Для препарування твердих тканин зуба використовують ротаційні і ручні інструменти. Хоча широке впровадження ротаційних інструментів і створення різноманітних наконечників і борів привело до значного скорочення використання ручних інструментів, якісне препарування без них неможливо.
Ручні інструменти включають екскаватори, емалеві ножі, тримери і т. Д.
Екскаватори призначені для видалення основної маси розм'якшеного дентину, зняття тимчасових пломб; тримери (повна назва - триммер ясенного краю порожнини) застосовують для формування яснах-вої стінки при препаруванні порожнин II класу, видалення емалі, позбавленої належного дентину, обробки емалевих країв порожнини в тих випадках, коли ротаційними інструментами можна пошкодити суміжні зуби. При роботі з тримерами необхідно дотримуватися особливої обережності і захищати міжзубний сосочок шляхом введення клина.
Ручні інструменти потребують регулярного заточуванні, так як вони втрачають свої ріжучі властивості. При заточуванні інструментів необхідно дотримуватися таких правил:
• заточувати тільки чистий стерильний інструмент;
• при заточуванні зберігати кут ріжучого краю;
• знімати якомога менше металу з робочої частини інструмента;
• після заточування інструмент стерилізувати заново.
Ротаційні інструменти включають турбінні та механічні наконечники.
У турбінних наконечниках бор (або фреза) приводиться в рух стисненим повітрям і обертається зі швидкістю 300-500 тис. Об / хв. Кутові наконечники ділять на електричні та пневматичні, а швидкість обертання бору становить 10-70 тис. Об / хв. Для запобігання перегріву тканин зуба і більш тривалого збереження борів в робочому стані при препаруванні необхідно використовувати водно-повітряне охолодження.
Залежно від матеріалу, з якого виготовлені бори, їх підрозділяють на сталеві, твердосплавні та з алмазним покриттям, які зазвичай називають «алмазні головки». Сталеві бори слід використовувати тільки при препаруванні дентину, твердосплавні бори і алмазні головки мають універсальні показаннями до застосування, однак не рекомендується застосовувати алмазні бори при препаруванні дентину, а також при видаленні пломб з амальгами і пластмас.
Назви борів відображають форму його робочої частини:- кулястий;
- фіссурний (циліндричний, конус, зворотний конус);
- колесовидний;
- грушовидний.
Фіссурний бори бувають циліндричні, конусоподібні і обратноконусних. Фіссурний циліндричний бор зазвичай застосовують для формування прямовисних стінок, плоского дна і кутів при препаруванні Під амальгаму. Фіссурний конусоподібний бор використовують для розкриття і розширення порожнини, створення дівергірующім стінок порожнини, що забезпечують ретенційну форму.
Обратноконусних бор служить для формування плоского дна, «підрізувань» гострих кутів.
Колесовидний бор необхідний для створення ретенційних борозенок на стінках порожнини.
Грушовидний бор застосовують там, де необхідно округляти кути і сформувати злегка розходяться, дівергірующім, стінки.
При роботі з ротаційним інструментом рука повинна бути зафіксована для точного препарування і запобігання пошкодження м'яких тканин порожнини рота. Зазвичай фіксацію руки здійснюють за допомогою безіменного пальця, встановленого на поруч стоїть зуб або альвеолярний відросток.
Необхідно враховувати, що препарування тягне сильне роздратування дентину і пульпи зуба, причому його інтенсивність залежить від стану і товщини дентину, швидкості обертання бору і наявності водяного охолодження. Грубе препарування дентину алмазними головками без ефективного охолодження або пересушування протравленого зуба несприятливо впливає на стан одонтобластів: дентинна рідина переміщається від пульпи до периферії, викликаючи аспірацію ядер одонтобластів в дентинні трубочки. Клінічно це проявляється підвищеною чутливістю зуба і носить назву «післяопераційної гиперестезии». При короткочасному впливі гіперестезія поступово проходить, проте надмірне або багаторазову дію загрожує розвитком пульпіту.
Професійне відбілювання зубів
Зуби кожної людини мають індивідуальний колір, який не постійний.
Якщо ви хочете, щоб Ваші зуби стали привабливо-білими і отримати 100% результат уже через 1 годину, то вам необхідна система ZOOM-2.
Покращена клінічна система Zoom-2, не тільки відбілює Ваші зуби, але і лікує їх, поки Ви комфортабельно відпочиваєте в кріслі у лікаря.
Якщо у Вас почав різатися зуб мудрості. тут вже нічого не поробиш, значить, Ви потрапили в число «щасливчиків» яким доведеться пережити: все «приємні» моменти цієї події. Але не варто лякатися завчасно зуб мудрості у деяких болить, а деякі і не підозрюють про його існування. При прорізуванні, зуб мудрості може тиснути на сусідні зуби і цим викликати запальний процес ясен, яка оточує зуб мудрості. Цей процес називається - перикоронарит.