Сторінка 2 з 3
При повторних введеннях активованого вугілля зростає елімінація з шлунково-кишкового тракту ацетилсаліцилової кислоти, дапсона, дигитоксина, дигоксину, карбамазепіну, теофіліну, фенітоїну, фенобарбіталу та інших барбітуратів, хініну. Блювотний рефлекс можна викликати механічно, подразнюючи зів пензликом або натискаючи на спинку кореня язика, поєднуючи такі маніпуляції з великою кількістю гарячих напоїв теплої води.
Викликання блювоти при несвідомому стані постраждалого протипоказано; блювотні засоби також протипоказані при отруєнні кислотами і лугами.
Промивання шлунка при отруєнні лікарським препаратом здійснюють для зниження концентрації отрути і запобігання його місцевого і резорбтивної дії. Промивання шлунка при отруєнні виконують з використанням теплої води, суспензії активованого вугілля (2-4 столові ложки на 1 л води), 0,2% розчину таніну, 0,1% розчину калію перманганату, 2% розчину магнію оксиду. Всього для промивання шлунка ис-товують 8-10 л рідини (незалежно від чистоти промивних вод). Після закінчення промивання через той же зонд вводять сольове проносне (ж-лательно разом з 1 столовою ложкою кашки з активованого вугілля). Вугілля ефективний лише протягом 1-2 годин після прийому отрути.
Як адсорбуюче засіб активоване вугілля пов'язує також солі важких металів, миш'як, феноли та ін. (Орієнтовно використовують 15-20 г вугілля); застосовують також магнію оксид або білу глину у вигляді 10-15% суспензії (200 мл за один раз). Після прийому адсорбірующе-го речовини дають сольове проносне або повторно промивають шлунок для видалення сорбенту, який зв'язав отрута. Ефективний тут і метод гемосорбції.
Як обволікаючі засоби дають збитий яєчний білок, белко-ву воду (2-3 яєчних білка на 0,5 л води), слизові відвари (наприклад, відвар лляного насіння-1 частина на 30 частин гарячої води), молоко, киселі, рідкий крохмальний клейстер, желе, рослинне масло. Танін з білками поєднувати не можна!
При підозрі на отруєння фенолами, чоловічим папортника і недо-торимі іншими отрутами жирові обволікаючі речовини протівопоказа-ни - посилюється всмоктування отрути.
Більшість алкалоїдів, солі важких металів зв'язуються танином і переводяться в нерозчинні сполуки, завдяки чому затримується їх всмоктування. Рекомендують давати 0,2-0,5% розчин таніну всередину (100-200 мл, розділивши цю дозу на 3 прийоми, через 5, 10 і 20 хв), міцний чай, також містить танін. Після цього слід промити шлунок, так як утворивши шиеся комплекси таніну з отрутою (танати) можуть розщепнутися з виділенням вихідного отрути. Не рекомендується давати алкогольні напої або кислі напої разом з таніном.