Здорове волосся -> Ефективність трансплантації волосся при андрогенетичного алопеції: чи допоможе мені операція?
Наумов Н.Г. пластичний хірург «Центр Здоров'я Волосся» (СПб)
У сучасному світі багато що залежить від зовнішності людини, і наявність або відсутність волосся на його голові грає не останню роль. Тому сьогодні ми поговоримо про трансплантацію волосся і її ефективності.
Багато хто задається питанням, а чи допоможе мені пересадка? Наскільки вона ефективна?
Трансплантація волосся ефективна, і у вас не повинно бути в цьому сумнівів! Сучасні техніки операцій дозволяють домогтися дуже високої приживлюваності пересаджених волосся.
Одна з найпоширеніших форм випадіння волосся - андрогенна алопеція або АГА. 90% пацієнтів (і чоловіки, і жінки), що приходять на операцію з пересадки волосся, страждають саме від андрогенетичного випадання. І треба відзначити, що результати пересадки - вражаючі.
Однак є аспекти, які необхідно врахувати для отримання хорошого ефекту трансплантації волосся.
По-перше, треба мати на увазі, що багато що залежить від співвідношення числа пересаджуваних графтов і ступеня порідіння волосся: тобто кількість пересаджених волосся обов'язково повинно бути можна порівняти з кількістю втрачених.
Ступінь втрати волосся визначається за допомогою загальноприйнятих стандартів: класифікатор Норвуд-Гамільтон розподіляє на сім ступенів обсяг втрати волосся у чоловіків, а класифікатор Людвіга - на три ступені втрату волосся у жінок.
При кожній стадії випадання існує рекомендоване до пересадки кількість графтов, яке здатне заповнити зону облисіння і відновити густоту волосся. І звичайно ж, не варто сподіватися, що пересадка пари сотень графтов при вираженому облисінні створить хороший ефект, так як їх просто не вистачить, щоб закрити зону алопеції.
ВАЖЛИВО: на ефект пересадки волосся впливає кількість пересаджуваних графтов: воно повинно відповідати обсягу втрати волосся!
А з іншого боку, при великих втратах волосся (третя у жінок, і з четвертої-п'ятої у чоловіків) навіть якщо людина згодна на необхідний обсяг, не завжди за один раз можна цей обсяг прооперувати.
Є ряд обмежень, які не дозволяють забрати потрібну кількість графтов з донорської зони під час однієї операції:
- недостатня еластичність шкіри при клаптиків методі (неможливо отримати смужку потрібних розмірів, так як шкіра погано тягнеться).
- дуже велика ранова поверхня при безшовному методі (можливий дискомфорт в післяопераційному періоді, наприклад, під час сну)
- тривалість операції (можна втомитися знаходиться в операційній).
У таких випадках досвідчений пластичний хірург порадить пацієнту комбінувати методи, або відновлювати реципієнтную зону (зона облисіння) в кілька операцій в періодичністю, наприклад, раз в 9-12 місяців.
Проведення декількох операцій для відновлення початкового об'єму волосся - це широка міжнародна практика, яка дозволяє добитися чудових результатів. Кілька операцій - це стандарт у багатьох країнах, тільки після яких хірург може говорити, що він домігся поставленої перед ним завдання по відновленню волосяного покриву. Багато з пацієнтів, які зараз пишаються своїм волоссям, пройшли не одну операцію з пересадки.
Зверніть увагу: якщо у пацієнта є бажання «зробити все відразу» і він готовий до більш тривалої за часом операції і деяких особливостей постоперационного періоду, то в нашій клініці ми проводимо і об'ємні пересадки (мега-сесії), що дозволяють за один раз пересадити значну кількість графтов.
І другий аспект, про який рідко говорять хірурги, але часто трихолог.
Отже, робота хірурга зроблена, волосся пересаджені і через пів року після операції на місці випали волосся вже ростуть нові.
Але варто пам'ятати, що пересадка волосся при АГА не зупиняє алопецію і не запобігає подальше випадання чутливих до андрогенів волосся, тобто тих, кому «на роду написано» випасти!
Дійсно, волосся, які хірург бере в донорської області і пересаджує в реципієнтную, не схильні до впливу тестостерону, гормону, який провокує загибель фолікулів при андрогенетичного алопеції. І після пересадки ці волосся прекрасно приживаються, ростуть все життя і не випадають. На цій особливості волосяного фолікула, яка отримала назву «донорської домінанти», і будується успішна практика трансплантації. Пересаджені волосся не випадає, тому що вони спочатку стійкі до впливу гормону тестостерону, і це свою якість зберігають на новому місці.
У нашій клініці «Центр Здоров'я Волосся» ми даємо 100% гарантію приживлюваності волосся.
Однак при андрогенетичного алопеції волосяні фолікули, розташовані всередині і навколо області трансплантації, як і раніше зберігають свою чутливість до тестостерону, і продовжують піддаються негативному впливу андрогенів, а значить, вони будуть поступово слабшати і гинути. Тому видимий результат трансплантації з роками може «танути» під впливом прогресуючої АГА.
ВАЖЛИВО: після пересадки процес андрогенетичного випадання стосуватиметься тільки тих волосся, які росли на своєму «рідному» місці, тобто в зоні операції.
Фолікули, розташовані там, так само мають чутливість до гормонів, але до моменту звернення до хірурга вони ще здатні працювати і виробляють волосся (хоча, як правило, вже більш тонкі). Ці фолікули будуть продовжувати поступово зменшаться під впливом гормонів, а волосся, що росте з них - випадати.
Що ж робити?
Є два шляхи, і кожен пацієнт повинен прийняти своє рішення.
Перший варіант - підтримати чутливі до андрогенів фолікули за допомогою лікарської терапії. Тому після операції з трансплантації волосся грамотний хірург рекомендує своєму пацієнтові консультацію трихолога. Лікувальні препарати і комплекс процедур, призначені лікарем-трихологом, здатні зміцнити ослаблені фолікули, зупинити подальше випадання волосся і надійно зафіксувати результат операції.
Зверніть увагу: для збереження первинних результатів трансплантації і запобігання подальшої втрати волосся внаслідок АГА, після операції, як правило, необхідна медикаментозна підтримуюча терапія.
Другий варіант краще ті пацієнти, у яких немає можливості або бажання постійно підтримувати своє волосся медикаментозно. В цьому випадку зона облисіння може поступово розширюватися і через деякий час постане питання про повторну операцію. Цей шлях часто проходять більшість пацієнтів спеціалізованих клінік з пересадки волосся, де хірурги зацікавлені в поверненні людей на повторні операції.
У клініці трансплантації і лікування «Центр Здоров'я Волосся» у пацієнтів є вибір. У нашому центрі пластичні хірурги і трихолог працюють для досягнення спільної мети - забезпечити звертаються до нас пацієнтам здорові і густе волосся. А це означає, який би спосіб відновлення волосся ви не вибрали - ми вам в цьому допоможемо.
Микола Наумов, пластичний хірург
клініки трансплантації і лікування «Центр Здоров'я Волосся»