Екзема соска - неинфекционное дерматологічне захворювання, що супроводжується еритематозно-везикулезной висипом на сосках і околососковой області. Для дерматопатології характерні періодичні рецидиви, які виникають в результаті впливу ендогенних та екзогенних подразників.
- клінічна картина
- методи терапії
- огляд препаратів
Виникненню екземи сосків сприяють збої в роботі імунної, ендокринної, травної та нервової систем. При гострому перебігу дерматозу в поверхневих шарах шкіри виявляється спонгиоз, тобто набряк тканин в шипуватий шарі епідермісу. Подальше запалення сосочкового шару шкіри призводить до розширення судин і розвитку паракератозу - порушення процесів зроговіння епідермального шару шкірних покривів, викликане нездатністю клітин синтезувати кератогіалін.
Інфільтрація і акантоз (гіперпігментація) сосків провокується скупченням великої кількості лімфоцитів в осередках ураження. Прогресування хвороби веде до ущільнення тканин, внаслідок чого в околососковой області виникають тріщини. До числа основних провокаторів інфекційно-алергічних реакцій в шкірі відносяться:
- психовегетативні збої;
- інфекційні захворювання;
- післяпологова депресія;
- механічні травми сосків;
- нейроендокринні порушення;
- гіповітаміноз і дефіцит цинку;
- зниження реактивності шкірного імунітету.
Приблизно в 45% випадків екзематозне ураження сосків спостерігається при ГВ, яке нерідко стає причиною появи мікротріщин в шкірі. Це створює оптимальні умови для розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів (стафілокок, дріжджоподібних грибок), продукти життєдіяльності яких призводять до інтоксикації організму і, як наслідок, розвитку алергічної реакції.
Провокаторами екзематозних процесів можуть стати гігієнічні засоби, синтетичну білизну або гормональні препарати.
клінічна картина
Про розвиток дерматопатології свідчать блідо-рожеві або яскраво-червоні вогнища запалення, що локалізуються на сосках і ореолі молочної залози. Несиметричні, але різко окреслені екзематозні висипання на початкових стадіях розвитку хвороби є невеликими папули. Згодом вони перетворюються в пустули, заповнені серозним ексудатом.У період прогресування дерматозу бульбашкові освіти лопаються, внаслідок чого виявляються точкові ерозії, які згодом покриваються корками. На стадії регресу екзематозною висипу кірки відторгаються, а уражені ділянки шкіри покриваються лускатими пластинками. При відсутності лікування виникають нові вогнища запалення, внаслідок чого шкіра сильно ущільнюється і починає тріскатися.
Екзема соска супроводжується свербінням, який посилюється в нічний час. Дискомфортні відчуття, викликані контактом ураженої шкіри з нижньою білизною і одягом, призводять до порушення сну.
Безсоння протягом тривалого періоду може стати причиною апатії, депресії і серйозних психоемоційних порушень.
методи терапії
Для купірування докучають симптомів екземи та усунення основних причин її виникнення застосовують фармакотерапию, фізіотерапевтичні процедури і спеціальну дієту. Комплексний підхід дозволяє швидко досягти бажаних результатів і забезпечити тривалу ремісію. Однак в період лактації лікування пацієнтів вимагає індивідуального підходу, що зумовлено ризиком розвитку ускладнень.
Стандартна схема терапії включає в себе прийом наступних груп медпрепаратів:
- антигістамінних;
- протизапальних;
- иммунокорригирующих;
- антибактеріальних;
- протимікробних;
- заспокійливих.
Консервативна терапія не завжди сприяє одужанню, тому в особливо важких випадках попередити генералізацію екзематозних процесів дозволяє гормональне лікування.
У період використання гормональних медпрепаратів системного і місцевого дії ГВ необхідно припинити.огляд препаратів
Екзема на сосках чревата розвитком мастопатії, яка виникає внаслідок безконтрольного розростання сполучної тканини в молочній залозі. Щоб запобігти серйозні ускладнення, медикаментозне лікування патології слід починати при виявленні перших її проявів. Для купірування запальних процесів фахівці рекомендують використовувати такі ліки:
- «Деситин» - мазь протизапальної і антисептичної дії, яка містить в собі окис цинку. Пом'якшує огрубілі ділянки шкіри і утворює на їх поверхні захисну плівку;
- «Собача форте» - препарат седативного дії, що сприяє нормалізації роботи нервової системи;
- «Ново-пасив» - комбінований засіб, що володіє вираженими анксиолитическими і заспокійливі властивості. Сприяє розслабленню м'язів і ліквідації почуття страху;
- «Лоратадин» - антигістамінний препарат, який має протинабрякові і протисвербіжні властивостями. Знімає запалення і сприяє підсушування везикул;
- «Гентаксан» - мазь антимікотичного дії, компоненти якої активні по відношенню до бактеріальних і грибкових збудників інфекцій;
- «Локакортен» - лінімент протизапальної дії, який пригнічує активність патогенів в осередках запалення. Прискорює процес епітелізації запалитися тканин.
Екзематозне ураження сосків призводить до утворення запальних інфільтратів в шиповому шарі шкіри. Прогресування хвороби призводить до хронітізаціі екзематозних процесів і ураження більш глибоких шарів дерми. Для купірування симптомів екземи та усунення вогнищ запалення використовують препарати седативного, протизапального і антиалергічного дії.
Порада від дерматологів
Наші читачі рекомендують
Для профілактики і лікування псоріазу наші читачі радять використовувати засіб "Rekzemin". Воно пройшло клінічні випробування і отримало сертифікати якості. На відміну від інших препаратів, Rekzemin діє комплексно: усуває свербіння і лущення, прискорює регенерацію шкіри, нормалізує PH, живить і зволожує. Rekzemin повністю позбавляє від екземи вже після 1 курсу застосування.
Лікар клінічної лабораторної діагностики
Лікар терапевт / дерматолог