З часів Пастера люди не стали менше хворіти, а проблеми стану кишкової мікрофлори людини залишаються як і раніше актуальними. І якщо ця мікрофлора порушується, то людині доводиться зіткнутися з цілим спектром неприємних явищ, званих загальним словом «дисбіоз».
Дисбіоз кишечника завжди вторинний і зумовлений основним захворюванням. Саме цим пояснюється відсутність такого діагнозу, як «дисбіоз» або «дисбактеріоз кишечника» в Міжнародному класифікаторі захворювань людини (МКБ-10), прийнятому в нашій країні, як і в усьому світі.
Причин розвитку дисбіозу і факторів, що сприяють цьому явищу, неймовірна кількість: неправильне харчування і хронічні хвороби шлунково-кишкового тракту, стрес і вплив навколишнього середовища, безконтрольний прийом антибіотиків і багато іншого.
Основні клінічні прояви дисбіозу різноманітні: це або проноси, або запори, метеоризм, здуття живота, болі в животі, загальну слабкість, відсутність апетиту, головні болі, підвищення температури. Практично у всіх пацієнтів з дисбіозом порушуються процеси всмоктування в кишечнику харчових речовин, вітамінів, вікро- і макроелементів.
Незважаючи на виражені клінічні ознаки, діагностичний алгоритм дисбіотичних порушень неоднозначний. З метою діагностики проводяться різноманітні лабораторні дослідження: копрограма, дихальні тести, бактеріологічне дослідження біоптату, зіскрібка, аспирата тонкої кишки, посів калу на дисбіоз.
Почати лікування дисбіозу ніколи не пізно. Але краще його профілактувати або робити це на ранніх стадіях, коли шкоду, завдану організму, мінімальний.
Особливу увагу слід приділити підбору препаратів, побічні ефекти яких не повинні звести нанівець ефективність лікування.
Лікувальні дріжджі в боротьбі за мікрофлору
Проблема дисбіозу - це настільки глобальний і складне питання, що рішення його вимагає пильної уваги і розробки адекватних шляхів вирішення. Особливе місце в лікуванні займають пробіотики.
Прибуток - це препарати, отримані на основі живих мікроорганізмів або їх метаболітів, покликаних підтримувати і відновлювати мікробну екологію макроорганізму.
Один з видів мікроорганізмів, застосовуваний для корекції мікрофлори кишечника - Saccharomyces boulardii (S. b.) - рід дріжджів класу аскомицетов, які не належать до індогенной флорі і елімінуються з кишечника самостійно, надавши захисну дію.
Сахароміцети мають здатність зв'язувати і виводити з кишечника патогенні бактерії, нейтралізувати бактеріальні токсини, перешкоджати гиперсекреции в кишечнику, а також підвищувати активність секреторного IgA, що забезпечує місцеву імунний захист.
Сахароміцети були відкриті в Індокитаї в 1923 році французьким ученим Анрі буларді (Henri Boulard). Він впритул зайнявся виділенням дріжджів з шкірки різних тропічних фруктів, після того як зауважив, що місцеві народності використовували шкірку фруктів лічі (ліхеі). Виявилося, що благотворний вплив на організм залишали не самі фрукти, а сизий наліт на їх шкірці. Вивчивши під мікроскопом цей наліт, Анрі буларді побачив колонії дріжджових грибків, які були названі його ім'ям - сахароміцети буларді. Ліофілізована форма грибка початку поставлятися на ринок французькою фірмою «Laboratories Biocodex» ще в 1962 році.
Сахароміцети не є бактеріями, а тому не чутливі до дії антибіотиків. Тому під час прийому антибактеріальних препаратів, коли гинуть не тільки патогени, але і корисні для організму біфідо-і лактобактерії, прийом пробіотичних засобів, що містять живі бактерії, абсолютно даремний. У той час, як сахароміцети зберігають свою життєздатність і активно протидіють створенню колоній патогенних мікробів в кишечнику. Для них характерний прямий мікробний антагонізм по відношенню до різних патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів і грибів (наприклад, роду Candida), які порушують мікробіоценоз шлунково-кишкового тракту.
У той же час, сахароміцети не є «конкурентами» представникам мікрофлори кишечника і, як показали дослідження, стимулюють зростання біфідобактерій.
Сахароміцети ефективно конкурують з патогенною флорою, не створюючи в кишечнику власних колоній. Через 4-5 днів після закінчення прийому препарату дріжджові грибки, що потрапили в кишечник під час прийому, повністю виводяться з нього.
Таким чином, потрапивши в кишечник хворої людини, активні сахароміцети пригнічують ріст патогенної флори, нейтралізують дію токсинів, покращують стан ентероцитів, підвищують місцевий імунітет. А коли в кишечнику наведено лад - спокійно залишають його, звільнивши місце для представників нормальної флори.
Сахароміцети використовуються для профілактики і лікування різних видів діареї, з різною етіологією і симптомами. Ефективність сахароміцетів була встановлена в подвійних сліпих, плацебо-контрольованих дослідженнях при різних клінічних показаннях: профілактика антибіотико-асоційованої діареї: діарея мандрівників; гостра інфекційна діарея; загострення хронічної інфекційної діареї; діарея, викликана ВІЛ; діарея, пов'язана з ентеральним харчуванням.
Ентерол 250 - правильний вибір
Препаратами вибору для проведення заходів, спрямованих на нормалізацію кількісного і якісного складу мікрофлори кишечника, є пробіотики. А з цієї групи - лікарський засіб, що містить ліофілізований форму Saccharomyces boulardii - Ентерол 250.
Саме з цього препарату найдоцільніше починати профілактику або терапію кишкового дисбіозу.
Але Ентерол показаний не тільки в лікуванні дисбіозу. Його рекомендують як ефективний профілактичний засіб під час подорожей для запобігання розвитку кишкової інфекції.
Для попередження розвитку антибіотик-асоційованої діареї призначення антибіотиків рекомендується поєднувати з прийомом Ентеролу або призначати його після антибактеріальної терапії.
За багаторічний період накопичилася значна доказова база застосування цього пробіотика: понад 50 клінічних і фармакологічних подвійних сліпих, плацебо-контрольованих досліджень, 3 метааналізу.
Важливим є той факт, що Європейська асоціація педіатрів, гепатологів і нутриціології (ESPGHAN) з метою лікування гострого гастроентериту у дітей рекомендує використовувати з безлічі пробіотиків тільки два препарати - це Saccharomyces boulardii (Ентерол 250) або Lactobacillus ramnosus GG. Дані стандарти цілком підтримують рекомендації NICE (National Institute for Clinical Excellence) і Міжнародні об'єднання кращих досягнень в медицині (MERCK MANUAL) і COCHRANE LIBRARY.
Завдяки доведеною безпеки і ефективності Ентерол успішно застосовується у дітей і навіть новонароджених. При цьому дуже важливо, що дітям грудного віку немає необхідності відмовлятися від молочного харчування. Стійкий антидиарейні ефект настає досить швидко, препарат має зручну форму випуску і приємний смак.
В даний час Ентерол 250 від компанії Biocodex є препаратом вибору для лікування і профілактики у пацієнтів з різноманітними захворюваннями шлунково-кишкового тракту в більш ніж 100 країнах світу.
З усього сказаного вище можна зробити висновок, що основою профілактики антибіотико-асоційованих наслідків є:
- Суворе дотримання правил раціонального застосування антибіотиків.
- При лікуванні антибактеріальними засобами обов'язковий паралельний прийом препарату Ентерол 250 з перших днів терапії.
Завдяки природній біологічній резистентності до антибіотиків, Ентерол 250 незамінний при антибактеріальної терапії, надає потужний біологічне захисну дію по відношенню до нормальної мікрофлори кишечника, самостійно виводиться з організму і дозволяє запобігти згубну дію антибактеріальних засобів на кишкову мікрофлору, зберегти рівновагу кишкової мікрофлори і здоров'я в цілому!
Новий формат розвитку лідерів стоматологічної галузі
Цинк і соматополовое розвиток підлітків
На базі Інституту охорони здоров'я дітей і підлітків НАМН України (Харків, Україна) було проведено дослідження, в ході якого була вивчена вікова динаміка вмісту цинку (Zn) у хлопчиків пубертатного віку, а також зміна рівня цинку в разі затримки фізичного і статевого розвитку.
Вплив глюкокортикоїдів на функцію надниркових залоз у дітей
Сьогодні провідну роль в лікуванні бронхіальної астми відіграють інгаляційні глюкокортикоїди. Їх використовують як на етапі досягнення контролю над клінічними симптомами захворювання, так і для підтримки повного контролю перебігу хвороби. При цьому добре відомий той факт, що застосування інгаляційних глюкокортикостероїдів у високих дозах може викликати системні побічні ефекти, найбільш тривожними з яких вважається придушення функціональної активності гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи.
Переваги комбінації метформіну і глімепіриду
Застосування глімепіриду в лікуванні цукрового діабету 2-го типу, на відміну від інших препаратів сульфонілсечовини, значно менше стимулює функції підшлункової залози, що сприяє збереженню її ресурсу, а також знижує ризик розвитку гіперінсулінемії і забезпечує досить високу ступінь захисту при найменшому стимулюючий вплив на секрецію інсуліну .
Депресія і когнітивні функції
Депресія - один з чинників ризику виникнення цукрового діабету. Крім цього, депресія негативно впливає на перебіг цукрового діабету і підвищує ризик виникнення ускладнень.
Схуднення - основа лікування метаболічного синдрому у підлітків
Протягом останніх десятків років фахівці активно обговорюють зв'язок метаболічного синдрому з ожирінням. Адже вже відомі порушення жирового обміну і лікування підлітків - важливий компонент первинної профілактики.
Електроміографія в діагностиці урогенітальної форми нейропатії
На базі Інституту проблем ендокринної патології імені Данилевського (Харків, Україна) і Центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф (Обласна клінічна лікарня, Харків, Україна) були проведені дослідження, метою яких була оцінка ефективності використання неінвазивних методів дослідження при діагностики порушень сечовипускання у жінок з на цукровий діабет 1-го типу.
Клініка флебології і лазерної медицини доктора Мауріньша
Клініка флебології і лазерної медицини доктора Мауріньша (Латвія, Рига) - це одна з найсучасніших в Європі клінік лазерної медицини і лікування вен.