Фізіотерапевтичні методи лікування є одним з найбільш старовинних і відомих напрямків в лікувальної та профілактичної медичної практиці. Цей розділ медицини включають велику кількість розділів, які описують ряд спеціально відокремлених, і комплексних, масштабних, методів лікування, що грунтуються на включення в роботу того чи іншого фізичного чинника.
Фізіотерапія на даний період часу є найбільш безпечним методом лікування, в порівнянні з альтернативними способами. Може використовувати, як монотерапія або індивідуально, або ж, як додатковий етап комплексного лікування, наприклад, з хірургічним втручанням або з медикаментозною терапією.
Фізіотерапевтичні методи лікування володіють прямим зв'язком з фізичними та хімічними явищами, а також з електро- і радіотехнікою, біофізики і біохімією. Поєднання природних факторів природного походження і деякими штучними фізичними факторами (а саме - апаратні методи), допомагають отримати швидший позитивне зрушення в організмі пацієнта в процесі лікування. Призначення фізіотерапевтичних методів лікування поєднується з таблицею препаратів, які можуть бути з'єднані в різні склади з декількох компонентів, наприклад, калій йодид з нікотиновою кислотою, і т.д.
Грунтується механізм дії при виконанні фізіотерапевтичних методів н наступних проявах - рефлекторна реакція організму у відповідь на штучне роздратування. Це пояснюється перетворенням енергії, яка надходить (а саме - механічна, електрична та теплова) в організм, в реальні біологічні процеси. Відповідно, ці процеси відбуваються не безпосередньо, а через зміну енергії в біоенергетичні реакції на молекулярному рівні.
Фактори, що визначають призначення фізіотерапевтичних методів лікування
- Особливості захворювання і їх прогресування;
- Різні стадії прогресування захворювання з історії хвороби хворого;
- Вікові особливості та статеві відмінності;
- Психічний стан здоров'я пацієнта, а також стан фізичного здоров'я;
- Географічні особливості проживання пацієнта.
Види фізіотерапевтичних методів лікування в оториноларингології:
- Світлолікування або фототерапія - «синя лампа», ультрафіолетові промені;
- лазеротерапія;
- Електролікування - постійний струм, електрофорез;
- Диадинамические струми або струми Бернара;
- Франклінізація або статдуш;
- ампліпульстерапія;
- електросон;
- Транскраниальная електростимуляція;
- Индуктотермия або короткохвильова діатермія;
- Ультрависокочастотна терапія;
- дарсонвалізація;
- магнітотерапія;
- механотерапія;
- Вібраційна терапія і вібраційний масаж, вакуум - масаж, ультразвукова терапія;
- Голкорефлексотерапія або акупунктура;
- теплолікування;
- парафінолікування;
- озокеритолікування;
- Нафталанолікування;
- Грязелікування або пелоїдотерапія;
- бальнеотерапія;
- курортотерапія;
- Питне лікування;
- Інгаляційні маніпуляції;
- спелеотерапія;
- Аерозоль терапія;
- «Тубус - кварц» на порожнину носа і глотку
Електрофорез і його суть, електрофорез з прозерином в оториноларингології
Суттю лікарського електрофорезу є положення в ланцюга, яким протікає електричний струм, між людським тілом і різнополярними електродами розташувати лікарський розчин. Дозування лікарського електрофорезу вуха відбувається за силою (щільності) струму (максимальна до 0, 1 мА / см2) і тривалості процедури. Доведено, що електрофорез для вуха виконує свою головну функцію - доставку лікарського речовини в місце ураження або запалення - проводиться протягом десяти - тридцяти хвилин від початку процедури.Для вуха і інших органів ЛОР необхідні наступні показники - щільність струму під час електрофорезу від 0,03 до 1 мА / см2, а в разі виконання спільних або рефлекторних і сегментарних впливів - щільність електричного струму становить 0,01-0,05 мА / см2.
Електрофорез при отиті володіє великою популярністю серед немедикаментозних методів лікування і діагностики. У клінічному перебігу отиту виділяють чотири стадії, і електрофорез відмінний варіант лікування, який зможе запобігти розвитку спаєчних процесів і, відповідної, втрати слуху. Серед усіх патологій ЛОР органів, гострий середній отит найчастіше діагностується в 30% -ах випадків пацієнтів, які звернулися. Швидкість протягом, клінічні і морфопатологіческіе прояви безпосередньо залежать від етіологічного фактора, поєднання
факторів, особливостей морфологічних ознак, а також функціональних розладів. Лікування гострого середнього отиту необхідно починати негайно після постановки діагнозу, так як дане захворювання характеризується значним списком ускладнень - внутрішньочерепні ускладнення, лабіринтит, парез лицьового нерва, мастоїдит, сепсис і багато іншого. Проникнення інфекційно-етіологічного агента на слизову оболонку середнього вуха відбувається через наступні шляхи - глоткове гирлі слухової труби, тобто тубогенний шлях; травматичні; менінгогенний; гематогенний шляху.
Електрофорез при кашлі і риніті використовується також часто, як і при лікуванні інших захворювань зі сфери оториноларингології. Кашель - це специфічний, і найчастіше, один з найголовніших симптомів прояву різних захворювань, а саме гострий і хронічний бронхіт, бронхіальна астма, пневмонії різної етіології. Наприклад, при хронічному бронхіті постійний тривалий кашель призводить до стомлення і напруги дихальної мускулатури. У цьому випадку необхідно використовувати лікування, специфічне для даного захворювання, як і для інших захворювань - при отиті, гаймориті, приглухуватості, риніті. Першим етапом лікування тривалого непродуктивного кашлю є - дихальна гімнастика, що сприяє розслабленню дихальної мускулатури, а також ці вправи спеціально розроблені для поліпшення відділення і проходження мокротиння по верхніх дихальних шляхів. Тривалий спазм і обструкція дихальних шляхів призводить до постійного кашлю, і наступним етапом буде - призначення електрофорезу, при якому буде задіяти спеціальна таблиця препаратів, а також призначається медикаментозна терапія. Проводять електрофорез, в цьому випадку, з калій йодидом,
гепарином і т.д. Робочі різнополярні електроди накладаються на грудну клітку або на ходу хребетного стовпа в області шийного відділу. Гідрофільні прокладки змочуються розчином калій йодид, гепарин або поєднанням різних медикаментозних препаратів, зване «відхаркувальний розчин», і прокладки з калій йодидом розташовуються між поверхнею шкірних покривів і електродами.
Всі фізіотерапевтичні методи і таблиця медичних препаратів, що використовуються при отиті, риніті, приглухуватості, гаймориті:
- При гаймориті (запалення слизової оболонки, що вистилають порожнину навколоносових пазух) призначається наступне - внутрісінусний лікарський електрофорез з використанням антибіотиків, коли один активний електрод повинен бути розташований зовні на ділянці ураженої пазухи. Пазуха дренируется тефлоновим катетером, після виконання промивання, а за десять хвилин до початку виконання електрофорезу вводиться 500 тисяч ОД пеніциліну в розчин новокаїну (5 мл 5%);
- При приглухуватості (це патологічний стан, що характеризується стійким зниженням слуху, з-за чого, як правило, істотно порушується мова і спілкування з оточуючими людьми. Може бути прямим проявом труднощі проходження звуку по шляхах і порожнинах вушного апарату, або ж результатом недостатньо вилікуваного запального процесу , наприклад, отит) використовується не тільки поєднання різних препаратів, а й деяких фізіотерапевтичних методою лікування. Методи лікування приглухуватості - акупунктура, лазеро- і електропунктура, стимуляція електрострумом окремих структур внутрішнього вуха, фоноелектрофорез, гіпербаріческаоксігенація. Лікарський електрофорез при приглухуватості з вазодилататорами, спазмолітичними засобами сприяє поліпшенню кровотоку в м'яких тканинах. При приглухуватості головне своєчасна діагностика і лікування;
Після проведення сучасних медичних дослідницьких компаній (наприклад, при гаймориті або риніті, приглухуватості) було доведено, що класичне проведення фізіотерапевтичних методів лікування (електрофорез та інші способи лікування) для вуха, навколоносових пазух або мигдалин не є адекватним і недоцільним. За сучасними методиками використовують ендоназальні і ендоауральний методики для проведення електрофорезу для лікування захворювань носової порожнини та інших оториноларингологічних органів. Використовуючи дані методики, наприклад, прозерин або йодистий калій, тобто місцеві методики, використовувані при хворобах вуха, горла, носа, допомагають доставити іони лікарської речовини не тільки в регионарной області, а й по всьому організму.
Електрофорез з використанням прозерина призначення електрофорезапрі таких захворюваннях:
- Розсіяний склероз з парезом кінцівок;
- міастенія;
- Неврит лицьового нерва;
- Атонія сечового міхура і нейрогенний сечовий міхур;
- Ускладнення після інсульту;
- Відновлювальний етап після перенесення вірусної інфекції;
- Передозування при прийомі недеполяризуючих міорелаксантів.