Що таке ДЦП (дитячий церебральний параліч)?
До формування ДЦП призводить пошкодження головного мозку у внутрішньоутробному періоді, під час пологів, і ранньому післяпологовому періоді. Для даного захворювання характерно:
Порушення моторного розвитку дитини в першу чергу за рахунок аномального розподілу м'язового тонусу і порушення координації рухів. З руховими порушень часто поєднуються порушення психічного та мовного розвитку дитини, судоми.
Яка поширеність ДЦП?
Частота дитячих церебральних паралічів становить від 2,5 до 5,9 дітей на 1000 народжених, але кількість дітей загрозою з розвитку ДЦП значно більше. Саме своєчасне і комплексне лікування дітей перенесли родову травму і мають відхилення в психо-моторному розвитку дозволяє в багатьох випадках уникнути діагнозу дитячий церебральний параліч.
Ушкоджують фактори, що призводять до розвитку ДЦП, причини ДЦП:
- Родові травми (передчасні, стрімкі, тривалі пологи, туге обвиття пуповиною, асфіксія під час пологів, пошкодження шийного відділу хребта під час пологів, накладення акушерських щипців і т.д.)
- Хронічна внутрішньоутробна гіпоксія (нестача кисню)
- Глибока недоношеність і гідроцефалія
- Внутрішньоутробне інфікування плода (токсоплазмоз, хламідіоз, уроплазмоз, вірус герпесу, краснухи і т.д.)
- Несумісність резус фактора матері і плоду з розвитком "резус-конфлікту"
- Робота з токсичними агентами під час вагітності (лакофарбове виробництво, містять хлор і т.д.)
- Токсикози вагітності, інфекційні, ендокринні, хронічні соматичні захворювання (внутрішніх органів) матері.
Це далеко не повний перелік можливих факторів.
Як правило, для розвитку ДЦП необхідно вплив декількох факторів і несвоєчасне лікування наявної неврологічної патології.
Які існують форми ДЦП (дитячого церебрального паралічу)?
- ДЦП. спастическая диплегия
підвищення м'язового тонусу верхніх і нижніх кінцівок, більшою мірою ніг, діти починають сидіти і ходити в більш пізньому віці, руховий розвиток навичок верхніх кінцівок може бути не порушено. Можливо поєднання з затримкою психічного та мовного розвитку. Судоми відзначаються рідше, ніж при інших формах ДЦП.
Рівень ураження: пірамідний шлях (відростки рухових клітин кори головного мозку на рівні спинного мозку або підкіркових і стовбурових структур). - ДЦП. спастична геміплегія
підвищення м'язового тонусу на одній стороні, в більшій мірі уражена верхня кінцівка. Рука зігнута у всіх суглобах і приведена до тулуба. Інтелект може бути збережений або не різко знижений.
Рівень ураження: рухові клітини моторної зони кори протилежної півкулі. - ДЦП. подвійна геміплегія
підвищення м'язового тонусу і рухові порушення у всіх кінцівках, при цьому в руках більше ніж у ногах. Можливі також розлади ковтання, смоктання, дефекти мови. Виражена затримка психомовного розвитку часто ускладнюється неможливістю контактувати з іншими дітьми і обездвиженностью.
Рівень ураження: рухові клітини моторних зон кори обох півкуль. - ДЦП. Атоніко-астатичний синдром
м'язовий тонус знижений, переважає м'язова слабкість, повільно виробляються навички статичні (діти не можуть утримувати голову, сидіти, стояти), динамічні (ходити, бігати, чітко брати предмети і т.д.).
Рівень ураження: мозочок, лобові відділи головного мозку, або шляхи їх з'єднують. - ДЦП. Гиперкинетическая форма
м'язовий тонус мінливий (коливається від зниженого до підвищеного), руху незграбні з зайвими руховими реакціями. Відзначаються гіперкінези (мимовільні м'язові спазми) в м'язах шиї, обличчя, рук і ніг. Часто присутні мовні розлади.
Рівень ураження: підкіркові освіти (Стриопаллидарная система).
У багатьох пацієнтів відзначається ураження нервової системи на декількох рівнях, в таких випадках ставлять змішану форму ДЦП, або уточнюють форму по максимально вираженим ознаками.
Які існують методи лікування ДЦП (дитячого церебрального паралічу)?
Масаж - найбільш ефективний лінійний масаж, його необхідно проводити курсами. Спрямований на нормалізацію м'язового тонусу. Відповідно при підвищеному м'язовому тонусі проводиться розслабляючий масаж, при зниженому м'язовому тонусі - тонізуючий. Якісно провести процедуру масажу може тільки фахівець.
ЛФК (лікувальна фізкультура) - спрямована на вироблення рухових навичок і попередження розвитку контрактур. Проводиться в постійному режимі, без перерв. Можлива самостійна робота в домашніх умовах, після роз'яснення інструктора.
Фізіотерапія - стандартний комплекс, що включає електрофорез, озокерит, миостимуляцию і т.д. Протипоказанням є судомна готовність. Ефект щодо зниження м'язового тонусу в більшості випадків короткочасний 1,5-2 місяці.
Ботокс (Диспорт) - спрямований на руйнування нервового волокна у місця його входу в м'яз, що приводить до денервації м'язи на 4-6 місяців і її тимчасового розслабленню, після відновлення нервового волокна м'язовий тонус повертається. При повторних курсах часто відзначається нечутливість до препарату - виражене зниження або відсутність ефекту.
Лікарська терапія - такі препарати як кортексин, актовегін, нейромультівіт, гліатілін, лецитин та ін. Спрямовані на відновлення пошкоджених структур головного мозку за принципом "активного харчування" і "будівельного матеріалу" для нервових клітин. Призначення даних препаратів допустимо тільки лікарем-неврологом з урахуванням всіх наявних протипоказань.
Мікрострумову РЕФЛЕКСОТЕРАПІЯ - спрямована на відновлення активності різних структур головного мозку дитини з ДЦП. Лікування проводиться за індивідуальною схемою, яка складається за результатами обстеження та огляду в залежності від виявленого рівня ураження нервової системи, особливостей м'язового тонусу і навичок дитини.
- Відновлення активності рухових нейронів кори головного мозку дозволяє знижувати м'язовий тонус.
- Відновлення активності лобових часток підвищує рухову активність і бажання рухатися.
- Відновлення активності мозочка покращує координацію і вироблення рухових навичок (утримання голови, стояння, ходьбу).
- Відновлення активності мовних зон головного мозку підвищує мовну активність, покращує дикцію, сприяє набору словникового запасу.
Мікрострумову РЕФЛЕКСОТЕРАПІЯ не протипоказане при судомної готовності і добре поєднується з масажем, ЛФК та лікарською терапією.
Спостерігати за тим, як довгоочікувана дитина росте, вчиться повзати, ходити, говорити - це безсумнівно щастя. Ось тільки не кожному з батьків це щастя дано.
Діагноз Дитячий Церебральний Параліч звучить як грім серед ясного неба, як вирок, на лікування йдуть багато років.
Дитячий церебральний параліч - це захворювання, при якому серйозно постраждав головний мозок дитини. Причини різні: від родової травми до внутрішньоутробному інфікуванні та ін, в результаті дитина затримується в розвитку: психічному, моторному та мовному.
Але фахівцями Реацентра розроблені методи відновлення дітей з ДЦП з втраченими функціями. Фахівці Підрозділів Реацентра активно застосовують мікрострумову рефлексотерапію, яка дозволяє розслабляти напружені м'язи без оперативного втручання, активізувати постраждалі зони головного мозку, що відповідають за мову, рухові навички, свідомість. Уже при першому зверненні складається індивідуальна схема лікування для кожного пацієнта. Адже діагноз ДЦП включає масу різних проявів, і не можна всіх дітей лікувати за однією схемою, як роблять у багатьох клініках. Мова зовсім не йде про «чудесне зцілення», мова йде про поступове відновлення навичок дитини. Спільна робота величезної кількості лікарів і батьків дозволяє домагатися хороших результатів.
В процесі лікування у дітей підвищується бажання рухатися, знижується м'язовий тонус, діти набувають нові навички: утримувати голову, перевертатися, брати іграшки руками. Швидкість відновлення індивідуальна і залежить від ступеня пошкодження головного мозку.
Якщо у дитини є хоча б невеликий словниковий запас - це хороший прогноз по відновленню мови, так як мовні зони мозку у нього збережені.
При грубої затримки психомовного розвитку ефект від лікування розвивається поступово: спочатку з'являється інтерес до мови, потім з'являється лепет, прості слова, розширюється словниковий запас, пізніше з'являється фразова мова.
Тільки регулярне комплексне лікування (мікрострумова рефлексотерапія + масаж + логопедичні заняття + медикаментозна терапія) допоможе відновити втрачені функції.