ДЖЕРЕЛО АГРЕСІЇ У опіоїдних НАРКОМАНІВ
У наркологічний диспансер опіоїдні наркомани надходять або в станом гострої інтоксикації (F11.0 за МКХ-10), або з синдромом залежності (F11.2 за МКХ-10). Але стан гострої інтоксикації битро спадає. адиктивна поведінка наркозалежний агресія
У МКБ-10 ці стани визначаються так:
Гостра інтоксикація. «Стан, викликане застосуванням психоактивної речовини, що виявляється в порушеннях свідомості, пізнавальної спроможності, сприйняття, емоцій і поведінки або інших психофізіологічних функцій і реакцій. Ці порушення безпосередньо пов'язані з гострим фармакологічною дією речовини і через деякий час повністю зникають, за винятком випадків, коли мають місце пошкодження тканин і інші ускладнення. У числі ускладнень можуть бути травма, аспірація блювотних мас, делірій, кома, судоми. Характер ускладнень залежить від фармакологічного класу речовини і способу його введення. Гостре сп'яніння при алкоголізмі Bad trips (наркотичне сп'яніння) Алкогольне сп'яніння БДУ Патологічна інтоксикація Розлади у вигляді трансу і одержимості при інтоксикації, викликаної психоактивними речовинами. »[9]
Синдром залежності. «Комплекс поведінкових, пізнавальних і фізіологічних симптомів, який виникає після повторного використання речовини і зазвичай включає сильне бажання прийняти його; труднощі у контролюванні його вживання; завзяте продовження його використання, незважаючи на згубні наслідки; перевагу вживання психоактивної речовини на шкоду іншим видам діяльності і виконання обов'язків; зростання допустимих меж вживання і іноді стан абстиненції. Синдром залежності може бути по відношенню до певної речовини (наприклад, тютюну, алкоголю або диазепамом), класу речовин (наприклад, опіоїдних наркотиків) або до широкого ряду фармакологічно різних психоактивних речовин. Хронічний алкоголізм Діпсоманія Наркоманія. »[9]
Після надходження в клініку у пацієнтів настає абстинентному стан (F11.3). Абстинентному стан у опіоїдних наркоманів, крім фізіологічних симптомів, характеризується наступними психологічними проявами:
знижений фон настрою з дисфорическим відтінком;
Дисфория - форма болісно-зниженого настрою, що характеризується похмурою дратівливістю, почуттям неприязні до оточуючих, при цьому спостерігаються часті афективні спалахи з проявом агресії.
Саме дисфорические прояви і є основним джерелом агресії у адиктивних опіоїдних наркоманів перебувають в наркологічному диспансері.
Через кілька діб, коли спадає важкий абстинентний синдром, знижується і рівень прояву агресії.
Так як прояви агресії, як вона розуміється з позицій психоаналізу, складно відстежити, зупинимося на позиції бихевиорального підходу. Крім того, так як тест Басса-Дарки грунтується на бихевиоральное підході, то далі ми зупинимося саме на ньому.
У цій роботі під агресією буде розумітися функція особистості, що характеризується наявністю прагнення суб'єкта зруйнувати об'єкт. В рамках роботи під суб'єктом буде розумітися - аддикт (наркозалежний), а під об'єктом - інші люди або група людей. Виходячи з визначення агресії, даного з точки зору біхевіоризму, рівень агресії - це ступінь вираженості прояву прагнення суб'єкта зруйнувати об'єкт на поведінковому і інтелектуальному рівні.
Інтелектуальний рівень - фантазійне руйнування об'єкта.
Поведінковий рівень - прагнення зруйнувати об'єкт в реальності.