Дослідження верхніх дихальних шляхів
При дослідженні верхніх дихальних шляхів звертають увагу на наявність носового закінчення, його колір, запах, консистенцію. Воно може бути серозним, слизовим, слизово-гнійним, гнійним, кров'яним; за кількістю - незначним, рясним.
Пальпацией гортані встановлюють наявність набряклості, хворобливості, кашлю. При наявності кашлю визначають його характер - частий, рідкий, гучний, глухий, сухий, вологий, короткий, довгий або нападами.
Носове кровотеча. Наявність носового закінчення видно зазвичай при огляді окружності ніздрів. Однак треба мати на увазі, що собака зазвичай за часами злизує носове витікання, особливо серозне. У зв'язку з цим у ряді випадків доводиться триваліше спостерігати або навіть вдаватися до легкого натиснення пальцями руки на крила носа, чому носової секрет випливає з носових отворів.
Одностороннє закінчення спостерігається при односторонньому захворюванні носової порожнини - при пошкодженнях, новоутвореннях, застряванні сторонніх тіл.
Двостороння - при риніті, ларингіті, бронхіті, бронхопневмонії та пневмонії.
Кількість носового закінчення може бути незначне при гострому і хронічному риніті, при катарі верхніх дихальних шляхів. Рясне витікання спостерігається при дифузному бронхіті, бронхопневмонії, пневмонії, чумі собак, гангрени легень.
Консистенція носового закінчення може бути серозної, серозно-слизової, слизової, слизисто-гнійної або гнійної.
Серозне витікання має водянистий рідкий характер і зазвичай стікає краплями з кінчика носа.
Серозно-слизової - відрізняється злегка клейким властивістю, здатністю тягнутися у вигляді нитки. Колір його прозорий.
Слизової - добре тягнеться в нитки, клейка, безбарвне, склоподібне або злегка білуватого кольору.
Слизисто-гнійне - густуватої, сіро-біле або біле тягуче витікання. Гній змішаний рівномірно або у вигляді грудочок.
Гнійне - відрізняється сливкообразной консистенцією, білого, біло-жовтого або зеленувато-білого кольору.
Кровянистое витікання в результаті домішки крові має червонуватий колір або містить кров'яні згустки.
Носове витікання серозного характеру зустрічається в початковій стадії гострого риніту. При набряку легень спостерігається рясне серозне витікання, зазвичай пінисте.
Серозно-слизової буває в другій стадії перебігу гострого риніту, трахеїту, бронхіту і надалі зазвичай переходить в слизисто-гнійне.
Слизової витікання, що спостерігається тривалий час, вказує на хронічний бронхіт або альвеолярну емфізему легенів.
Слизисто-гнійне витікання має місце на більш пізніх стадіях гострого запалення дихальних шляхів.
Гнійне витікання відзначається при розтині в просвіт дихальних шляхів абсцесів, при чумі собак.
Кровянистое витікання може бути при носовій кровотечі в результаті травм, пошкоджень судин, при судорожному отфирківаніі, при знаходяться в дихальних шляхах паразитів, при наявності злоякісних новоутворень.
Кашель. У собаки стискання гортані або верхній частині дихального горла викликає переважно тільки ковтальні або блювотні руху. Тому, щоб викликати у неї кашель, краще проводити легке лупцювання по грудній клітці долонею або ребром долоні. Однак при дослідженні органів дихання до цього прийому можна і не вдаватися, так як собака починає кашляти під впливом роздратування, неминуче викликається при перкусії грудної клітини.
Розрізняють частий і рідкісний кашель. Залежно від цього випливають і окремі кашлеві поштовхи через короткі або довгі проміжки часу. Ряд кашельних поштовхів, наступних один за одним, називають нападами кашлю або судомних кашлем. Чим частіше кашель, тим сильніше роздратування.
Ознакою хворобливого кашлю є: Мотаньє головою, витягування голови і шиї, растопиріваніі передніх кінцівок, переляканий погляд. Особливо болючий кашель буває при сухому плевриті, ларингіті.
За інтенсивністю звуку розрізняють кашель: дуже гучний, гучний, помірний, слабкий, глухий. Гучний кашель частіше спостерігається при ураженні верхніх дихальних шляхів, особливо гортані. Слабкий і глухий - при ураженні бронхів, легенів і плеври. Слабкий кашель буває при незначній силі виштовхування повітря, при зменшенні кількості повітря в легенях, а також при затримці струменя повітря, що викликається ослабленням видихательних м'язів, зменшенням еластичності легенів, наявністю великої інфільтрації легеневої тканини, стисненням легких рідиною в плевральній порожнині або повітрям, наявністю великого кількості секрету в бронхах, при хворобливості.
Крім того, розрізняють кашель сухий і вологий, в залежності від наявності або відсутності виділень секрету при кашлі.
Кашель має певне діагностичне значення. Він завжди є свідченням ненормально сильного роздратування чутливих нервів. Підвищена ж чутливість нервів змушує припускати наявність запального процесу на слизовій оболонці дихальних шляхів, плеври. Однак кашель не завжди вказує на хворобливий стан органів дихання, особливо якщо він спостерігається лише зрідка.
Ненормальне роздратування може бути викликано дратівливими речовинами, що потрапили в дихальні шляхи, як дим, пил, їдкі гази, сильно затягнутим нашийником.
Необхідно відзначити, що на виникнення кашлю слабке запалення слизової оболонки впливає більше, ніж механічний вплив.
У здорових собак кашель може бути викликаний попаданням пилу (рух по курній дорозі), при попаданні корми або води в трахею, попаданням диму, дратівливих газів, при сильному злісному гавкоті. Вдихання холодного повітря і прийом холодної води у здорових собак зазвичай не супроводжується кашлем.
При наявності запального процесу в гортані кашлеві поштовхи завжди багаторазові або ж слідом за порівняно тривалими перервами бувають напади кашлю. Такий кашель при гострих випадках зазвичай спостерігається в ранкові години. При хронічних поразках гортані і бронхів напади кашлю частіше бувають вночі.
Напади кашлю виникають також при наявності ларингіту, від вдихання холодного повітря або при прийомі холодної води, при русі або порушення тварини.
При запаленні гортані кашель частіше болючий, гучніший.
При первинному гострому бронхіті спочатку спостерігається кашель сухий, болючий і кілька глухий; в подальшому він стає більш вологим і не таким болісним.
При бронхиолитах кашель майже весь час сухіший і слабкіший, нерідко проявляється у вигляді покашлювання. При хронічних бронхітах, якщо не уражена легенева тканина і немає емфіземи, кашель може бути сухим або вологим, але різким, сильним.
При туберкульозі легенів спочатку спостерігається рідкісний кашель і сильний. При далеко зайшов процесі кашель зазвичай слабкий, глухий, часто вологий або сухий зі свистом, частий і болісний; тому іноді собака прагне його придушити.
В деяких випадках хронічної емфіземи легенів кашель буває своєрідний: короткий, сухий, слабкий, глухий.
При плевриті, особливо спочатку, спостерігається дуже болюче обережний кашель. Собака намагається по можливості придушити напад кашлю.
Відсутність кашлю при наявності захворювання органів дихання спостерігається при слабкості тваринного і при гарячковому стані з високою температурою. Це має дуже несприятливе значення, так як, з одного боку, вказує на вкрай тяжкий стан хворої собаки, а з іншого - створює умови для потрапляння в легені слизу або вмісту шлунка.
Пальпація грудної клітки. При пальпації грудної клітини можна виявити на обмежених ділянках підвищення температури. Для цього долоні рук прикладають до грудної клітки з одного і з іншого боку. Підвищення температури грудної клітини в нижніх ділянках можна виявити при наявності плевриту, гострих запальних процесах (абсцес, травми).
Для виявлення хворобливості прикладають одну руку до області протилежної лопатки, а інший кінчиками пальців, складених разом, натискають на міжреберні проміжки або на ребра. Хворобливість при пальпації спостерігається при плевритах, особливо в початковій стадії, травмах грудної клітки.
Пальпацией часто виявляється наявність відчутних рукою шумів (вібрація). Відчуття вібрації виникає при сухому плевриті (тертя плеври) синхронно з дихальними рухами: відчуття тріску при наявності сильних сухих або вологих хрипів, своєрідна вібрація грудної клітини сприймаються долонею при наявності сухих, співаючих звуків в бронхах (стогін, писк, свист).
Перкусія грудної клітини. При перкусії грудної клітки визначають: межі легень (в нормі до 9, 11, 12-го ребра); характер перкуторного звуку - тимпанічний, атімпаніческій, посилений, притуплений, тупий; кордони і місце змінених звуків; хворобливість і наявність кашлю.
У собак, як уже вказувалося, застосовують зазвичай дигитальную перкусію.
Палець, який замінює плессіметр, кладуть при перкусії в міжреберних проміжок і роблять 2-3 удару по середньої фаланги, середнім напівзігнутих пальцем іншої руки. Переміщаючи прикладений до грудної клітки палець на наступну ділянку, роблять те ж саме і відзначають чудодійну силу і характер звуку.
Перкуторнийзвук може бути гучним, тривалим і повним в одних випадках і тихим, коротким і глухим - в інших. У маленьких і молодих собак перкуторний звук зазвичай тимпанический, так як у них переважає звук резонансу грудної клітини (вищий). У великих собак - атімпаніческій, так як власний звук (властивий грудній клітці) переважає над резонансним.
Характер перкуторного звуку залежить від цілого ряду умов. Перкуторнийзвук у дебелих собак слабкіше, тихіше і коротше, ніж у худих. Плоска грудна клітка дає при перкусії вищий звук. На ділянках грудної клітини, покритих м'язами, звук тихіше і коротше.
Задня межа поля перкусії легких у собак по лінії клубової кістки доходить до 12-го ребра, на лінії сідничного бугра - до 11-го ребра, на лінії плечового бугра - до 9-го ребра. Звідси вона йде до задньої кордоні серцевого притуплення (рис. 11).
