Ендоскопія - процедура, що дозволяє проводити огляд внутрішніх органів за допомогою спеціального приладу - ендоскопа. Сучасний ендоскоп, забезпечений освітлювальним пристроєм і оптикою, дозволяє проводити огляд в недоступних раніше областях, з меншим незручністю для пацієнта.
Щоб дослідити шлунок ендоскоп вводять через ротову порожнину і стравохід. У випадках, коли необхідно оглянути сечового міхура, то апарат вводять по сечівнику. А для огляду внутрішніх дихальних органів, - легенів і бронхів, ендоскоп вводять через гортань.
Коли природний доступ до внутрішніх органів неможливий, то ендоскопія може проводитися хірургічним шляхом, за допомогою проколу. У таких випадках використовують малі ендоскопи, діаметр яких не перевищує 6 міліметрів.
При необхідності енлоскопія поєднується з прицільною біопсією (забір матеріалу для иссследования), а також з рентгенологічним та ультразвуковим дослідженнями. Ендоскопія має важливе значення для ранньої діагностики передпухлинних захворювань і пухлин різної локалізації на ранніх стадіях їх розвитку.
У клініці «Профілактична медицина» проводять такі види ендоскопічного дослідження: гастроскопія і колоноскопія. Нижче ми докладніше розглянемо, в чому полягає ці процедури, які результати дозволяють отримати - розглянемо докладніше.
Гастроскопия (або ФГДС) - це ендоскопічне дослідження, стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки за допомогою гастроскопа, що вводиться через ротову порожнину. Гастроскопия застосовується при підозрі на новоутворення, кровотечі, виразку, гастрит, дуоденіт, езофагіт для детального огляду слизової верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Також вона призначається для додаткового обстеження при інших захворюваннях, наприклад, алергії, неврозу, для уточнення діагнозу.
Показання до дослідження
Процедура показана при таких симптомах, як: печіння, печія, відрижка, утруднення ковтання, блювання, нудота, біль, дискомфорт, здуття, діареї і т. Д. Гастроскопия екстрено проводиться при блювоті кров'ю; чорному рідкому стільці; різкого болю в області шлунка; скруті ковтання і болях після проковтування стороннього предмета.
Гастроскопия - кращий засіб для профілактики передпухлинних і пухлинних захворювань верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, особливо при наявності їх в сімейному анамнезі. Її називають золотим стандартом в діагностиці різного роду запалень, ерозій, виразки, пухлин. А найсучасніше обладнання в нашій клініці дозволяє побачити лікаря все зміни в органах до найдрібніших подробиць, це вкрай важливо при виявленні хвороби на ранній стадії. Це вкрай важливо при постановці діагнозу і подальшого лікування.
Протипоказаннями до гастроскопії є: інсульт, інфаркт, гемофілія, серцева, дихальна недостатність, аневризма аорти, геморагічний діатез. Також до цього переліку можна віднести важкі хвороби нервової системи, ожиріння, виснаження, спазм, пухлини, варикозне розширення вен стравоходу, збільшення щитовидної залози, деякі запальні процеси, нежить, гострі процеси ротоглотки, збільшені шийних і загрудинних лімфовузлів.
Для здійснення цієї операції лікар повинен бути попереджений про наявність захворювань у пацієнта (наприклад, про цукровий діабет), алергії на ліки.
Умови для проведення ФГДС
Дослідження проводиться натще в умовах стаціонару в строго обладнаних для цього кабінетах. Безпосередньо перед гастроскопією може бути зроблена ін'єкція з седативним, а також місцева анестезія, здійснювана на корінь язика спреєм. Іноді ФГДС проводять під загальною анестезією.
Як проводиться гастроскопія?
Про безпечність та безболісності процедури
Дана процедура безболісна, але може доставляти досить неприємні відчуття. Як правило, вони проходять протягом доби. Гастроскопия досить безпечна, в найрідкісніших випадках вона може дати ускладнення - прорив стінки органу, кровотеча.
В результаті процедури, за допомогою гастроскопії можна підтвердити, спростувати виразку, езофагіт, поліпи та ін. В екстрених випадках цей метод є найдієвішим для зупинки кровотечі в шлунку. Серед переваг даного методу також велика інформативність, відсутність променевого навантаження (у випадку з рентгеном).
Колоноскопія - це медична процедура, під час якої лікар-ендоскопіст оглядає і оцінює стан внутрішньої поверхні (слизової оболонки) товстої кишки за допомогою спеціального зонда - ендоскопа.
Колоноскопія, що володіє пристосуваннями для фотографування, виконання біопсії і видалення різних патологічних новоутворень, є методом уточнюючої діагностики захворювань всієї товстої кишки.
Показання до застосування
В процесі проведення колоноскопії лікар може детально оглянути пряму і товсту кишку і виявити при наявності будь-які відхилення. Так на сьогоднішній день колоноскопія є найбільш інформативним методом ранньої діагностики доброякісних і злоякісних пухлин товстої кишки, неспецифічного виразкового коліту, хвороби Крона та ін. Це дослідження дозволяє в 80-90% випадків оглянути товсту кишку на всьому протязі.
Колоноскопію обов'язково використовують при поліпах прямої кишки і, тим більше, при раку дистальних відділів товстої кишки, виявлених при ректороманоскопії. У цих випадках необхідно обстежити всю товсту кишку, щоб не пропустити синхронні пухлинні або запальні зміни.
Колоноскопія незамінна для диспансерного спостереження за хворими після видалення поліпів, після консервативного лікування виразкових колітів та особливо для регулярних оглядів товстої кишки у хворих, оперованих з приводу раку товстої кишки.
Протипоказано дослідження при гострих інфекційних хворобах, перитоніті, а також в пізніх стадіях серцевої і легеневої недостатності, виражених порушеннях згортання крові. Не можна проводити колоноскопію у хворих на тяжкі форми виразкового і ішемічного коліту.
Як підготуватися до процедури
Щоб підготуватися до колоноскопії, необхідно заздалегідь очистити кишечник. У цьому допоможуть клізми і спеціальна дієта, яку варто дотримуватися протягом трьох днів до процедури.
З раціону необхідно виключити продукти, що характеризуються високим рівнем вмісту волокон, тому що вони сприяють причиною утворення значного обсягу калових мас. Також треба відмовитися від продуктів, що викликають здуття кишечника. Це свіжа зелень, капуста, буряк, редис, чорний хліб, фрукти, горіхи, бобові, молоко, газовані напої.
Напередодні обстеження краще відмовитися від вечері. В день процедури можна тільки пити воду.
Клізму треба робити в два прийоми - ввечері напередодні процедури і вранці за годину до неї.
Як проводиться колоноскопія
Процедура займає в середньому 10-15 хвилин і проводиться в спеціальному кабінеті. Пацієнту необхідно зняти з себе весь одяг нижче пояса, включаючи нижню білизну. Хворий лягає на кушетку і лікар вводить через анус ендоскоп в просвіт кишки. Ендоскоп поступово просувається вперед, при проходженні анатомічних вигинів лікар контролює рукою, як рухається апарат. У міру просування зонда в кишку нагнітається повітря для її розправлення - це дозволяє уникнути пошкоджень під час процедури. При цьому у пацієнта може виникнути відчуття здуття живота. Після закінчення дослідження введений в кишку повітря буде аспірованої лікарем через спеціальний канал ендоскопа, і дані відчуття пройдуть.
Після закінчення дослідження лікар повідомить Вам його результати.
Про безпечність та безболісності процедури
Зазвичай дане дослідження добре переноситься і рідко викликає неприємні відчуття. Лікар вводить ендоскоп дуже акуратними та обережними рухами і в основному процедура протікає безболісно. Якщо у пацієнта високий поріг чутливості, то лікар може прийняти рішення про знеболювання ануса спеціальними гелями і мазями.
Процедура абсолютно безпечна і дуже інформативна для подальшого призначення лікування. Відразу після дослідження можна приймати їжу і вести звичайний спосіб життя.
Запрошуємо Вас пройти ендоскопічне дослідження в нашому медичному центрі!
