Обидва препарати використовують в лікуванні захворювань печінки. Чим вони відрізняються?
Якщо ви вже зіткнулися перед вибором ніж Фосфоглів і Ессенціале краще один одного, значить ви вже дещо знаєте про печінки і тому, що з себе представляють в загальних рисах ці препарати для лікування і профілактики захворювань печінки - гепатопротектори.
Для більш точного розуміння що краще Ессенціале форте або Фосфоглів, нам потрібно коротко пригадати про те, в чому причина захворювань печінки і від тому, як вони протікають.
Головною причиною пошкодження клітин печінки є запальна реакція в ній, яку провокують кілька головних чинників:
Надмірне споживання їжі, в результаті якого в печінці накопичується жир, спочатку призводить до стеатозу (ожиріння печінки, її жирової дегенерації), а потім розвивається за універсальним для всіх хвороб печінки механізму через стеатогепатит і фіброз в цироз або навіть рак печінки.
Другим за важливістю чинником є регулярне вживання алкоголю в обсягах, що перевищують ті, які печінка може переробити - це в середньому 20-30 мл чистого спирту. При вживанні вище цих кількостей, печінку серйозно ушкоджується. Безпечним денним кількістю є 50-60 гр горілки, віскі, коньяку, або келих вина 150-200 мл, або 330-500 мл пива.
Далі йдуть такі причини, як лікарські препарати (протигрибкові препарати, антибіотики, знеболюючі та протизапальні на основі парацетамолу та німесуліду, протипухлинні, антиаритмічні, а також холестеринзнижувальної препарати), безпосередньо викликають пошкодження і загибель гепатоцитів, а також віруси гепатиту.
Тому дуже важливо розуміти, що є причина пошкодження клітин печінки, а що наслідком. Від цього і буде залежати вибір препарату.
Отже. Запалення, яке викликає безліч зовнішніх чинників - є причиною, а пошкодження клітинної стінки і загибель клітин під впливом запальних речовин - наслідком.
І Ессенціалле, і Фосфоглів в своєму складі містять фосфоліпіди. Ці складні органічні сполуки складаються з фосфорної кислоти і жирних кислот. З фосфоліпідів "побудовані" мембрани клітин органів і тканин, в т.ч. і печінкових клітин, гепатоцитів.
Як ми писали вище, при алкгольном, лікарському ураженні печінки, вірусних і хронічних гепатитах, отруєннях, інших важко протікають захворюваннях мембрана гепатоцитів пошкоджується. Через це функція печінки порушується. Коли ми приймаємо фосфоліпіди в складі ліків, відновлюються мембрани гепатоцитів, і це позитивно позначається на функції печінки в цілому.
Тому можна сказати, що препарати, що містять есенціальні фосфоліпіди (Ессенціале форте Н, Есслівер форте, Резалют Про, Ессліал і інші) діє тільки на наслідки ушкодження, але ніяк не взаємодіють з причиною пошкодження гепатоцитів - запаленням.
Розуміючи благотворну дію фосфоліпідів на печінку, можна було б припустити, що обидва препарати ідентичні. Але це не так.
Фосфоглів - це фосфоліпіди + гліциризинову кислота.
За своєю структурою другий компонент - гліціррізіновая кислота - схожий з деякими надниркових гормонів, що регулюють функцію печінки.
Він надає на печінку більш широку дію:
Пригнічує синтез специфічних речовин-цитокінів, що запускають каскад запальних реакцій в печінкової тканини.
Нейтралізує активні форми кисню, що ушкоджують мембрани гепатоцитів.
Перешкоджає патологічного розростання сполучної тканини на місці гепатоцитів. Саме цей процес лежить в основі розвитку цирозу печінки.
Знищує деякі типи вірусів, зокрема, віруси простого і оперізуючого герпесу, цитомегаловірусу (при герпетичної і цитомегаловірусної інфекції страждає печінка).
Пов'язує токсичні сполуки, що надходять в печінку.
Зміцнює імунітет; перериває аутоімунні реакції, при яких гепатоцити пошкоджуються власними антитілами.
Знищує атипові клітини, з яких в подальшому формуються печінкові злоякісні пухлини.
У нашому огляді ми не порівнювали інструкції до препаратів прямо, адже напевно питання що краще - Ессенціале або Фосфоглів виник через бажання розібратися у відмінностях по ефективності. Проте, ми вважаємо за необхідне уточнити, що Фосфоглів не рекомендований вагітним і годуючим, а також дітям молодше 12 років.
Побічні ефекти в обох препаратів виникають вкрай рідко, тому про безпеку їх застосування можна лише сказати, що вона цілком порівнянна
Аналіз цін в аптеках показує, що в середньому один день лікування капсулами Фосфогліва буде коштувати до 3 разів дешевше, ніж Ессенціале форте Н. Обидва препарати приймаються за однаковою схемою - по 2 капсули 3 рази на день.
Одна капсула Фосфогліва з упаковки по 50 шт коштує близько 9-10 рублів, а капсула Ессенціале форте Н з упаковки по 30 капсул коштує близько 25-27 рублів. Оскільки на відміну від Фосфогліва, Ессенціале не входить до переліку життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів, то його вартість залежить тільки від жадібності аптеки, в той час, як ціна на Фосфоглів регламентована державою і не схильна до стрибків.
Для того, щоб обидва препарати діяли так, як про це заявлено в інструкції щодо їх застосування важливо дотримуватися умов зберігання. Ессенціале потрібно зберігати в холодильнику тому температурний режим для капсул Ессенціале визначено до 21 градуса за Цельсієм. Фосфоглів можна зберігати в звичайному режимі, без застосування холодильника - до 25 С.
Отже, розібравшись в дії компонентів препаратів можна сказати, що Ессенціале лише усуває наслідки патологічних процесів у печінці. У той же час Фосфоглів не тільки позбавляє від наслідків, а й впливає на механізм цих процесів (патогенез) і в значній мірі на їх причину (етіологію). І все це завдяки глицирризиновой кислоті.
Безпека препаратів порівнянна, ціна на Фосфоглів до 3 разів нижче, ніж у Ессенціале, та й умови зберігання Фосфогліва більш зручні і не вимагають місця в холодильнику. Тому відповідь на питання «Ессенціале або Фосфоглів - що краще?» - очевидний. Якщо виникла необхідність прийому гепатопротектора в період вагітності і лактації, то після консультації з лікарем - препарат на основі тільки фосфоліпідів (Ессенціале форте Н, Есслівер форте, Резалют Про тощо). Якщо відсутні ці протипоказання - то це однозначно Фосфоглів.