Ексудативно-катаральний діатез

характеризується схильністю до рецидивуючих інфільтративно-десквамативний уражень шкіри і слизових, із затяжним перебігом запальних процесів і розвитком алергічних реакцій. Клінічні форми: пастозна, ерітіческая. Ступінь вираженості: легка, помірна, важка. Період: латентний, маніфестний. Ф-ри ризику: сімейна схильність до алергічних захворювань, патології шлунково-кишкового тракту, несприятливий перебіг вагітності, похибки в догляді та згодовування. П-з: спадково обумовлена ​​надмірність десквамації епітелію, порушення імунологічної реактивності, порушення активності травних ферментів і всмоктування, схильність до алергічних реакцій.

Клініка: шкірні прояви - токсична еритема новонароджених, погано лікуються попрілості, гнейс, молочна кірка, лущення щік, транзиторні висипання, тріщини, мокнутие за вухами. На слизових оболонках: географічний язик, молочниця порожнини рота, затяжний риніт, нестійкі випорожнення, нерівномірна надбавка маси тіла. Додатково: збільшення л / вузлів, обструктивний синдром при ГРВІ, алергічні р-ції на медикаменти. Лабораторна діагностика: складання родоводу, ОАК - лейкоцитоз, лімфоцитоз, еозинофілія, ОАМ - слущенний епітелій, лейкоцитурія. Біохімія: диспротеїнемія, збільшення натрію, хлору. Шкірні проби, дослідження імунного статусу - зниження IgA. повишеніеIgЕ.

Перебіг: мах маніфестація на 1 році життя. При поєднанні з ЛГД і НАД може проявлятися в 2-х формах - пастозною і ерітіческой. При пастозною формі маса тіла підвищена, є пастозность і рихлість тканин, зниження м'язового тонусу, млявість, лімфоїдна гіперплазія. При ерітіческой - надмірна рухливість, що зудять висипання, збудливість, зниження маси тіла.

Оцінка тяжкості: по поширеності ураження шкіри і слизових оболонок, нашарування гнійної інфекції. Результат: сприятливий, прояви зменшуються до кінця 2-го року. ЛІКУВАННЯ: 1. Раціональне харчування - кількість Б: Ж: У відповідно до віку, в перші місяці життя тільки грудне вигодовування, виключити з раціону матері облігатні алергени, забарвлені овочі та фрукти, перший прикорм в 5 міс, другий в 6 міс. 2. Лікування загострень: антигістамінні препарати - тавегіл 0,025 мг / кг * добу, супрастин, після року кларитин; віт В6. токоферол, біфідумбактерин при нестійкому стільці. 3. Місцеве лікування шкіри: купання в кип'яченій воді з відваром череди, фіалки; гнейс - за 2 години до купання кірки змащувати вазеліном, потім зчісують; мокнучі висипання - 1% р-р резорцину, 0,1% р-р риванолу. Профілактика: первинна - дородовий патронаж (наявність аллергоанамнеза, захворювання шлунково-кишкового тракту, перенесені інфекційні захворювання), корекція раціону харчування вагітної, своєчасне звільнення від роботи, індивідуальне спостереження за новонародженими з токсичної еритемою. Вторинна - грудне вигодовування до 1 року, створення будинку гіпоалергенної обстановки, індивідуальний план щеплень, виявлення і лікування інфекцій, загартовування. Диспансерне спостереження 2 роки. Огляди в 1-й рік - раз / міс, 2-й рік - 1 раз в 3 міс.

Для продовження скачування необхідно зібрати картинку:

Схожі статті