Поразка суглобів запального та іншого нетравматичного характеру - не зовсім звичне явище для дитячого віку. І одним з таких захворювань є дитячий ревматоїдний артрит. Він зустрічається у шістьох на 100 тисяч дітей, причому дівчатка хворіють набагато частіше, ніж хлопчики, але є і такі сім'ї, в яких ця патологія передається у спадок.
Хоча хвороба відома з давніх часів і її вивчення ведеться з особливою ретельністю, до сих пір точно не відомо, що стає першопричиною цієї патології. Відомо тільки, що в основі захворювання лежить дефект системи імунітету, при якому суглобові клітини приймаються організмом як чужорідні, і це є початком процесу їх повного знищення.
На самому початку процес локалізується тільки в синовіальній оболонці, де розвиваються вогнища запалення і порушується мікроциркуляція. Організм починає виробляти велику кількість антитіл, які, в свою чергу, ще більше ушкоджують тканини, що і призводить до розвитку ювенільного ревматоїдного артриту. Спровокувати початок запальної реакції можуть такі патології, як:
- Вірусні захворювання.
- Бактеріальні інфекції.
- Травми.
- Переохолодження.
- Тривале перебування на сонці.
- Зміна клімату.
- Гормональні зміни в період статевого дозрівання.
суглобова форма
Інший характерний симптом - ранкова скутість, яка настає відразу після сну і повністю проходить через годину. Іноді патологічний процес може торкнутися від 2 до 4 суглобів, але при цьому симетричність поразки ця форма не характерна, також немає підвищення температури, больового синдрому або запалення лімфатичних вузлів.
Нерідко хвороба поєднується з ревматичним ураження очей - ревматоїдний увеитом. що призводить до часткової або повної втрати зору. Прогресує суглобова форма дуже повільно, а рецидиви бувають дуже рідко.
Суглобово-вісцеральна форма
Це одне і найважчих проявів ювенільного ревматоїдного артриту. Основні симптоми - гострий початок, больовий синдром, підвищення температури тіла, різка хворобливість і набряк суглобів. Найчастіше суглоби, особливо великі, уражаються симетрично. Типовий симптом - запалення шийного відділу хребта.
Крім суглобових проявів на шкірі з'являється алергічний висип, збільшуються лімфовузли, печінка і селезінка. Нерідко є симптоми ураження внутрішніх органів - серця, нирок, легень, печінки. Стійкі порушення в кінцівках швидко прогресують, що нерідко закінчується інвалідністю.
консервативна терапія
- Придушення запального процесу.
- Зникнення суглобової симптоматики.
- Збереження рухливості кінцівки.
- Запобігання інвалідності.
- Досягнення стійкої ремісії.
- Поліпшення якості життя.
- Запобігання будь-яким побічних реакцій, які можуть виникнути в процесі лікування.
Основне лікування - медикаментозне. Це прийом препаратів з групи НПЗЗ, глюкокортикоїдів, імуносупресантів. Це допоможе швидко зняти біль і запальний процес, проте запобігти руйнуванню суглобів ці ліки не можуть.
Після досягнення стійкої ремісії можуть бути використані фізіотерапевтичні методи, масаж, лікувальна фізкультура і санаторно-курортне лікування.
Остаточно позбутися від ювенільної форми неможливо. Це хронічне захворювання, яке вимагає постійного спостереження і контролю за загальним станом дитини. Але при своєчасно розпочатому лікуванні можна досягти тривалої ремісії і збереження функції суглоба з гарною якістю життя. Що ж стосується лікарських препаратів, то іммуносупрессанти необхідно приймати постійно, навіть якщо досягнута стійка ремісія і ніяких ознак хвороби не спостерігається.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: