Щелепно-лицьова хірургія | Ендоскопічні операції на слинних залозах
За допомогою ендоскопічної техніки в даний час успішно здійснюють як діагностику, так і лікування інфекційно-запальних захворювань слинних залоз, в тому числі і такої патології, як Слюннокаменная хвороба. Остання полягає в освіті в паренхімі і / або протоках даної залози каменів, видалення яких зараз виконують виключно хірургічним шляхом. Не так давно ця операція часто супроводжувалася необхідністю видалення також і самих слинних залоз, зараз ситуацію докорінно змінило впровадження сприятливих ендоскопічних методик.
Не дивлячись на те, що для обстеження пацієнтів з такого роду проблемою використовують рентгенографію (оглядовий знімок, сіалографію з попереднім введенням жиро або водорозчинних контрастних препаратів), ультразвукове обстеження (особливо для виявлення рентгенонегатівних каменів), комп'ютерну томографію, прерогатива тут належить ендоскопії. Тільки тут при огляді лікар, як вже було зазначено, одночасно може провести і необхідні лікувальні маніпуляції, адже ендоскоп забезпечений цілим набором інструментів (пінцетом, малим ковшиком для видалення каменів, мікродрелью, лазером, надувними балонами для розширення стенозированного протоки), які дозволяють виконувати хірургам видалення каменів, а також пластику і корекцію проток слинних залоз.
До того ж сучасні ендоскопічні інструменти стали настільки мініатюрними, що видалення каменів з слинних залоз може проводитися тепер без додаткових зовнішніх розрізів - через природні шляхи. Постопераційний період при цьому дуже сильно скорочений. Сама ж процедура ця абсолютно безпечна, і може бути здійснена протягом одного-єдиного прийому у спеціаліста. Крім того, завдяки новітнім методикам тепер можна обійтися і без застосування ультразвуку, раніше досить часто використовувався в ряді клінік для дроблення каменів (екстракорпоральна літотрипсія), і тим самим уникнути небажаних ризиків.
Ендоскопічні методи дуже корисні і в плані діагностики іншої патології слинних залоз, наприклад, закупорки на тлі склерозування, а також в лікуванні сіалоаденіта (запалення слинних залоз). Анестезія для проведення ендоскопії привушних слинних залоз використовується загальна або місцева залежно від конкретної клінічної ситуації. Тривалість маніпуляції в середньому становить близько однієї години. Післяопераційні госпіталізація, якщо в ній виникає необхідність, більше доби, як правило, не триває.
Отже, на сьогоднішній день ендоскопія привушних слинних залоз - це багатообіцяюча, малоінвазивна та високоінформативна лікувально-діагностична маніпуляція, що дає мізерно низький ступінь ризику розвитку ускладнень, що виключає клінічно значиме пошкодження тканин і забезпечує високу точність, швидкість і ефективність маніпуляцій. У більшості випадків ендоскопія дозволяє відмовитися від хірургічного видалення ураженої патологічним процесом слинної залози, а, отже, зберегти функцію слиновиділення і показує дуже гарні віддалені результати лікування.
Доктор Амір є одним з провідних фахівців Ізраїлю в галузі пластичної хірургії і володіє багатим досвідом у проведенні складних відновлювальних операцій, зокрема, в області голови та шиї. За роки своєї практики д-р Амір допоміг тисячам пацієнтів зі складними травмами в буквальному сенсі відновити своє ліцо.Подробнее
Професор Дан Фліс, лор-онколог, завідувач відділенням отоларингології - хірургії голови та шиї і щелепно-лицевої хірургії в МЦ Сураські (Іхілов), Тель-Авів, є видатним фахівцем в області реконструктивної онко-хірургії голови та шиї Детальніше