Крім стандартних відведень Ейнтховена в електрокардіографії застосовуються посилені відведення. запропоновані Е. Голдбергер. Це також однополюсні відведення, які мають активний і неактивний електроди, приєднані до позитивного і негативного полюсів гальванометра відповідно:
- aVR (augmented voltage right) - посилене відведення від правої руки. Активний електрод під'єднується до правої руки. Ліва рука і ліва нога, з'єднані разом, приєднуються до неактивного електроду.
- aVL (augmented voltage left) - посилене відведення від лівої руки. Активний електрод під'єднується до лівої руки. Права рука і ліва нога, з'єднані разом, приєднуються до неактивного електроду.
- aVF (augmented voltage foot) - посилене відведення від лівої ноги. Активний електрод під'єднується до лівої ноги. Ліва рука і права рука, з'єднані разом, приєднуються до неактивного електроду.
Також як і стандартні відведення, посилені відведення реєструють ЕРС серця у фронтальній площині.
Осі посилених відведень
Позитивні частини осей посилених відведень представлені на малюнках вище. Вони розташовані від серця до відповідної вершині трикутника Ейнтховена. Для отримання негативних частин треба просто продовжити вісь кожного відведення в іншу сторону.
Зліва на малюнку представлені осі посилених відведень від кінцівок. Як видно з малюнка, кут між сусідніми осями складає 60 °. Якщо вектор ЕРС проектується на позитивну частину осі - реєструється позитивний зубець; якщо на негативну - негативний.
З практичної кардиографии встановлено, що виражений позитивний зубець у відведенні aVL свідчить про гіпертрофії лівих відділів серця; позитивний зубець про відведення aVF - про гіпертрофії правих відділів серця. У відведенні aVR, як правило, переважають негативні зубці.