При діагностиці судинних захворювань останнім часом використовується багато сучасних апаратів, що дозволяють визначити ступінь розвитку проблеми і її локалізацію. Що таке дуплексне сканування? Терміном УЗДС позначають особливий режим роботи апарату УЗД. Дуплексне сканування показує інформацію про рух крові, що супроводжується зображенням судин.
Принцип роботи методики
При обстеженні стану судин звичайна ультразвукова діагностика не дасть результату. З її допомогою можна отримати характеристики органів, які перебувають в нерухомому стані. Вони не здатні визначити параметри рухається крові по судинах. Для такої діагностики більш прийнятно застосування дуплекс-сканування судин.
Якщо пацієнт скаржиться на часті запаморочення і головні болі, шум у голові і вухах, відчуття пульсації в скронях лікар призначає процедуру діагностики
Ця методика заснована на тому, що ультразвукова хвиля здатна змінювати свої характеристики, якщо вона відбивається від рухомих частинок. За допомогою УЗДС легко визначити швидкість кровотоку. Тут важливо, щоб напрямок руху досліджуваних частинок збігалося або незначно відрізнялося (максимум на 60 градусів) від лінії, де поширюються ультразвукові промені.
З огляду на те, що кров - багатокомпонентна, в процесі діагностики створюється певний зсув. Його подають як специфічного графіка, що відображає стан кровотоку.
Для кращої інтерпретації інформації, які відображаються параметри забарвлюються в різні кольори. В результаті медпрацівник бачить на екрані монітора чорно-білу картинку з кольоровим відображенням рухається в судинах крові.
Функціональні можливості методики
Дуплекс судин як метод діагностики має наступні можливості:
- з його допомогою легко визначити стан судинної системи в місцях, де це неможливо зробити звичайним способом. Особливо це актуально при дослідженні головного мозку. Отримати доступ до проблемних ділянок для визначення патологічних станів неможливо;
- визначення артеріосклеротіческой бляшок мінімального розміру, що дозволяє попередити подальший розвиток захворювання на ранній стадії;
Процедура досить проста і не вимагає спеціальної підготовки
- вивчається актуальна інформація про стан кровотоку, на екран виводиться картинка з зображенням досліджуваних вен або артерій;
- легко визначити будь-які судинні новоутворення, в тому числі порожнини, вивідні протоки;
- визначаються робочі параметри венозних клапанів, еластичність і інші характеристики тканин стінок;
- не складає труднощів досліджувати утворився тромб. Дуплексная діагностика дозволяє визначити його розміри, місцезнаходження.
Показання до діагностики стану вен
Ультразвукове дуплексне сканування вен нижніх кінцівок показано при наявності наступних проблем:
- тромбоз. Методика спрямована на визначення серйозності проблеми і способів терапії. Ультразвукове дуплексне сканування вен нижніх кінцівок надасть інформацію про тромбі, його місцезнаходження, ймовірності відриву. Своєчасне діагностичне обстеження дозволяє попередити розвиток інсульту, паралічу та інших наслідків;
- варикоз. Дослідження з використанням дуплексу допоможе визначити стадію хвороби, визначитися з тактикою лікування. Ультразвукове випромінювання виявить кількість і обсяг ділянок варикозного розширення, наявність зон з надмірно тонкою стінками;
Розшифровка укладення здійснюється лікарем, і на її основі призначається медикаментозна терапія або хірургічне втручання
- посттромботичний період. Ультразвукове дуплексне сканування вен нижніх кінцівок допоможе виявити порушення в роботі венозних клапанів, оцінити процес кровотоку. Це важливо для людей, які перенесли тромбоз. Дуплексне діагностування направлено на визначення тактики терапії, ефективності застосовуваних медикаментів;
- набряклість і відчуття тяжкості в ногах, з'являються до вечора;
- судоми;
- болю в ногах, виражений дискомфорт;
- період очікування дитини, що супроводжується симптомами порушення кровотоку різної локалізації та типу;
- синюшність шкірного покриву;
- виразки, важко піддаються лікуванню (частіше локалізуються на стопах).
Показання для діагностики артерій
Дуплексне сканування артерій нижніх кінцівок використовується при наявності наступних проблем:
- атеросклероз. Дослідження спрямовано на визначення присутності атеросклеротичних відкладень (складаються з жиру і кальцію). Своєчасне лікування даного захворювання попереджає порушення кровообігу, що призводить до гіпертонії та інших проблем;
Діагностична процедура не має протипоказань для проведення ні за віком, ні за станом, і може повторюватися необхідну кількість разів
- аневризма. Дуплексне сканування артерій нижніх кінцівок без праці виявляє дану проблему (витончення ділянки, які в результаті випинаються і схильні до розриву), попереджаючи летальний результат;
- болю, що локалізуються на ногах (характерно в нічний час доби);
- артеріальна гіпертензія. Дуплексне сканування артерій нижніх кінцівок показано незалежно від причин захворювання;
- холодні ноги при нормальних умовах;
- перенесений інфаркт;
- підвищення холестерину або наявність схильності до такого порушення.
переваги
Дуплексне сканування нижніх кінцівок характеризується як самостійна методика діагностики судинних патологій. Його використовують спільно з іншими дослідженнями, що дозволяють отримати іншу інформацію про роботу організму хворої людини.
Методика застосовується для діагностики різних органів - репродуктивної, травної системи, головного мозку та інших.
Дуплексне сканування судин нижніх кінцівок має такі переваги:
- перед процедурою не потрібно проходити специфічну підготовку;
- для сканування не використовуються токсичні або шкідливі речовини. Воно безпечно навіть для вагітних жінок;
Дуплексне сканування судин нижніх кінцівок допоможе виявити і визначити ступінь розвитку таких захворювань як атеросклероз судин ніг, ендартеріїту, варикозу
- вплив ультразвукового випромінювання не викликає болю, дискомфортних відчуттів;
- процедура не порушує цілісності шкірного покриву, відсутній негативний вплив на тканини;
- дуплексне сканування судин нижніх кінцівок не має обмежень щодо віку пацієнтів.
Методика дослідження
Дуплексне сканування судин нижніх кінцівок проводиться на відкритих ділянках. Тому для зручності рекомендується вибирати вільний одяг, яку легко зняти. Якщо передбачається додаткова діагностика вен або артерій на інших частинах тіла (голові, шиї, руках), потрібно залишити вдома прикраси, годинники, щоб не заважати рухам датчика. Також людині варто поцікавитися, чи надають під час процедури одноразовий простирадло і серветки для очищення від контактного гелю.
Методика дослідження однакова для всіх пацієнтів:
- Людина без одягу до пояса (тільки в нижній білизні) лягає на кушетку. Голова трохи піднімається.
- Шкірний покрив покривається контактним гелем.
- Діагностика починається з пахової зони (потужність випромінювання - 7 МГц).
Дуплексне ультразвукове сканування є сучасний спосіб ультразвукового обстеження, за допомогою якого можна отримати двомірне зображення судин
- Дослідженню піддається глибока вена стегна. Ультразвуковий датчик переміщується поступово вниз до гомілки.
- Досліджується зона, розміщена нижче коліна, де знаходиться большеберцовая вена.
- Людина переміщається на живіт. Для зручності під коліно ставиться м'який валик. Медпрацівник оглядає вену, що знаходиться в підколінної зоні.
- Для визначення стану дрібних судин використовуються низькочастотні датчики.
Протипоказання до проведення процедури
Ультразвукове дуплексне сканування вен нижніх кінцівок протипоказано в таких випадках:
- присутність на обстеженій поверхні відкритих ран, опіків;
- дерматологічні проблеми гострого характеру, які проявляються появою висипань, виразок;
- інфекційні захворювання в період яскраво вираженої симптоматики;
- загострення, викликані на бронхіальну астму.
Інтерпретація результатів діагностики
Людина отримує результати пройденої процедури майже відразу після її проходження. Лікар представляє висновок з зображеннями характерних ділянок. Правильно розшифрувати результати здатний виключно флеболог. Лікар оцінює отримані результати, при необхідності визначає тактику лікування, дає направлення на додаткові дослідження (комп'ютерну, резонансну томографію та інші).
Флеболог оцінює стан пацієнта за кількома параметрами:
- індекс пульсації;
- мінімальна і максимальна швидкість кровотоку (в діастолу, систолу);
- отримане опір стінки досліджуваного судини;
- товщина стінок (нормальна, потовщена, истонченная).
Дуплексне сканування судин нижніх кінцівок допоможе отримати всю необхідну інформацію про параметрах кровоносної системи. З його допомогою не важко виявити багато захворювань на ранній стадії, коли вони майже не проявляються. До таких відносять варикоз, тромбофлебіт, атеросклероз, ендартеріїт. Ультразвукове випромінювання безпечно для людини і не викликає у нього негативних реакцій. Даний метод діагностики підходить для дітей або вагітних жінок. Сканування не робить негативного впливу на організм людини.