Це захворювання може виникати з різних причин, з яких основна - це хвороби матері, наприклад, цукровий діабет, вади серця, ендокринної системи - гіпертиреози, гіперандрогенія. Всю вагітність, яка часто буває патологічної або недоношеною, такі жінки «сидять» на гормонах. До речі, недоношеність - теж фактор ризику. Дуже часто зустрічається ДЦП у дітей з двійнят, причому один малюк народжується здоровим, а в іншого з часом розвивається ДЦП. Причиною розвитку цього захворювання можуть бути і аборти у мами, які призводять до низької плацентації (кріпленню плаценти) і, як наслідок, хронічної внутрішньоутробної гіпоксії плода. Іноді певну роль грає занадто юний або, навпаки, занадто зрілий вік вагітної.
ДЦП може розвиватися, якщо мама під час вагітності була інфікована токсоплазмозом, ентеровірусної інфекцією, гепатитом, герпесом, цитомегаловірусом, хламідіоз і т.п. Як відомо, у розвитку дитини є свої норми: у 3 місяці малюк повинен вміти тримати голову, в 4-5 місяців - перевертатися зі спини на живіт і назад, в 6 місяців - сідати, в 8-9 місяців (але не пізніше року і трьох місяців) - ходити у опори, на рік - говорити 8-10 слів ( «мама», «тато»), в півтора року - говорити 20-30 слів, в два роки повинна з'являтися фразова мова ( «мама дай»). Мамі варто похвилюватися, якщо дитина «не дотягує» до норми. Будь-яка затримка моторного розвитку - теж фактор ризику розвитку захворювання.
Не завжди діагноз «ДЦП» ставиться відразу після народження. Захворювання може протікати під різними «масками» - синдромів м'язового гіпертонусу, дистонії, гіпотонії, підвищеної нервово-рефлекторної збудливості. Дітям з такими захворюваннями потрібно регулярно проходити медогляди, причому як у ортопеда, так і у логопеда. ДЦП необхідно лікувати в момент формування патології. І, головне, його не пропустити.
Основні методи лікування ДЦП - лікувальна фізкультура, медикаменти і масаж. Бажано, щоб масаж робив фахівець. Самим батькам його робити не слід. Схема процедури підбирається індивідуально. При цьому намагаються відновити баланс між м'язами - сгибателями і разгибателями, неузгодженість в роботі яких призводить до затримки розвитку, неправильним позам.
Починати масаж бажано не раніше, ніж в 1,5 місяці, так як в більш ранньому віці причина патології не зовсім ясна.
Існує багато видів масажу: класичний, сегментарний, точковий, по Манакова, кріомасаж.
У комплекс лікування входять також пробіжки по біговій доріжці, перед якою висить дзеркало, що дозволяє дитині бачити себе і коригувати свої рухи. Малюки катаються на спеціальному велосипеді, з фіксацією рук, ніг і спини. Для тих, хто погано пересувається, існують спеціальні ходилки. А розвивати вестибулярний апарат допомагають батути.
Такі діти із задоволенням плескатися в басейні. Ця процедура називається бальнеотерапією. У воді у них змінюється маса тіла, і вони не бояться зробити крок. Парадоксально, але деякі малюки спочатку вчаться плавати, а потім вже ходити. Ті, хто ще не вміє ходити, потрапляють в басейн за допомогою підйомника. Купання доповнюється дуже ефективним і приємним гідромасажем.
Багатьом малюкам, які страждають на ДЦП, призначають грязелікування. Грязь надає загальнорефлекторну хімічний вплив, стимулює нервові закінчення. Тепла грязь - хороший засіб при гіпертонусі. Зняти спастику (напруга) м'язів при ДЦП допомагають електрофорези, а для поліпшення судинної регуляції використовується магнітотерапія. Невід'ємна частина лікування - фізіотерапія і парафінотерапія.
А тепер - дуже важлива деталь, про яку обов'язково повинні знати батьки. Дитину з ДЦП потрібно показати логопеда. Затримка рухового розвитку часто супроводжується уповільненням розвитку психічного та мовного. При гіпертонусі навіть мову малюка буває в тонусі. Це заважає дитині розмовляти, тому може знадобитися логопедичний масаж і курс медикаментозної терапії.
Курс лікування проводиться раз на півроку і триває в середньому 35-40 занять.
Оскільки ДЦП - неврологічна патологія, він лікується також за допомогою ноотропних препаратів (пірацетаму, гліцину, церебралізіна), що стимулюють психічну активність.
Один з синдромів ДЦП - підвищений внутрішньочерепний тиск, зменшити яке допомагає масаж, магнітотерапія та електрофорез. Для поліпшення кровотоку призначаються судинні препарати, наприклад, діакарб.
Якщо ДЦП вчасно не лікувати, крім м'язової, може з'явитися і ортопедична деформація - кіфози і кіфосколіози хребта, дисплазія кульшового суглоба, плоскостопість. При лікуванні таких захворювань доводиться накладати ортопедичні шини та розпірки, надягати ортопедичні лангети і тутора, обов'язково носіння ортопедичного взуття. Для розпрямлення хребта застосовується реклінатор. При дисплазії часто виникають вивихи і підвивихи, що вимагає оперативного втручання. Операція необхідна і при стійких ортопедичних деформаціях.