Есенціальний тремор - коротко
Есенціальний тремор - захворювання нервової системи, яке викликає ритмічне тремтіння. Есенціальний тремор може вражати будь-яку частину тіла, але частіше за все тремтять руки, особливо при творів простих дій (при зав'язуванні шнурків, при листі, при голінні).
Сам по собі тремор не є небезпечним для здоров'я, але з плином часу він може прогресувати і викликати великі незручності. Есенціальний тремор часто плутають в хворобою Паркінсона. Тремор може виникати в будь-якому віці, але частіше спостерігається у літніх.
Симптоми і ознаки есенціального тремору
- тремор починається поступово
- посилюється при русі рук
- зазвичай починається з рук (або з однієї руки)
- може тремтіти голова (ківательние руху)
- тремор посилюється при хвилюванні, втоми, передозування кофеїну, на спеці або від холоду
Відмінності есенціального тремору від тремору при хворобі Паркінсона
Ці стани часто плутають. Три ключових відмінності наступні:
- есенціальний тремор посилюється під час здійснення руху (наприклад, при спробі всунути нитку в голку), а тремор при хвороби Паркінсона більш помітний в спокої
- супутні симптоми. Есенціальний тремор - зазвичай ізольований симптом (тобто інших неврологічних проблем немає), а хвороба Паркінсона проявляється різноманітними симптомами крім тремору (зігнута поза, уповільнені рухи, зміна виразу обличчя, зміна ходи та ін.)
- есенціальний тремор частіше вражає руки, але може проявлятися також тремтінням ніг, голови і голоси. Тремор при хвороби Паркінсона відзначається тільки в руках.
Причини виникнення есенціального тремору
Приблизно половина випадків виникнення есенціального тремору викликані успадкованою мутацією. Такі випадки називаються сімейним тремором. Чому тремор виникає у людей з необтяжених спадковістю поки не ясно.
Фактори ризику виникнення есенціального тремору
Відомі два фактора ризику:
- генетична мутація, що успадковується по аутосомно-домінантним типом - це значить, що якщо мутація є хоча б у одного з батьків, у дітей з 50% ймовірністю буде есенціальний тремор.
- вік. Есенціальний тремор частіше виникає у людей середнього віку і у літніх.
Ускладнення есенціального тремору
Есенціальний тремор сам по собі безпечний, але тому що тремор з плином часу має тенденцію до посилення, він моджет заподіювати незручності в повсякденному житті.
Діагностика есенціального тремору
Якогось одного спеціального тесту для діагностики есенціального тремору немає. В основному мета обстеження - виняток інших хвороб (напр. Хвороби Паркінсона, побічних ефектів ліків і ін).
В обстеження зазвичай входить:
- неврологічний огляд
- аналізи крові (біохімія, гормони щитовидної залози)
- може знадобитися МРТ, електроміогафія (ЕМГ) і електроенцефалографія (ЕЕГ)
Лікування есенціального тремору
У багатьох випадках, якщо тремор несильний, лікування не потрібно.
Ліки, що пригнічують тремор, такі:
- бета-блокатори (пропранолол, атенолол, метопролол та ін). Зазвичай їх призначають при аритміях і підвищенні тиску, але вони також здатні зменшувати тремор у багатьох хворих.
- протисудомні препарати також здатні зменшувати тремор - примідон, габапентин, топірамат.
- транквілізатори - діазепам (Реланіум), альпразолам (Ксанакс)
- ін'єкції Ботокса. Їх застосовують для лікування деяких випадків тремтіння голови і голоси. Тривалість ефекту від Ботокса 3-6 місяців.
хірургічні методи
При тяжкому перебігу захворювання та неефективності медикаментозної терапії застосовують глибоку стимуляцію мозку. Цей метод полягає в тому, що в таламус (глибоку структуру мозку) вводять електрод, який через підшкірний провід з'єднується зі стимулятором, імплантований під шкіру грудної клітини. Стимулятор передає електричні імпульси, які блокують сигнали таламуса, що викликають тремор.
Що можна зробити самому при ессенциальном треморе
Уникати стимулянт, особливо кофеїну
- Обмежити алкоголь. Алкоголь може тимчасово зменшити тремор, але потім тремор виникає з новою силою. Природно, постійно споживання спиртних напоїв веде до алкоголізму.
- Намагатися уникати стресів
- добре відпочивати
- Займатись фізкультурою.
- альтернативне лікування
Ефективність нижченаведених методів у великих дослідженнях не доведена, але в окремих випадках вони допомагають: