Дослідження серцевого поштовху

Дослідження серцевого поштовху

Головна | Про нас | Зворотній зв'язок

Серцевий поштовх досліджують за допомогою огляду і пальпації.

При огляді області серцевого поштовху встановлюють коливальні рухи грудної клітки і легкі коливання по-лиску. У вгодованих тварин і у тварин з довгим волося-ним покровом коливальні рухи грудної клітки і волосся-ков слабо помітні. При посиленні серцевих скорочень колеба-тільні руху грудної клітини збільшуються, а при ослаблені-ванні можуть повністю зникнути.

При пальпації області серця у здорових тварин в спокійному стані відчуваються легкі коливання грудної клітки. При захворюваннях можна виявити підвищену чув-ствительность, хворобливість, особливо до тиску пальцями в 3-5-му міжребер'ї, а також відчутне тремтіння при Перікар-дітах.

У рогатої худоби, верблюдів, коней та інших однокопитних виявляють бічний серцевий поштовх, а у м'ясоїдних і птахів -верхушечний.

Бічний серцевий поштовх - толчкообразное струс груд-ної клітки з обох сторін внаслідок зміни форми і вели-чини шлуночків.

Верхівковий серцевий поштовх при нормальному положенні серця в грудній порожнині відзначають тільки зліва, локально; він викликається ударами верхівки серця безпосередньо в грудну стінку.

При дослідженні серцевого поштовху звертають увагу на його локалізацію, силу, величину, поширеність і ритмич-ність. На ці показники впливають положення і розміри серцевої вирізки легких, положення серця в грудній порожнині, товщина грудної стінки, її форма, а також властивості самої серцевого м'яза. Серцевий поштовх характеризується значним різно-образ. Зліва він сильніше, ніж справа; більш виражений і локалі-зован у вузькогрудого тварин і тварин низькою вгодованості. Тренінг, фізичне навантаження, нервове збудження, ліхорадоч-ні стану і інше призводять до збільшення і посилення сер-дечний поштовху.

Зміни серцевого поштовху можуть бути зареєстровані графічно, що дає більш повні дані для його діагностичні-кою оцінки.

У великої рогатої худоби серцевий поштовх краще виражений в 4-му міжребер'ї на 2-3 см вище ліктьового бугра на площі 5-7 см 2. Виразність поштовху мала, він диффузен.

У дрібної рогатої худоби топографія серцево-го поштовху така ж, як і у великої рогатої худоби. Зліва він відчувається на площі 2-4 см 2.

У коней серцевий поштовх більш виражений зліва в 5-му міжребер'ї на площі 4-5 см 2. а справа він прощупується в 4-му міжребер'ї на 7-8 см нижче лінії лопатко-плечового визнали-вати.

У свиней серцевий поштовх досліджувати важко слідом-ствие звичайного для них ожиріння. У худих особин він проявляє-ся зліва в 4-му міжребер'ї на площі 2-4 см 2.

У м'ясоїдних серцевий поштовх більш інтенсивний сле-ва в 5-му міжребер'ї нижче середини нижньої третини грудної кліть-ки; справа поштовх слабше і виявляється в 4-5-му міжребер'ї.

У птахів серцевий поштовх відчувається при пальпації боко-вих частин грудної кістки, ближче до переднього краю і майже оди-наково з обох сторін.

Вроджена правосторонній положення серця (декстрокар-Дія) у тварин буває рідко і тільки як аномалія розвитку.

При патологічних станах органів грудної ілібрюш-ної порожнини можливі зміщення серцевого поштовху, його ослаблення, зникнення або посилення.

Зсув серцевого поштовху вперед відбувається при збільшенні тиску на діафрагму з боку органів черевної порожнини (збільшення обсягу печінки, шлунка, преджелудков, асцит, ехінококоз і т. П.).

Посилення і збільшення серцевого поштовху справа і зліва може викликати дорсальне зміщення серця при пухлинах, абсцесах, розташованих більш вентрально. Правосторонній зсув мо-же бути при діафрагмальної грижі, лівосторонньому ексудативному плевриті, лівосторонньому пневмоторакс або лівосторонньої інтерстиціальної емфіземи легенів. Каудальний зсув від-меча рідко, наприклад при гіпертрофії серця, пухлинах, аб-сцессах в передньому середостінні і в передній частині грудної по-лости.

Ослаблення і зникнення серцевого поштовху спостерігають у здоро-вих тварин з широкою і товстою грудної стінкою, при дуже гарній вгодованості. У хворих тварин серцевий поштовх може послаблюватися внаслідок набряку грудної стінки, емфіземи і набряку легенів, скупчення повітря або рідини в грудній порожнині, ексудативного перикардиту. Причиною його ослаблення і зник-нення служить також ослаблення серцевих скорочень (кол-Лапси, агонія).

Посилення і збільшення серцевого поштовху буває при нервовому збудженні, фізичній напрузі, лихоманці, підвищенні температури навколишнього середовища, нерідко при ендо- і перикардит-тах, компенсованих пороках серця, отруєння атропіном, наперстянкою, пригніченні вагуса, гіпертрофії серця, а також ретракции країв легких. Вища ступінь його посилення носить на-звання стучащего серцевого поштовху. Це явище характерне для початкових стадій перикардиту, міокардиту, ендокардиту, при анемії. Посилений серцевий поштовх одночасно і розпрощався-поранений.

Схожі статті