Енцефаліт - Види
Все енцефаліти можна розділити на дві великі групи: первинні і вторинні.
- Кліщовий енцефаліт - викликається нейротропним вірусом, який потрапляє в кров людини за допомогою укусу кліща. Можливо і зараження при вживанні в їжу молока заражених кіз і корів, які також є резервуаром вірусу в природі. Для захворювання характерна сезонність: найбільша кількість випадків захворювання припадає період весни, літа.
- Японський енцефаліт - переносниками вірусу є комарі, за допомогою укусу який він потрапляє у кров'яне русло людини. Захворювання є дуже важким з летальним результатом більш ніж в половині випадків.
- Епідемічний летаргічний енцефаліт Економо - викликається невстановленим вірусом, характеризується психоневрологічними розладами і може проводити до розвитку синдрому паркінсонізму. Вірус проникає в організм через дихальні шляхи, потім потрапляє в центральну нервову систему і накопичується в нервових клітинах.
- Герпетичний енцефаліт - викликається вірусом простого герпесу, проникаючим в організм через кров або по нервових волокнах. Може викликати осередкове і дифузне ураження речовини головного мозку.
- Грипозний енцефаліт - розвивається при ускладненні вірусного грипу, який чинить токсичний вплив на структури мозку, викликаючи розвиток дрібних вогнищевих крововиливів, тромбоваскуліти, інфільтратів.
- Поствакцинальний енцефаліт - може розвиватися після введення вакцини проти сказу, АКДС вакцини, що пов'язано з алергічною реакцією з боку білої речовини головного і спинного мозку.
- Коровий енцефаліт - розвивається як ускладнення кору. Вірус чинить патогенну дію на клітини центральної нервової системи, може відбуватися руйнування мієліну (зовнішньої оболонки) нервових волокон.
- Енцефаліт при вітряної віспи - розвивається при тяжкому перебігу вітряної віспи, коли імунітет організму настільки знижений, що вірус проникає в головний мозок і провокує інфекційно-алергійний процес.
- Бактеріальні енцефаліти - при інфекціях, викликаних стафілококами, стрептококами, токсоплазмами.
Енцефаліт - Симптоми
При діагностиці енцефалітів лікар в першу чергу звертає увагу на наступні скарги хворого:
- Підйом температури тіла до високих цифр
- озноб
- Головний біль
- запаморочення
- блювота
- діарея
- рухові розлади
- Порушення координації рухів
- порушення свідомості
- посмикування м'язів
- епіпріпадкі
- розлади сну
- Порушення зору (двоїння в очах, затуманення зору, підвищена чутливість до світла)
- Галюцинації (зорові, слухові, нюхові)
- Ригідність (підвищений тонус) потиличних м'язів
Енцефаліт - Діагностика в Ізраїлі
Після ретельного збору анамнезу і дослідження скарг пацієнта пацієнту проводяться всі необхідні дослідження:
- Аналіз ліквору - проводиться люмбальна пункція, в ході якої забирається зразок спинно-мозкової рідини, яка відправляється в лабораторію. В лікворі при енцефаліті виявляється підвищена кількість лімфоцитів, білка, цукру іноді з домішкою крові.
- Аналіз крові - при енцефаліті можуть виявлятися деякі антитіла, які допомагають розпізнати вірус.
- Комп'ютерна томографія головного мозку
- Магнітно-резонансна томографія головного мозку - допомагають побачити вогнища запального процесу або крововиливу в мозок.
- Електроенцефалограма - дозволяє зафіксувати підвищення або зниження електричної активності головного мозку.
- Біопсія головного мозку - при неефективності інших методів по ідентифікації вірусу вдаються до паркану зразків тканини мозку, яке проводиться під контролем МРТ.
Енцефаліт - Лікування в Ізраїлі
При постановці діагнозу енцефаліт в ізраїльських лікарнях пацієнт негайно доставляється у відділення інтенсивної терапії, де проводиться етіологічне і симптоматичне лікування:
- Противірусні препарати - показані при встановленні вірусної етіології захворювання (кліщовий, японський, грипозний, герпетичний енцефаліт). Противірусні препарати, наприклад ацикловір, валацикловір, вводяться внутрішньовенно у великих дозах.
- Жарознижуючі препарати - використовуються для зниження високої температури (нестероїдні протизапальні препарати, ацетамінофен).
- Протисудомні препарати - допомагають усунути епіпріпадкі у пацієнта (фенітоїн, фенобарбітал).
- Антибактеріальні препарати - призначаються при бактеріальних енцефалітах.
- Антигістамінні препарати - супрастин, димедрол, дипразин, піпольфен та інші препарати.
- Глюкокортикоїди - застосовуються для боротьби з набряком мозку і алергічним компонентом запального процесу.
- Дезінтоксикаційна терапія - проводиться з використанням плазмозамінних, сольових розчинів.
- Діуретики - також призначаються з метою зняття набряку і набухання мозку. застосовуються лазикс, манітол.
- Киснева - показана для боротьби з гіпоксією, може застосовуватися в якості інгаляцій зволоженого кисню, гіпербаричної оксигенації, при важкому стані пацієнта він переводиться на штучну вентиляцію легенів.
- Імунна терапія - проводиться із застосуванням гамма-глобуліну, імуноглобуліну, гомологичного поліглобулін, нуклеаз, які атакують вірус, що знаходиться в організмі хворого, і викликають його загибель.
При лікуванні різних видів енцефаліту в Ізраїлі використовуються сучасні методи діагностики і терапії.
Увага! Всі поля форми обов'язкові. Інакше ми не отримаємо Вашу інформацію. Альтернативно користуйтеся [email protected]