діючі речовини: комплекс природних небілкових низькомолекулярних органічних сполук негормонального походження, отриманих із тваринної ембріональної тканини, 1 мл препарату містить олігопептиди та глікопептиди (загалом 0,07-1,0 мг) нуклеотиди, амінокислоти.
допоміжні речовини: р-н 0,9% натрію хлориду до 1 мл.
- гастроентерологія: гепатит різної етіології (включаючи вірусний, медикаментозний гепатит, викликаний застосуванням антибіотиків, інтерферонів, хіміопрепаратів та інших сильнодіючих лікарських препаратів, що викликають побічні ефекти), інше захворювання печінки, гепатоз, цироз печінки, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, ерозивний гастродуоденіт, неспецифічний язвений коліт;
- токсикологія: Ербісол підсилює дезінтоксикаційні функції печінки;
- терапія: неспецифічні захворювання легенів (пневмонія, хронічний бронхіт), туберкульоз легенів, метаболічна дистрофія, синдром хронічної втоми, ангіопатія, поліпшення мікроциркуляції, нормалізація тонусу і кровонаповнення судин. Ербісол використовується в комплексному лікуванні осіб, які постраждали від наслідків радіаційного впливу та екологічного забруднення, препарат має виражені адаптивно-коригуючі властивості при поєднанні вищевказаних патологій, підвищує компенсаторні та захисні функції організму;
- гінекологія: лейоміома матки, передменструальний синдром, кіста яєчників;
- ендокринологія: цукровий діабет, аутоімунний тиреоїдит;
- алергологія: алергічні та автоімунні захворювання, включаючи БА, атопічний дерматит, атопічний рінокон'юнктівіт;
- стоматологія: пародонтит і пародонтоз;
- хірургія і травматологія: травматичні, післяопераційні і гнійно-септичні рани, переломи (для прискорення консолідації кісткових уламків), трофічні виразки різної етіології, діабетичні ангіопатії, пролежні;
- геронтологія: функціональна недостатність, що пов'язана з віковими порушеннями діяльності печінки, імунної, нервової та серцево-судинної систем. Для підвищення фізичної активності та ліквідації астенічного синдрому, для підвищення потенції;
- онкологія: при хірургічному лікуванні для профілактики метастазування та швидкого загоєння ран. При хіміо- та радiопроменевій терапії Ербісол застосовують в комплексі як препарат супроводу, як гепато-, імунопротектора і репаранта, а в реабілітаційний і міжкурсовому період - також як імунокоректор і репаранта, для активізації протипухлинного захисту організму.
Ербісол вводять в / м в сідниці, в / в або в / а щодня дорослим по 2-4 мл. Курс лікування - 20 днів і, з огляду на хронорітми організму, одноразове введення бажано призначати ввечері, перед сном, о 20: 00-22: 00, через 2-3 години після їжі, а в разі дворазового введення додатково призначають о 6: 00-8 : 00 за 1-2 год до їжі, якщо не обговорені інші терміни. Курсова доза - 40-80 мл.
При захворюваннях печінки, загостренні запальних процесів, аутоімунних, алергічних захворюваннях дорослим призначають щоденно по 2 мл протягом 20 днів.
При ранах, пародонтиту та пародонтозах в перші 10 днів дорослим призначають по 4 мл, а в наступні 10 днів, в разі необхідності, - по 2 мл. При генералізованих пародонтитах додатково призначають інфільтраційне введення в ясна або аплікації або електрофорез Ербісолу з катода (+) на ясна.
Дорослим хворим з ХОЗЛ і БА при дихальній недостатності І ступеня Ербісол вводять по 2 мл в / м 1 раз на добу в 20: 00-22: 00 в протягом перших 3 днів, потім 5 днів по 2 мл 2 рази на добу в 17: 00 і 20: 00-22: 00 і 7 днів - по 2 мл 1 раз на добу в 20: 00-22: 00. Препарат вводять через 2-3 години після їжі поперемінно в обидві сідниці. Всього на курс лікування необхідно 40 мл. При ХОЗЛ та БА з дихальною недостатністю ІІ ступеня препарат вводять протягом перших 3 днів по 2 мл 1 раз на добу в / м в 20: 00-22: 00, а в наступні 10 діб вводять двічі: о 17:00 та 20: 00-22: 00 по 2 мл в / м, потім протягом 7 днів - по 2 мл в / м в 20: 00-22: 00. Курсова доза - 60 мл. При ХОЗЛ та БА, які супроводжуються глибокими і незворотними змінами функції зовнішнього дихання з дихальною недостатністю III ступеня, туберкульозі легень на курс лікування потрібно не менше 80 мл Ербісолу. Хворим цієї групи препарат призначають 2 рази на добу: о 17:00 та 20: 00-22: 00 за 2 мл в / м протягом 20 днів. Запропонований спосіб лікування доповнює базисну схему терапії.
При гепатитах, гепатозах, цирозі печінки, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, неспецифічний виразковий коліт, метаболічних дистрофіях, ушкодженнях тканин, травмах, переломах (для прискорення консолідації кісткових уламків), трофічних виразках різної етіології, пролежнях, а також у реабілітаційній та відновної терапії , для підвищення фізичної активності, адаптивно-коригуючих та захисних функцій організму, для ліквідації астенічного синдрому, синдрому хронічної втоми, дорослим препарат застосовують 2 рази на добу: в 6: 00-8: 00 і 20: 00-22: 00 за 2 мл протягом 20 днів, або протягом перших 3 днів по 2 мл 1 раз на добу в 20: 00-22: 00 , а наступні 10 діб вводять 2 рази на добу: в 6: 00-8: 00 і 20: 00-22: 00 за 2 мл, потім протягом 7 днів - по 2 мл в 20: 00-22: 00.
При аутоімунному тиреоїдиті, лейоміомі матки, передменструальний синдром, кісті яєчників Ербісол призначають 2 рази на добу: в 6: 00-8: 00 і 20: 00-22: 00 за 2 мл протягом 20 днів. Запропонований спосіб лікування доповнює базисну схему терапії.
При цукровому діабеті призначають щодня 2-3 рази по 2 мл - вранці о 7:00? і ввечері в 22: 00-23: 00, а на 5-15-й день терапії також в 15: 00-16: 00, по можливості в / в, протягом 20 днів. Курс лікування можна повторювати 2-3 рази на рік.
При онкологічних захворюваннях як препарат супроводу та реабілітації радіопроменевою терапії Ербісол призначають щоденно 2 рази дорослим по 2 мл в / м вранці в 6: 00-8: 00 і ввечері в 20: 00-22: 00 год протягом 20 днів, починаючи за 1 -2 дні до курсу радіопроменевою терапії.
При хіміотерапії Ербісол призначають щоденно ввечері о 20: 00-22: 00 дорослим по 2 мл в / м, починаючи за 1-3 дні до курсу хіміотерапії, під час її проведення і закінчуючи на 4-12-й день після закінчення хіміотерапії (усього 12-25 днів), а також вранці в 6: 00-8: 00 по 2 мл в / м, починаючи за 1-2 дні до курсу хіміотерапії, під час її проведення і закінчуючи на 2-5-й день після закінчення хіміотерапії . Тобто в 1-й день і останні 4-12 днів курсу Ербісол можна призначати по 2 мл 1 раз на добу ввечері в 20: 00-22: 00. У дні прийому хіміопрепаратів замість ранкової в / м ін'єкції 2 мл Ербісолу доцільно вводити 4-16 мл Ербісолу (в залежності від схеми введення і дози хіміопрепаратів) дрібно, безпосередньо перед введенням кожного цитостатика і таким же шляхом, тобто в / в або в / а чи внутрішньопухлинно або внутрішньочеревно, а о 17:00 додатково в / м ввести 2 мл Ербісолу. Наприклад, при в / в крапельної інфузії хіміопрепарату спочатку вводять в / в Ербісол по 2 мл перед інфузією кожних 100 мл розчину хіміопрепарату, при в / а - перед інфузією кожних 200 мл розчину хіміопрепарату. При регіонарної хіміотерапії - 4 мл Ербісолу в / а чи внутрішньопухлинно перед введенням таким же способом розчину хіміопрепарату. Додаткове в / м введення 2 мл Ербісолу о 17:00 призначають 2-3 дні після введення високих доз хіміопрепаратів.
При проведенні хіміотерапії з використанням препаратів, що впливають на гормональний статус пацієнта, Ербісол призначають не раніше, ніж через 3 години після прийому таких препаратів.
Розрахунок кількості Ербісолу, необхідного для прийому одночасно з хіміопрепаратами з метою запобігання їх побічної дії на здорові тканини хворих, проводиться в залежності від дози, що вводиться хіміопрепаратів: 2 мл препарату Ербісол бажано вводити перед кожними 25-30 мг доксорубіцину або 25-30 мг препаратів платини або 0,5-0,75 г циклофосфамида або 1,0 г фторурацилу або іншими хіміопрепаратами з еквівалентним токсичною дією.
Нижче наводяться кілька прикладів схем застосування Ербісолу спільно з курсами хіміотерапії.
Якщо хворому перед хіміопроменевої терапією було проведено хірургічне втручання, то, починаючи з 1-3-го дня після операції Ербісол призначають в / м дорослим по 2 мл ввечері протягом 7-10 днів до початку курсу хіміопроменевої терапії. Це доцільно також проводити у хворих з супутніми захворюваннями печінки і / або перенесеним гепатитом в анамнезі.
Для поліпшення фізичного стану хворих через 3-5 тижнів після проведення курсу хіміотерапії можливе проведення курсу імунотерапії із застосуванням Ербісолу.
Перші 3 дні дорослим призначають 2 мл Ербісолу в / м 1 раз на добу ввечері в 20: 00-22: 00, а в наступні 5-10 днів призначають 2 рази на добу: вранці в 6: 00-8: 00 і ввечері в 20: 00-22: 00 за 2 мл, а потім протягом 7 днів - по 2 мл ввечері в 20: 00-22: 00 або 2 рази на добу: в 6: 00-8: 00 і 20: 00-22 : 00 по 2 мл протягом 20 днів.
Ербісол добре переноситься хворими. Однак в деяких випадках, протягом перших 2-5 днів терапії, препарат може викликати загострення хронічного запального процесу, що в більшості випадків є стадією лікувального процесу. В ході клінічних випробувань, а також за час застосування препарату в клінічній практиці алергічні реакції не спостерігалося, але повністю не виключається ризик їх прояви у вигляді шкірних висипань, свербежу.
Ербісол при наявності у хворих:
- холециститу - поєднується з терапією, що нормалізує діяльність біліарної системи;
- АГ - призначають по 2 мл 1 раз в 1-й день ввечері, при загостренні - по 2 мл 1 раз на 2 дні;
- виразкової хвороби - поєднується з еррадікаціонной антигелікобактерної терапією. При підвищеному кислотоутворення шлунка слід застосовувати антисекреторні засоби (блокатори Н2-гістамінових рецепторів і протонного насоса), антацидні препарати.
- цукрового діабету - починаючи з 10-го дня застосування препарату слід контролювати рівень цукру в крові. У разі його зниження необхідно знижувати дозу інсуліну. У перші 10-12 днів можливі коливання рівня цукру, проте потім виявляється тенденція до його зниження і в цьому випадку курс лікування доцільно продовжити до 30 днів.
При підвищеному артеріальному тиску, а також у фазі загострення патологічного процесу препарат слід застосовувати з обережністю, знижуючи дозу.
У період вагітності та годування груддю Ербісол слід призначати під наглядом лікаря.
Дітям у віці до 14 років Ербісол слід призначати під наглядом лікаря.
Ербісол не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
Ербісол потенціює дію антибактеріальних засобів та інтерферонів. Для ефективної реалізації направленої імуномодулюючої дії Ербісол не слід застосовувати одночасно з:
а) алкоголем (нейтралізує репаративну дію макрофагів);
б) імуномодуляторами. які можуть стимулювати гуморальний імунітет, що перешкоджає дії Т-кілерів.
Ербісол підвищує чутливість рецепторів, тому при одночасному застосуванні з ним гормональних препаратів, біостимуляторів, а також біоінгібіторов (транквілізаторів, снодійних, заспокійливих, психотропних засобів, депрессантов і т.п.) слід контролювати їх дозування, знижуючи дозу у разі потреби.
можлива короткочасна підвищена збудливість, яка не потребує специфічної терапії.
при температурі 4-12 ° C. При зберіганні допускається поява опалесценції.