Для таких малюків в пологовому будинку є дитяча реанімація, яка створює ідеальні умови для виживання немовлят, їх подальшого благополучного розвитку. Дуже важливо надати новонародженому допомогу в перші 20 хвилин після його появи в цьому світі. Саме в цей проміжок часу надається допомога, від якої залежить здоров'я, життя дитини.
Не у всіх пологових будинках є відділення реанімації. Тому при гострій необхідності дитини акуратно транспортують в спеціалізоване реанімаційне відділення. Найчастіше в реанімаційних заходах потребують діти з дуже низькою масою тіла, з наявністю тяжких порушень стану здоров'я. Також реанімують глибоко недоношених новонароджених. Такі малюки потребують складного лікування, особливих умовах, використанні сучасних перинатальних технологій.
відділення реанімації
Чи не в кожному пологовому будинку є відділення реанімації, призначене для новонароджених. Найчастіше допомога необхідна недоношеним дітям, у яких дуже низька, екстремально низька маса тіла. Відділення інтенсивної терапії, реанімації новонароджених вважається необхідністю в пологовому будинку. Іноді дуже важливо надати допомогу дитині в перші хвилини його життя.
Для надання якісної медичної допомоги новонародженим відділення реанімації повинно бути оснащено сучасною апаратурою, лікарськими препаратами. Велика увага також приділяється кваліфікації фахівців.
Новонароджених поміщають в сучасні кувези, які оснащені цілодобовим моніторингом. Коли відзначається клінічне поліпшення, малюків поміщають в зручні ліжка, в яких є підігрівають матраци.
У відділенні реанімації при пологовому будинку є сучасні технології, які необхідні для надання допомоги новонародженим. У спеціалізованих відділеннях дитячої реанімації присутні апарати для:
- штучної вентиляції легенів;
- інгаляційної терапії оксидом азоту;
- раннього введення сурфактанту;
- парентерального харчування;
- розвиваючого догляду.
Також в пологовому будинку з відділенням реанімації є сучасні методи діагностики:
- рентгенографія;
- доплерографія. Вона проводиться також з оцінюванням ниркового, мозкового кровотоку, центральної гемодинаміки;
- ехографія.
У реанімаційних центрах є спеціалізоване обладнання, кваліфікований персонал для надання допомоги новонародженим з різними хірургічними патологіями. Досвідчені фахівці виконують торакальні, нейрохірургічні, урологічні, абдомінальні операції. Для виконання цих дій у сучасному реанімаційному відділенні є неонатальна операційна.
У відділенні реанімації є відвідування новонароджених, це введення сприятливого впливає на стан малюка.
Профілактика порушення адаптації
Через малу вагу у немовлят часто виникають захворювання, патологічні стани, які проявляються в неонатальному періоді. Тому фахівці намагаються проводити профілактику, прогнозування захворювань у таких дітей.
Профілактика у новонародженого порушення адаптації до нових умов складається з таких пунктів:
- проведення пологів у пологовому будинку, де є необхідне обладнання, спеціалізований персонал;
- створення, підтримка температурного режиму, відповідного малюкові після його народження. Дитину обтирають, кладуть під джерело тепла, в кувез. Температура залежить від температури тіла новонародженого. Вона може бути 32 0 С і вище;
- стеження за тим, щоб у дитини було достатньо кисню. Для забезпечення малюка киснем в пологових будинках є маски, носові канюлі. Також подача кисню може виконуватися через намет, ендотрахеальний;
- харчування дитини за допомогою зонда, парентеральним шляхом. Ці дії необхідні новонародженому при слабкій смоктальній активності;
- проведення профілактики гіпербілірубінемії. Для цього в пологовому будинку є спеціалізовані палати з моніторним контролем за кількістю білірубіну в сироватці крові. При необхідності звертаються до раннього застосування фототерапії, замінного переливання крові;
- виконання процедур по заповненню рідини при її високих втратах. При цьому слід враховувати схильність недоношених дітей до розвитку гіпернатріємії, перевантажень, набряковому синдрому, гострої ниркової недостатності;
- виконання повторних досліджень кількості електролітів, в сироватці крові, в сечі, також рівень глюкози в крові;
- дитині контролюють, коригують (при наявності) порушення рівноваги кислот, підстав в крові;
- проведення антибактеріальної терапії. Її проводять у пологовому будинку в тому разі, коли є фактор ризику внутрішньоутробної, постнатальної інфекції.