Дослідження ростовського ванні онкології допомагають перемогти рак

Дослідження Ростовського НДІ онкології допомагають перемогти рак

"Донський регіон", 01 / Високі технології в Медицині

Високі технології в широку практику

- Олег Іванович, надання високотехнологічної та висококваліфікованої медичної допомоги населенню - це одна з пріоритетних національних завдань. Як вона вирішується в керованому вами інституті? Хто може звернутися до вас по допомогу?

- Практично кожна людина може звернутися за висококваліфікованою медичною допомогою до нашої установи. Ростовський онкоінститут - це федеральний медичний центр. Ми надаємо допомогу не тільки ростовчанам і жителям області, а й пацієнтам з ЮФО, ПКФО і інших суб'єктів Російської Федерації. Наш інститут - це найбільше установа онкологічного профілю, другий в країні після онкоцентру імені Блохіна в Москві. Але, мушу зазначити, ми не замінюємо функції онкодиспансеру. Статус науково-дослідного інституту зобов'язує нас займатися складними випадками, які вимагають наукового підходу і набагато більш високого рівня надання медичної допомоги, ніж в онкодиспансері. Я глибоко переконаний, що кожен лікувальний заклад повинен займатися своєю справою і вирішувати завдання, які знаходяться в сфері його компетенції. Якщо можна надати допомогу на рівні онкодиспансеру або обласної лікарні, то потрібно це робити там. Наш інститут активно впроваджує в практику досягнення медичної науки, тим самим покращуючи результати лікування наших пацієнтів і продовжуючи їм життя. У нас розробляються нові програми діагностики, застосовуються сучасні схеми медикаментозного лікування хворих, впроваджуються в практику інноваційні хірургічні технології. Словом, сьогодні є всі для надання допомоги онкологічним хворим в повному обсязі і на високому сучасному рівні. Більш того, існують у нас і свої ноу-хау, яких немає ніде. Наприклад, тільки в ростовському онкоінституті вперше на Півдні Росії застосовується метод персоніфікованої медицини. У цей русло спрямований сьогодні вектор наших наукових пошуків. Суть названого методу полягає в тому, що в лабораторії молекулярної онкології, яка була створена нами 3 роки тому і згодом отримала міжнародний сертифікат, досліджується ДНК конкретного пацієнта. Така індивідуальна діагностика онкопатології передбачає персоналізований вибір лікарських препаратів, які впливають на конкретну пухлинну клітину.

Дослідження ростовського ванні онкології допомагають перемогти рак

Якщо ж говорити про технічні досягнення, то в цьому відношенні також зроблений великий крок вперед. Інженерна думка не стоїть на місці. І найголовніше те, що все найсучасніше і найкраще устаткування для лікування і діагностики онкозахворювань є в даний час в нашому інституті. У цьому напрямку ми займаємо лідируючі позиції не тільки в регіоні, а й у всій країні. Наприклад, у відділенні променевої терапії у нас зовсім недавно було встановлено унікальне сучасне дороге обладнання, придбання якого фінансувалося з федерального бюджету. Такого обладнання немає ні в жодній іншій клініці Росії. На сьогоднішній день наше відділення променевої терапії краще в країні. Повне переоснащення радіологічної служби, в розпорядженні якої до недавнього часу були апарати, придбані ще на початку 80-х, стало найважливішою технічною новацією інституту, але далеко не єдиною. Не так давно одним з кращих в країні стало і заново створене нами відділення ендоскопії та внутріпросветной хірургії. Втім, процес модернізації і переоснащення охопив всі структурні підрозділи інституту, перехід на якісно новий рівень роботи відбувався паралельно у всіх ланках - і в наукових, і в лікувально-діагностичних. Тому в короткий термін було здійснено величезний обсяг роботи. Нам вдалося створити потужну сучасну базу для здійснення наукової та практичної діяльності.

На новому етапі наукової діяльності

- Олег Іванович, яку роль в житті інституту грає дослідницька робота? Який вплив вона робить на медичну практику? І чи можна сьогодні говорити про істотні наукові досягнення ростовських вчених в області онкології?

Дослідження ростовського ванні онкології допомагають перемогти рак

Не можна не сказати і про те, що нашими партнерами в наукових дослідженнях стали Південний федеральний університет і Донський державний технічний університет, і це зумовило успіх в цілому ряді напрямків наукової діяльності. Адже багато розробки створюються на стику галузей, при використанні інтелектуального потенціалу, технічних можливостей і обладнання різних наукових центрів. Наприклад, ДДТУ має унікальним обладнанням, яке дозволяє моделювати будь-який орган людського організму. При створенні інноваційних матеріалів, які необхідні для заміщення видалених тканин, наприклад, на обличчі пацієнта, на допомогу нам, онкологів, приходять біотехнології, якими володіють фахівці ДДТУ та ПФУ. У нас з ПФУ є лабораторія наноонкологіі, діяльність якої, до речі сказати, фінансується за грантової програми. І, звичайно, важливу роль співпрацю з названими вузами грає у вирішенні питання підготовки кадрів. При тому достатку медичної техніки, яка знаходиться в нашому арсеналі сьогодні, неможливо обійтися без фахівців, які її обслуговують. Техобслуговування повинні проводити інженери медичного обладнання. А ДДТУ якраз і готує в даний час такі кадри. Причому ростовський онкоінститут стає для цих фахівців базою для проходження практики. Точно так же спільно з ПФУ ми створили базу для підготовки медичних фізиків, які володіють технікою розрахунку доз опромінення уражених клітин. Такі фахівці необхідні в складі служби променевої терапії. Також налагоджено співпрацю з хімфаку і біофаку ПФУ. Цілком очевидно те, що така взаємодія створює ефект синергії, прискорює досягнення результатів в різних напрямках науково-практичної діяльності.

Рак - це не вирок

- На ваш погляд, чому, незважаючи на прогрес у лікуванні онкологічних захворювань, в суспільстві все ж існує думка, що рак - це вирок?

- Тому що лише небагато з тих, хто вилікувався від раку, готові розповідати про це оточуючим. Люди вважають за краще забути про те, що з ними було, як можна швидше і не робити це надбанням громадськості. Ось і виходить, що про ті випадки, коли від раку помирали при 4-й стадії захворювання, ставало відомо багатьом. А про випадки одужання, яких насправді дуже багато, широкої громадськості невідомо. З людей, імена яких на слуху, тільки письменниця Дар'я Донцова і співак Йосип Кобзон повідали світу про те, що вони впоралися з хворобою. Решта мовчать. Звичайно, і в наші дні від раку люди вмирають. Нерозумно було б це заперечувати. Але рак сьогодні - це не вирок. Багато що залежить від того, коли було розпочато лікування. Якщо на першій стадії хвороби, то одужання настає в 98 відсотках випадків.

На озброєнні у донських онкологів все найкраще

- Порівняємо чи рівень надання медичної допомоги онкологічним хворим в нашій країні і за кордоном. На вашу думку, де краще робити операції - в європейських і американських клініках або у нас?

- В цілому по Росії, напевно, рівень надання медичної допомоги поступається тому, що існує в провідних європейських країнах і США. Але якщо говорити про провідних онкологічних центрах, зокрема, про наш інститут, то тут ми виступаємо на рівних з відомими європейськими та американськими клініками, а в чомусь і перевершуємо своїх зарубіжних колег. Кілька років тому я був на стажуванні в найбільшому онкологічному центрі США. Поряд з вивченням питань організації медичної допомоги, логістики, роботи лабораторій, мене як практикуючого хірурга цікавила робота колег в операційних. Там я зрозумів, що російські хірурги оперують краще. І це пов'язано з існуючою системою професійної підготовки. Наші фахівці починають займатися хірургією у віці 20 років, коли відвідують чергування в швидкої допомоги, допомагають хірургам в операційних, ведуть медичну документацію. У 23 роки початківці хірурги отримують дипломи і надходять в ординатуру або в інтернатуру. Їм довіряють проведення простих операцій. А до 30-35 років хороший хірург виходить до піку своєї професійної майстерності і може здійснювати складні операції. У США і Європі початківець тільки в 35 років отримує можливість підійти до операційного столу. Ось чому у нас хороших хірургів в загальній чисельності набагато більше, ніж за кордоном. Але, безумовно, талановиті фахівці, які володіють сучасними методиками, є скрізь. І їх досвід ми беремо на озброєння.

Дослідження ростовського ванні онкології допомагають перемогти рак

Ми цілеспрямовано посилаємо наших співробітників в провідні онкоустанови світу на навчання і стажування. Я сам, незважаючи на зайнятість, регулярно знайомлюся з роботою і досягненнями кращих онкоцентрів, часто буваю в Європі. Перш ніж починати перетворення в нашому інституті, ми вивчили сучасний досвід російських і зарубіжних колег. І зараз можу з упевненістю сказати: ми йдемо по шляху створення і використання всього самого передового, що є в онкології. Якщо вже проводити комплексну реорганізацію клініки і наукового ланки, то потрібно застосовувати найсучасніші схеми і використовувати найсучасніші розробки. Сьогодні у нас склалися тісні партнерські відносини з провідним онкоцентром Нью-Йорка Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Там щороку підвищують кваліфікацію 3-4 наших співробітника. Вони навчаються новим технологіям, знайомляться з новими методами лікування. Не менш плідно Ростовський НДІ онкології працює з Національним центром з вивчення раку в Мадриді. Є домовленість про спільні дослідження в галузі молекулярної онкології, епідеміології раку.

Новації в поєднанні з колективним досвідом і традиціями, які почали складатися в ростовському онкологічному інституті ще 1931 року, дають хороші результати. Чималу роль в успіху всіх починань грає те, що у нас склався унікальний колектив, в якому працює півтори тисячі фахівців. Кістяк інституту був сформований моїм попередником, академіком РАН і РАМН Юрієм Сергійовичем Сидоренко, який керував РНІОІ 28 років, створив славу цих стін і дуже багато зробив для розвитку онкологічної допомоги, а потім в колектив влилися нові співробітники, які володіють новими технологіями лікування. У ростовському НДІ чимало онкологів з іменами. Це і професор Юрій Артушевіч Геворкян, завідувач відділенням загальної онкології; і головний лікар інституту, професор Андрій Олександрович Маслов; і мої заступники професор Олексій Юрійович Максимов і професор Юрій Валентинович Пржедецкій. У нас працюють член-кореспондент РАМН, професор Галина Андріївна Нерода; професор Тетяна Іванівна Моїсеєнко - керівник відділення онкогінекології; професор Любов Юріївна Владимирова - керівник відділення загальної онкології та хіміогормонотерапіі, і багато інших талановитих фахівці.

- Олег Іванович, ви самі рівно 20 років тому почали свої шлях в ростовському НДІ онкології і отримали згодом популярність як лікар-онколог і хірург торакоабдомінальної відділення. А сьогодні доводиться брати в руки ланцет? Або управлінська робота відбирає весь час?

- Я оперую щодня. Мій робочий день починається о 7 годині ранку, щоб встигнути зробити необхідну управлінську роботу, обговорити плани з лікарями і о 10 годині увійти в операційну. Потім о 13 годині я знову повертаюся до адміністративної роботі. Такий ось графік.

- Що ви вважаєте своїм головним завданням?

- Розкрити і реалізувати величезний потенціал ростовського НДІ онкології. Незважаючи на все зроблене, я впевнений, що ми на самому початку великого шляху, який нашому колективу належить пройти.

Інтерв'ю вела Наталія Шавва