Ехокардіографія - ультразвукове дослідження серця, яке спрямоване на виявлення морфологічних і функціональних особливостей цього органу.
Показання і навіщо роблять
Метою проведення ЕхоКГ є визначення стану серцевого м'яза і серцевих клапанів. Під час ехокардіографії встановлюється:
- товщина серцевих стінок;
- тиск в легеневій артерії;
- швидкість циркуляції крові;
- напрямок циркуляції крові;
- стан серцевих клапанів.
За допомогою ЕхоКГ досліджується структура серця, його тканини. Основною причиною проведення УЗД серця є виявлення його вад. Дана процедура проводиться в випадках коли:
- порок серця - вроджене захворювання;
- у пацієнта ішемічна хвороба;
- підвищений тиск;
- були механічні травми грудної клітини;
- біль в області серця;
- швидка стомлюваність і сильні головні болі;
- втрата свідомості.
Також ехокардіографію призначають тим пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда. У деяких випадках ЕхоКГ призначається вагітним жінкам, особливо тим, у кого був викидень (мимовільний), у кого в роду були родичі, які страждають пороком серця, хворим на цукровий діабет (не залежно від його ступеня).
Підготовка до ЕхоКГ
Не можна перед проведенням діагностики застосовувати будь-які кардіологічні препарати, які, так само як і кофеїн, спотворюють результати ЕхоКГ. Це в основному всі препарати групи бета - блокаторів і ті, що в своєму складі містять нітрогліцерин. Однак самостійно відмовлятися від прийняття лікарських препаратів не варто. Необхідно в обов'язковому порядку проконсультуватися з лікарем.
Методика проведення
У сучасній медицині виділяють два основних способи проведення ехокардіографії: трансторакальний і чрезпищеводной. У першому випадку УЗД проводиться посредствам спеціального датчика, який кріпиться на шкіру в області серця. Це спосіб дозволяє наочно (на моніторі) побачити структуру серця.
У другому випадку для проведення діагностики використовується зонд. Чрезпіщевой спосіб використовується не так часто, як трансторакальний. Це пояснюється тим, що він хворобливий і має ряд протипоказань. Однак іноді медики до нього вдаються:
- під час операції;
- на першому етапі післяопераційного відновлення.
Перед проведенням ЕхоКГ чрезпіщевим способом ротову порожнину і горло пацієнта обробляють знеболюючим препаратом (як правило, ледокоіном), що б пом'якшити біль і неприємні відчуття, викликані даного процедурою, а також для усунення блювотного рефлексу. При проведенні УЗД пацієнт повинен перебувати на лівому боці. У стравохід вводиться спеціальний зонд, який і служить для подачі і прийому ультразвукових хвиль.
Що стосується проведення ЕхоКГ Трансторакальна способом, то тут будь-яких особливих правил не існує. Пацієнт лежить на спині, а в районі грудної клітки у нього розташовуються спеціальні датчики.
Крім позначених спосіб проведення ЕхоКГ існують ще ехокардіографія з фізичним навантаженням і дуплексне сканування судин. ЕхоКГ з фізичним навантаженням проводиться в тих випадках, коли необхідно виявити наявність (або відсутність) ішемічної хвороби серця. Що стосується дуплексного сканування судин, то ця процедура проводиться, коли у пацієнта спостерігається зміна забарвлення шкірних покривів, оніміння кінцівок.
Протипоказання до ЕхоКГ
Протипоказання до проведення ехокардіографії залежать безпосередньо від способу її проведення. Якщо це трансторакальний, то протипоказань не існує. Єдине, людям страждаючим тахікардією або ж підвищеним тиском необхідно проконсультуватися в лікуючим лікарем для того, що надалі результати проведення ЕхоКГ були правильно розшифровані.
Складнощі виникають, коли дана процедура проводиться зондом через стравохід. Даний спосіб дослідження протипоказаний пацієнтам з хворим стравоходом (виразка, гострий гастрит), у тих, у кого в стравоході присутні будь-які новоутворення (як злоякісні, так і доброякісні). Не можна проводить ехокордіографію пацієнтам, у яких спостерігається варикозне розширення стравохідних вен, а також шлункові і кишкові кровотечі. Це може привести до посилювання хвороби.
ускладнення
Дана процедура, яка проводиться за допомогою ультразвукового апарату, не має ніяких ускладнень. Якщо ж пацієнту необхідно провести ЕхоКГ за допомогою харчового зонда, то в цілях безпеки необхідно перевірити стан стравоходу. Як правило, ехокардіографія не дає ніяких ускладнень на організм людини.