла ця інформація? Та ні
Привіт Марина. Ні відповідності між даними УЗД, укладенням по рентгенограмі. Так само викликає подив динаміка УЗД і відсутність контрольної рентгенограми. Якщо вірити останнім результатами УЗД (хоча логічніше було б робити рентгенограму), то ТБС сформовані нормально. У відсутності інших даних (огляд дитини), клацання не є патологією.
Вам допомогла ця інформація? Та ні
Привіт, Рената. Діагноз і, відповідно, лікування не встановлюються на основі опису рентгенограми. Необхідні дані огляду і сама рентгенограма. Завжди існує похибка вимірювання, а значення вимірювання з десятими частками мм явно надлишкові. Якщо припустити, що всі вимірювання правильні, то показники вкладаються в норму.
Вам допомогла ця інформація? Та ні
Доброго дня, Ірино. Не зовсім зрозуміло про який діагноз йдеться. Якщо в загальному, то при відсутності деформації можна користуватися уніфікованими безнагрузочнимі Тутор, підбираються по типорозміру. Однак, при наявності деформації або необхідності гіперкорекції необхідно виготовлення індивідуальних виробів.
Вам допомогла ця інформація? Та ні