Лікування елонгації шийки матки в найбільшою і оснащеної клініці гінекології Москви за низькими цінами!
Одним з варіантів опущення внутрішніх статевих органів, що вимагає оперативного лікування, є елонгація шийки матки.
Елонгація шийки матки: що це таке
Елонгація шийки матки - це виражене зміщення шийки матки в бік виходу з піхви, що вимагає проведення хірургічної операції.
Елонгація шийки матки: причини
Як і переважна більшість всіх варіантів опущення, елонгація частіше виникає після пологів, в менопаузі або у жінок, що займалися важкою фізичною працею. Основними причинними факторами є:
- післяпологові зміни, що призводять до подовження шийки (народження великого плоду, ускладнення під час пологів);
- гіпертрофія (значне збільшення) шийки матки;
- посттравматичні порушення в області піхви і шийки (розриви, неправильне ушивання рани, епізіотомія, перінеотомія);
- виражене ослаблення м'язів тазового дна, розтягнення і ослаблення зв'язкового апарату матки на тлі важкої фізичної праці;
- спадкові і вроджені зміни в тканинах, що зумовлюють анатомічні порушення в тазових органах;
- обмінні порушення, пов'язані з дефіцитом колагену в організмі жінки.
Види елонгації шийки матки
Розрізняють три види елонгації.
1. Ізольоване опущення шийки
Збільшена в розмірах шийка матки опускається до виходу з піхви, але при цьому зберігається нормальна анатомічне положення стінок піхви. Зустрічається рідко.
2. Поєднання елонгації і опущення стінок піхви
Є слабкість м'язів промежини з тенденцією до опущення тазових органів. що поєднується з випаданням або подовженням шийки матки. Найбільш часто зустрічається варіант.
3. Елонгація з частковим або повним випаданням матки
Пролапс тазових органів, при якому шийка і матка з різним ступенем вираженості виходять за межі піхви. Часто виникає варіант.
ступені елонгації
- при 1 ступеня шийка матки не доходить до статевої щілини;
- при 2 ступеня шийка матки знаходиться на кордоні з інтроітусе;
- при 3 ступеня шийка виходить за межі статевої щілини.
Симптоми елонгації шийки матки
Для жінки елонгація шийки матки стає неприємним сюрпризом. Основні прояви:
- виявлення в області вульви чужорідного тіла, що найчастіше відбувається при проведенні гігієнічних заходів;
- дискомфорт і неприємні відчуття в животі, пов'язані зі зміною положення тазових органів;
- проблеми при сексуальних контактах.
Елонгація шийки матки: операція
Основний метод лікування при елонгації - хірургічний. Існує безліч операцій, з яких найчастіше застосовують такі варіанти хірургічних втручань:
- клиноподібна ампутація збільшеною шийки (методика показана при наявності ерозії або виразкового дефекту в області зовнішнього шийного зіву);
- часткова резекція шийки по бічних стінок (застосовується при наявності старих рубців і розривів, сильно деформують орган);
- ампутація шийки матки, або манчестерська операція;
- повне видалення шийки при вираженій гіпертрофії або деформації;
- радикальне хірургічне лікування з видаленням матки.
При всіх цих операціях в обов'язковому порядку проводиться кольпоперінеолеваторопластіка, що створює умови для зміцнення тазового дна і запобігання подальшого опущення тазових органів.
Основними недоліками цих операцій є:
- неможливість виносити дитину;
- виражене звуження або повне закриття цервікального каналу.
Для молодих жінок, бажаючих народити дитину, запропонована органосохраняющая операція, що включає поетапне, дбайливе вкорочення шийки з формуванням добре прохідного цервікального каналу і зміцнення зв'язкового апарату матки.
Елонгація шийки матки: профілактика
Для запобігання сильного подовження і випадання шийки кожній жінці необхідно виконувати наступні рекомендації:
- зміцнювати м'язи тазового дна за допомогою фітнесу та занять спортом;
- відмовитися від виражених фізичних навантажень;
- правильно харчуватися, не допускаючи вітамінно-мінеральної недостатності в організмі.
До медичної профілактики відносяться:
- правильне ведення пологів з обов'язковою профілактикою розривів шийки, стінок піхви і промежини;
- пошарове ушивання штучної (перінеотомія) або мимовільної (розрив) рани на стінці шийки матки.
Своєчасне виявлення хвороби і проведення хірургічної операції допоможе запобігти випаданню матки і пов'язані з цим ускладнення. Молодим жінкам, які планують народити дитину, виконується органозберігаючі варіант операції. Жінкам, що виключає можливість дітонародження, потрібно радикальний вид хірургічного втручання.
Лікар акушер-гінеколог, к.м.н. Жуманова Катерина Миколаївна.