Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія (ЕУВТ) - метод терапії, що використовує вплив на тканини високоенергетичних акустичних імпульсів. Прикладом подібної ударної хвилі може бути удар грому або звук направленого вибуху.
ЕУВТ - ультрасучасний метод у ветеринарній реабілітації. До недавнього часу ударно-хвильову терапію застосовували тільки для загоєння травм і лікування остеоартриту у коней, проте дослідження вже довели безпеку і ефективність методу і для інших видів тварин.
У людській медицині метод акустичного впливу спочатку застосовувався для дроблення каменів при сечокам'яній хворобі. Принцип дії відрізнявся - звукова хвиля була сфокусована, що сильно знижувало глибину проникнення і точність впливу на організм. ЕУВТ ж дозволяє дуже точне фокусування на глибині до 10 см. Метод застосовується, як випливає з назви (екстракорпоральний - від лат. Extra - поза + corporate - відноситься до тіла) поза тілом тварини. Хвиля проникає в м'які тканини, що володіють невеликим опором, і потрапляє на тканини з високим акустичним опором - зв'язки, кістки, після чого відбувається вивільнення енергії.
Лікувальна дія ЕУВТ в першу чергу визначається посиленням регенеративної здатності тканин. Загальний принцип методу полягає в поліпшенні кровопостачання пошкодженої ділянки, а так в посиленні продукування остеогенних і ангіогенних білків, які виробляються при створенні штучного мікростресса в клітинах і тканинах. Стрес, що запускає відновлювальні здатності механізму, викликається за рахунок механічного і кавітаційного (кавітація - процес утворення в рідині пухирців газу при проходженні акустичної хвилі) впливу на тканини. При хронічних пошкодженнях, особливо при остеоартриту, ударно-хвильова терапія викликає вироблення цитокінів гострої фази, тобто провокує появу лімфоцитів, макрофагів і інших імуннокомпетентних клітин, які викликають загоєння ран і відновлення тканин, проте зазвичай активно діють тільки при травмах і інших свіжих ушкодженнях, після первинного загоєння їх концентрація знову знижується. Також ЕУВТ знімає больовий синдром за рахунок підвищення вироблення серотоніну.
Області застосування екстракорпоральної ударно-хвильової терапії:
- Переломи, в тому числі нестрастающіеся. Дослідження показали, що в 75% випадків ЕУВТ викликало повне зрощення несрастающіхся переломів, тоді як у собак контрольної групи жоден перелом повністю не відновився. Основні показання для застосування - складні осколкові переломи (в поєднанні з хірургічними методами), уповільнене зрощення кісткових тканин.
- Лікування сухожиль і зв'язок. У разі нещасного випадку, різних порушеннях в будові суглобів, надмірної активності сухожилля і зв'язки піддаються дегенерації, погіршується кровопостачання, губляться механічні властивості. Методи лікування зазвичай спрямовані на обмеження рухливості і знеболення, а також оперативне втручання, проте ЕУВТ дозволяє отримати той же результат, покращуючи кровопостачання і різко посилюючи регенерацію тканин. Також ЕУВТ показало хороші результати в післяопераційний період після розриву ПКС у собак, значно покращуючи якість функціонування пошкодженої кінцівки.
- Остеоартрити. ЕУВТ зменшує виробництво оксиду азоту в суглобі, припиняючи відмирання клітин хрящової тканини, а також знижує больовий синдром, значно покращуючи якість життя тварини.
- Лікування хронічних ран, в тому числі приживлення трансплантатів.
Протипоказання до застосування:
- тканини з пухлинами;
- області потенційного освіти судинних тромбів;
- не використовується на черепній коробці, грудній клітці та черевній порожнині;
- не використовується безпосередньо в місці стабілізації перелому і обробки рани.
На відміну від більшості методів фізіотерапії, ЕУВТ може бути болючим процесом, крім того, метод супроводжується гучними звуками, нервують тварин, тому часто проводиться під седацией. Може проводиться одночасно з хірургічними процедурами, що дозволяє мінімізувати необхідність введення в наркоз.
Частота імпульсів, рівень, час і місце дії визначаються індивідуально для кожного пацієнта. Стандартний режим - 800 імпульсів на один суглоб, вплив займає близько 4 хвилин. Знеболювання при застосуванні ЕУВТ починається протягом 24 годин, тому можливо додаткове використання знеболюючих в залежності від ситуації. Для захворювань опорно-рухового апарату рекомендується від 1 до 6 процедур, що проводяться з інтервалом не менше 7-10 днів, або до моменту одужання (зрощення перелому). Для загоєння ран - в залежності від розмірів, зазвичай обробки здійснюються раз на тиждень. Для лікування остеоартриту курси повторюють кожні 6-12 місяців довічно, на жаль, це захворювання неможливо повністю купірувати.
ЕУВТ необхідно використовувати разом з іншими методами фізіотерапії для досягнення максимального ефекту - кінезіотерапія, гідротерапією і тд.
(С) Ветеринарний центр лікування та реабілітації тварин "Зоостатус".
Варшавське шосе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37