За даними Міністерства охорони здоров'я РФ в рамках державно-приватного партнерства в 24 регіонах РФ активно розвиваються інфраструктурні проекти: фельдшерсько-акушерські центри, кабінети лікарів загальної практики, центри сімейної медицини. Так, ДПП в сфері охорони здоров'я розвивають республіки Татарстан, Північна Осетія-Аланія, Кабардино-Балкарія, а також Новосибірська, Самари, Білгородська, Нижегородська, Ленінградська, Вологодська, Липецька, Калузька, Рязанська, Свердловська і Ростовська області, Ставропольський край і місто Москва. «Зараз більшість регіонів активно працюють за методом аутсорсингу, коли непрофільні функції в діяльності закладів охорони здоров'я передаються стороннім організаціям - це теж державно-приватне партнерство», - зазначила Міністр охорони здоров'я РФ Вероніка Скворцова в своєму виступі на XII Міжнародному інвестиційному форумі в Сочі.
Практика реалізації таких проектів сьогодні включає кілька ключових моделей партнерства, в тому числі ведення господарської діяльності бізнес-організацією протягом певного терміну, будівництво та експлуатацію об'єктів інфраструктури приватними інвесторами, а також часткове фінансування створення нових об'єктів. Перспективною сферою застосування ДПП є система обов'язкового медичного страхування. Введення в практику можливості часткового заліку коштів обов'язкового медичного страхування при лікуванні в приватній клініці в значній мірі сприятиме інтеграції приватного сектора в систему надання медичної допомоги населенню, розвитку добровільного медичного страхування, зміни оподаткування прибутку медичних організацій та бізнесу, який вкладає гроші в розвиток охорони здоров'я.
Глобальна тенденція розширення практики партнерства в сфері охорони здоров'я між державою і бізнесом привела до вироблення ряду тиражованих моделей реалізації проектів ДПП. Впровадження механізмів державно-приватного партнерства неможливо без урахування специфіки країни: організаційної структури, законодавства, інвестиційного клімату. Тому для Росії прийнятими до розгляду тільки деякі з існуючих у світовій практиці форм взаємодії.
Зокрема, перспективною моделлю може стати здійснення приватними партнерами роботи по реконструкції державних медичних організацій, а також отримання права експлуатувати і обслуговувати інфраструктуру даних установ протягом терміну, який окупає їх фінансові вкладення. Державі дана модель вигідна в разі відсутності достатніх ресурсів для самостійної реконструкції медичного об'єкта. Варіація даної моделі передбачає часткове фінансування з боку держави та бізнесу при якому на початковому етапі приватний партнер здійснює 100% вкладень, а після введення об'єкта в експлуатацію держава протягом декількох років відшкодовує частину початкових витрат. Зведення нового установи має вирішувати актуальні проблеми регіону в охороні здоров'я за рахунок можливості надання дефіцитних медичних послуг.
Застосовної в російській практиці також є модель, при якій держава будує медичну організацію за свій рахунок, а потім передає її приватному партнеру в довірче управління з правом викупу. Вибір даної моделі взаємодії може бути обумовлений відсутністю інвестора на початковому етапі будівництва, а також необхідністю оперативного вирішення цього питання, а також неможливістю забезпечити експлуатацію медичної організації і надання послуг без участі приватного партнера.
Крім цього, великий потенціал має модель, при якій будівництво медичної організації здійснюється приватним партнером відповідно до завдання держави, а по завершенні будівництва інфраструктура передається партнеру, який отримує право на надання медичних послуг та управління медичною організацією. При цьому отримується прибуток покриває витрати і забезпечує необхідний рівень рентабельності інвестицій з урахуванням ризиків. Перевагою такої моделі є те, що і за надання платних медичних послуг, і за надання послуг в системі ОМС платить держава. При цьому кожна з наведених моделей вимагає встановлення показників для моніторингу та контролю за діями приватного партнера.
У Росії, незважаючи на нерозвиненість ДПП в медицині на федеральному рівні, існують успішні регіональні проекти. «Ми плануємо в нашій галузі створити концепцію розвитку ДПП, відпрацювати моделі локальних проектів і підготувати на цій основі нормативний пакет документів, що дозволяє тиражувати ці проекти, а бізнесу більш активно включатися в роботу. Крім того, нам потрібно оптимізувати тарифи таким чином, щоб зробити їх більш привабливими для інвесторів », - зазначила Помічник Міністра охорони здоров'я РФ Ляля Габбасова.
Ключові заходи державної політики в сфері надання медичних послуг зосереджені на створенні саморегулівної моделі, розвиток якої буде відбуватися в умовах інтенсивної взаємодії державного і приватного секторів. Впровадження механізмів державно-приватного партнерства на національному рівні дозволить прискорити розвиток ринку медичних послуг, а також буде сприяти формуванню ефективного конкурентного середовища, оптимізації управління фінансовими ресурсами, підвищення якості та збільшення числа послуг, що надаються. Крім цього, розвиток державно-приватного партнерства вплине на підвищення віддачі від вкладених в охорону здоров'я коштів, формування сприятливого інвестиційного клімату, прискорення введення практики державних гарантій.