Серце людини має кілька хорд. Вони скорочуються, запобігаючи згинання клапана. Це дозволяє затримувати кров і забезпечує нормальну роботу серця. У деяких випадках може бути додаткова хорда лівого шлуночка. Таке явище неприродно, виникає воно нечасто.
Найчастіше причиною виникнення додаткової хорди в лівому шлуночку серця є спадковість. Передається аномалія по жіночій лінії (в 90% випадків). Розвивається вона під час виношування дитини. Лікарі рекомендують проходити додаткові дослідження плоду жінкам, які мають таке захворювання.
Інші причини, які можуть викликати патологію:
- алкоголь і куріння;
- погана екологічна ситуація;
- стрес.
Ці чинники рідко призводять до появи аномалії, але в деяких випадках можуть стати її причиною. В основному захворювання виникає внутрішньоутробно через неправильне розвитку сполучної тканини в серце.
Заборона куріння під час вагітності
Чи небезпечно це?
Ця аномалія не є небезпечною. Під час вагітності у плода з'являються невеликі тонкі ниточки в серце. Велике значення має в лівому або правому шлуночку вони виникають. Від цього залежить подальше лікування. Небезпека становить додаткова хорда в правому шлуночку. Її необхідно обов'язково лікувати, що уникнути проблем зі здоров'ям у майбутньому.
Можливі ускладнення при відсутності лікування:
- порушення ритму серця;
- фіброз;
- короткі нитки порушують роботу ендокарда, заважають шлуночку розслаблятися;
- дісінергія міокарда.
Наявність додаткової сполучної тканини в ЛШ (лівому шлуночку) не викликає ускладнень. Багато лікарів це відносять до невеликої патології або навіть вважають нормою.
Порушення ритму серця у дитини
Додаткова хорда може кілька років не бути діагностованою. Захворювання часто не має ніяких симптомів. Тому важливо перевіряти її наявність у плода під час вагітності. У новонароджених іноді спостерігається шум в серці, але його робота відбувається без патологій. Має значення кількість додаткової тканини і її розташування.
Якщо є хорда в порожнині лівого шлуночка, то в проміжку між третім і четвертим ребром спостерігається систолічний шум. Якщо додаткових тканин багато, то можливе порушення ритму серця. Може виникати пароксизмальнатахікардія (більш часте скорочення серця). І також в цьому випадку страждає кровообіг серця.
Симптоми при великій кількості додаткових хорд:
- больові відчуття в серці;
- запаморочення;
- стомлюваність;
- прискорене серцебиття;
- неправильна робота серця.
Такий стан потребує обстеження. Після нього лікар призначає при необхідності лікування, якщо патологія становить небезпеку.
Неправильна робота серця у дитини
діагностика
На прийомі у лікаря буде проведено загальний огляд, вислухані скарги і прослухано серце. Іноді лікарі виявляють шуми, коли пацієнти мають додаткову сполучну тканину в ЛШ.
Достовірну інформацію може показати тільки УЗД. Отримавши його результат, доктор може вже поставити певний діагноз.
Якщо УЗД робиться дітям, то необхідно враховувати деякі особливості його проведення. Дитина здатна адекватно сприймати все, що відбувається з 6 років. У більш ранньому віці його супроводжують батьки в кабінет, а також бажано, щоб були з собою іграшки. Вони відвернуть увагу. Зовсім маленьких дітей повністю не роздягають, просто оголюють груди.
УЗД передбачає 2 процедури:
- доплеровское обстеження;
- ехокардіографія.
Доплеровське обстеження - це дослідження гемодинаміки. Ехокардіографія призначена для загального огляду серця і його функцій.
Проводяться такі обстеження в двомірному просторі, пацієнти при цьому приймають лежачу позицію на спині. Однак дітей часто складно вмовити лежати без рухів деякий час. Особливо це трапляється з дуже маленькими дітьми. В такому випадку можливо його покласти на бік або навіть провести УЗД стоячи або сидячи. Важливо, щоб він прибував в спокійному стані.
Але поза впливає на результат, тому лікарі потім їх коригують залежно від розташування дитини при дослідженні.
Прослухати серце дитини можливо вже на перших місяцях вагітності. Це головний орган людини. Він формується в першу чергу. Під час виношування плід особливо схильний до негативних впливів. В цей час і відбувається формування патологій серця, в тому числі і додаткової сполучної тканини. Різні аномалії серця присутні у 30% людей, а у 5% спостерігається їх кілька.
Хорди можуть бути різні:
Згодом напрямок хорди може змінюватися. З цієї причини рекомендується постійне відвідування кардіолога, проведення необхідних обстежень регулярно.
Якщо додаткова хорда присутній в лівому шлуночку, то ніякого лікування не потрібно. І також не потрібно і втручання хірурга. Така аномалія у дитини не означає, що він інвалід. Його не потрібно захищати від нормального життя. Це цілком нормальний стан.
Таким дітям потрібно правильне харчування і налагоджений режим дня. Бажано, щоб в його раціоні були продукти, які можуть забезпечити організм магнієм, калієм і кальцієм. Але також такі дітки повинні достатньо відпочивати, рекомендується спати близько 8 годин. Не слід піддавати дітей стресу, великим фізичним навантаженням.
Іноді пацієнти з додатковою сполучною тканиною в лівому шлуночку мають скарги на здоров'я. У такому випадку лікарі їм прописують вітаміни групи B. Також можуть бути призначені ноотропні препарати і антиоксиданти.
Будь-яке лікування можливо тільки після обстеження. Неприпустимо самостійно призначати собі які-небудь лікарські засоби. Таке лікування зазвичай проходить протягом місяця.
У рідкісних випадках додаткова хорда в серці у дитини викликає такі захворювання:
- синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта;
- екстрасистолія.
У таких випадках хворому потрібна госпіталізація. У кардіологічному центрі проводяться необхідні обстеження, призначається лікування.
можливі ускладнення
Вгадати заздалегідь, як буде розвиватися будь-яке захворювання не завжди можливо. Якщо є додатковою хорди в порожнині лівого шлуночка прогнози позитивні. Більшість випадків навіть не вимагає ніякого лікування. Але іноді робота серця порушується, що відбувається досить рідко. У таких випадках потрібне медикаментозне лікування.
Ускладнення спостерігають рідко. В основному це відбувається, коли хворі ігнорують відвідування лікаря своєчасно або займаються самолікуванням.
Таке відхилення зараховується до малих аномалій. Лікарі рекомендують не панікувати при його наявності. У більшості випадків додаткова сполучна тканина не робить впливу на роботу серця і не потребує лікування. Для того щоб бути впевненим у своєму здоров'ї, захистити себе від негативних наслідків, слідують регулярно проходити УЗД.
УЗД серця у дитини
профілактика
Здоровий спосіб життя - це найкраща профілактика при ДХЛЖ (додаткової хорді лівого шлунка). Особливо це стосується вагітних жінок. Якщо є скарги і будь-які підозри, що стосуються захворювань серця, потрібно звертатися до лікаря і проходити обстеження. Рання діагностика захворювань - це запорука успішного лікування.
Щоб запобігти можливим патології серця слід дотримуватися наступних правил:
- не курити;
- не зловживати алкоголем;
- гуляти на свіжому повітрі;
- уникати стресів;
- виключити великі фізичні навантаження.
Вагітним рекомендується не нехтувати спеціальною гімнастикою, яка призначена для жінок в цей період.
Гімнастика для вагітних
Вчені виділяють кілька фізичних заходів, корисних для дітей з аномаліями серця:
- повільні танці (наприклад, бальні);
- заняття зі шведською стінкою;
- вправи зі скакалкою;
- масаж;
- ранкові пробіжки.
Дітям показані будь-які фізичні навантаження, але протипоказані надмірні навантаження. Можна купити дитині обруч, який він буде крутити у вільний час. На прогулянці влітку корисні будуть ігри з м'ячиком або скакалкою. Взимку можна брати з собою на вулицю санки або лижі. Такі заходи особливо корисні дітям, які вже вміють аномалію серця.
Однак не вся фізкультура рекомендується. Не слід займатися дайвінгом, плавати під водою і стрибати з парашутом.
А також слід лікувати всі захворювання, які мають хронічну форму. Вони можуть давати ускладнення на серце.
Доктор Комаровський також вважає, що лікування дітям з додатковою хордою в ЛШ не потрібно. Єдине обмеження, на його думку - це неможливість працювати космонавтів або водолазом в майбутньому.
Рекомендуємо прочитати разом з цією статтею
- Лікування блокади серця
- Особливості кашлю при серцевій недостатності
- У чому небезпека гіпертрофії міокарда.
- Механізм розвитку та методи лікування.
- Як надати першу допомогу хворому.
- Симптоматика серцевої недостатності, її ефективна.
