Ехогістеросальпінгоскопія (ЕхоГСС) - це метод визначення прохідності маткових труб під ультразвуковим контролем.
Показаннями до застосування цього методу є безпліддя різного генезу, в тому числі для оцінки стану маткових труб після реконструктивних операцій на них, при підозрі на внутрішньоматкову патологію (поліпи, синехії, субмукозна міома), на аномалії розвитку матки, для виявлення спайкового процесу в малому тазу .
ЕхоГСС не можна проводити при наявності запальних захворювань органів малого таза, екстрагенітальної запалення в гостру фазу, або загострення хронічних захворювань, об'ємної патології придатків матки, в дні маткової кровотечі (кровомазання). Можлива вагітність раннього терміну також є протипоказанням до ЕхоГСС.
Дана процедура виконується в першу фазу менструального циклу, частіше в стадію середньої і пізньої проліферації.
Перед проведення ЕхоГСС пацієнтка проходить лабораторне дослідження мазків і УЗД органів малого таза для виключення перерахованих вище протипоказань.
Спеціальна підготовка не проводиться. Дослідження виконує лікар ультразвукової діагностики і лікар-гінеколог, всі дії якого спрямовані на зменшення можливих больових відчуттів при введенні гінекологічних дзеркал, балонного катетера (використовується для введення рідини в порожнину матки), щоб уникнути спазму усть маткових труб (що може симулювати їх непрохідність). Далі через стерильний шприц в порожнину матки дуже повільно (краплями) вводиться тепла рідина (стерильний анехогенний, і потім гіперехогенний розчин), що дозволяє в режимі реального часу, під ультразвуковим контролем спостерігати процес витікання рідини з кожної маткової труби. В цей час лікар УЗД ретельно оцінює всі відділи маткових труб, Параоваріальні і позадіматочное простір.
Після проведення дослідження пацієнтці видається докладний опис всіх етапів процедури з ехографіческім висновком.
ЕхоГСС є надійним методом визначення прохідності маткових труб, діагностики внутрішньоматкової патології та передаються статевим шляхом малого таза. Крім діагностичного результату ЕхоГСС володіє також терапевтичним ефектом, так як частота настання вагітності в перші 2 місяці після проведення дослідження становить близько 10%. Введені розчини стимулюють скоротливу активність миготливого епітелію, м'язового шару маткових труб, і механічно «промивають» труби, видаляючи детрит з їх просвіту.
На відміну від рентгенівської ГСГ, при ЕхоГСС відсутнє променеве навантаження на репродуктивні органи, і виключена алергічна реакція на рентгеноконтраст. Таким чином, ЕхоГСС можна сміливо рекомендувати пацієнткам, і пам'ятати, що будь-який діагностичний метод інформативний в руках професіоналів.
