Епітеліальні органоспецифічні ПУХЛИНИ-етоопухолі які зберігають морфологічну або функціональну специфічність органу. (Особливість характерну тільки для пухлини цього органу).
Печінка. 1) гепатома-доброякісна пухлина з гепатоцитів
2) Гепатоцелюлярний рак - злоякісна пухлина з гепатоцитів
Нирки. 1) гіпернефроїдний рак нирки- найчастіший рак нирки у дорослих, локалізується частіше в верхньому полюсі, на розрізі дуже строкатий через некрозів і крововиливів. Складається з атипових клітин з дуже світлою, порожній цитоплазмой (в ній містився жир), тому називається також світлоклітинний рак. Головна особливість те, що перші метастази дає гематогенним шляхом, спочатку в легені, потім в інші органи, причому дуже любить давати метастази в кістки.
2) Ембріональний рак (нефробластома, пухлина Вільмса, ембріональна нефрома) - зустрічається, як правило, в дитячому віці. Головна особливість в тому, що довго росте експансивно.
Шкіра. 1) Базаліома (базальноклітинний рак) -чаще локалізується на шкірі обличчя і шиї, частіше множинна, макроскопически має вигляд бляшки або виразки. Відноситься до групи пухлин з местнодеструірующім зростанням, тому ніколи не дає метастази (рецидивує часто).
Матка. 1) Пузирний замет - доброякісна пухлина з епітелію ворсин хоріона. Ворсинихоріона збільшуються в розмірах, стають набряклими, в них немає судин. Іноді такі ворсини з потоком крові можуть заноситися в інші органи- такий занос називається деструирующим. Головна небезпека міхура занесення в тому, що з нього може розвинутися дуже злоякісна опухоль- хоріонепітеліома.
2) Хоріонепітеліома- злоякісна пухлина з епітелію ворсин хоріона, проростає в міометрій, часто виникає з міхура занесення, іноді буває не в матці (з деструірующего міхура занесення), іноді може виникати у чоловіків (як тератобластома) .Опухолі на розрізі строката, складається при мікроскопічному дослідженні з двох типів клітин а) великі світлі клітини Лангханса б) цитоплазматический синцитій. Строми в пухлини немає, вона представлена «озерами» крові вистеленими пухлинними клітинами. Пухлина гормонально активна, виділяє гонадотропін. Перші метастази дає гематогенним шляхом в легені.
Молочна залоза. 1) Фіброаденома - доброякісна пухлина з залозистої тканини з великою кількістю в ній сполучної тканини. Залежно від того яка сполучна тканина розростається виділяють дві форми фіброаденоми а) интраканаликулярная (внутрідольковая сполучна тканина) б) периканалікулярна (междольковая)
Злоякісні пухлини. 1) Часточковий неінфільтруючий рак. Виділяють 2 його форми: а) залозистий б) солідний 2) Протоковий неінфільтруючий рак. Він ділиться на а) сосочковий б) угревідний - для нього характерні множинні некрози, звапніння і мультицентричний зростання. 3) Хвороба Педжета, частіше вражає сосок молочної залози і його ареолу. Для нього характерна тріада а) екзема ареоли соска б) світлі клітини Педжета в епідермісі в) рак протоки
Всі ці раки відносяться до cancer in situ, але з плином часу зростання стає інвазивним.
Яєчники. Всі пухлини за походженням діляться на 1) Епітеліальні 2) З строми статевого тяжа 3) Герміногенние
Епітеліальні - часто мають вигляд кіст (цистаденома), досягають великих розмірів, можуть містити серозну рідину або слиз. У зв'язку з цим виділяють серед доброякісних пухлин 1) Серозна цистаденома 2) Муцинозних цистаденома - досягає великих розмірів (до 30 см), частіше одностороння, вистелена призматичним епітелієм, які виділяють слиз. При її розриві клітини впроваджуються в очеревину, продовжують виділяти слиз, таке ускладнення називається псевдоміксома очеревини.
Якщо пухлини злоякісні вони називаються: 1) Серозна цістаденокарцінома 2) Муцинозних цістаденокарцінома.
З строми статевого тяжа. 1) Текома - з тека-тканини щільна пухлина, клітини містять ліпіди, може досягати великих розмірів до 30 см 2) Гранулезоклеточная пухлина (фолликулома) 3) Текома злоякісна 4) гранулезоклеточного рак
Головна особливість пухлин цієї групи то, що вони гормонально активні, виділяють естрогени, тому можуть виявлятися: а) передчасним статевим дозріванням (у дівчаток) б) аменореей (відсутність місячних у зрілих жінок) в) Метрорагія-у літніх в) гирсутизмом (оволосіння за чоловічим типом). В ендометрії при цьому виникає залізисто-кістозна гіперплазія ендометрію.
Герміногенние. 1) Дісгермінома- дуже злоякісна пухлина, виникає з полвих клітин (зачатка чоловічої статевої залози, в будь-якому віці, щільна, сірого кольору з крововиливами, швидко дає метастази, за структурою відповідає семіноме.
Яєчка. 1) Семінома- найчастіша злоякісна пухлина з статевих клітин, за структурою схожа на пухлину у жінок-дісгерміному. Найчастіше виникає у чоловіків у віці 40-50 років, але може і у молодих, на тлі крипторхізму (НЕ опущення яєчок в мошонку). Метастази дає в печінку, легені, нирки. Дуже чутлива до хіміотерапії.
Шлунково-кишкового тракту. 1) Карціноід (рідко буває і злоякісний карціноід) .Опухоль виникає з ентерохромафінних клітин (клітин Кульчицького), частіше в апппендіксе, рідше в шлунку або кишечнику. Вона синтезує серотонін, тому проявляється карциноїдної сіндромом- різке підвищення артеріального тиску, гіперемія шкіри обличчя, діарея і т.д.
Щитовидна залоза. Доброякісна пухлина називається аденома (ЧАСТО МОЖЕ малігнізуватися). Так як в залозі є А, В, С клітини виділяють: а) фолікулярна аденома (з А і В клітин) буває макрофоллікулярная і мікрофоллікулярная б) солідна аденома (з С-клітин, які виділяють кальцитонін)
Серед раків щитоподібної залози виділяють а) папілярний (найчастіший) б) фолікулярний (метастазує гематогенно) в) солідний з амілоїдозом строми (мозковий) -з С-клітин г) недіфференцірованний- самий злий, частіше у жінок похилого віку виеляют два його варіанта- дрібноклітинний і гигантоклеточний.
Наднирник. 1) Феохромоцитома-доброякісна пухлина з мозкового шару надниркової залози, на розрізі сіро-червоного кольору. Виділяє адреналін і норадренали, тому підвищує артеріальний тиск і хворі гинуть від крововилив в головний мозок. 2) феохромобластоми-це злоякісна феохромоцитома, зустрічається рідко
Підшлункова залоза - органоспецифічні раки виникають з инкреторной (ендокринної) частини залози і називаються інсулома іноді бувають злоякісні інсулома. Залежно від виду клітин частіше зустрічаються а) # 946; -інсулома, вона проявляється гіперінсулінізмом і гіпоглікемією. б) G-інсулома, виділяє гормон гастрин, проявляється синдромом Золингер-Еллісона, для якого особливо характерні множинні виразки шлунка і 12-палої кишки.
Гіпофіз. Доброякісні пухлини називаються аденома. Залежно від виду виділяється гормону аденоми гіпофіза бувають: 1) соматотропний 2) тиреотропного 3) Адренокортикотропного 4) пролактіновая 4) фоллікулостімулірующим.
Інші новини по темі: