Перший етап - планова санація, другий - перехід на диспансеризацію, третій -профілактика в системі диспансеризації, далі реабілітація в системі диспансеризації і т.д.
Перший етап - планова санація порожнини рота.
Так як головною метою першого етапу є досягнення повного охоплення санацій порожнини рота всього дитячого населення, що обслуговується поліклінікою, то на цьому етапі рекомендується використовувати 'ті методи, які найбільш радикально сприяють вирішенню основного завдання. Для цього на санацію порожнини рота виділяється максимальна кількість лікарів поліклініки. Роботу можна вести бригадами, децентралізовано і централізовано.
Другий етап - перехід на диспансеризацію, огляд і санація порожнини рота, диференційовані ступенем активності карієсу, тобто здорових дітей і дітей з I ступенем активності - 1 раз на рік; дітей з II ступенем активності - 2 рази і дітей з III ступенем активності - 3 рази на рік.
Дітям з III ступенем активності карієсу санацію порожнини рота (кожні відвідини) доцільно поєднувати з коригуючої гігієною порожнини рота, аплікаціями 0,2% розчину фториду натрію і розчину глюконату кальцію. Лікування неускладненого карієсу слід вести з використанням реминерализующей терапії та відстроченого пломбування. Використання пломбувальних матеріалів проводити в суворій відповідності зі ступенем активності карієсу. Широко застосовувати срібну амальгаму і галодент. В результаті підключення цих організаційних та лікувальних методів можуть бути досягнуті позитивні зрушення в основних показниках здоров'я дітей, крім того, відбуваються зміни в характері і обсязі роботи лікарів.
Третій етап - профілактика в системі диспансеризації.
До методів групової профілактики відноситься застосування фторовмісних таблеток, Вітафтору, гліцерофосфату кальцію, вітамінів Bi і Вб; реминерализующих розчинів, гелів, лаків, а також спеціальних режимів харчування.
Четвертий етап - реабілітація в системі диспансеризації здійснюється за принципом розподілу контингенту після первинного дослідження на три основні групи: 1) здорові; 2) здорові, але мають фактори ризику та виникнення захворювань і 3) особи, які мають захворювання і сформовані патологічні процеси.
Прийнято, виходячи з викладеного вище, проводити повторні огляди здорових дітей 1 раз в рік, дітей з факторами ризику в розвитку патології оглядати після усунення факторів ризику не менше 2 разів на рік, дітей з різними захворюваннями - в терміни, які визначаються інтенсивністю розвитку захворювання.
Діти у віці від народження до 4 летПервая диспансерная група:
Друга диспансерная група:
Здорові діти, але з факторами ризику в розвитку стоматологічних захворювань.
Третя диспансерная група:
Діти, що мають стоматологічні захворювання: пороки розвитку зубів, щелеп та особи; карієс зубів, пухлини щелепно-лицевої ділянки; діти, які перенесли травму щелепно-лицевої ділянки та одонтогенних і гематогенний остеомієліт кісток обличчя.
Діти у віці 4-6 років
Перша диспансерная група:
Здорові діти та діти з I ступенем активності карієсу.
Друга диспансерная група:
Діти з II ступенем активності карієсу, діти з формувалися аномаліями прикусу і факторами ризику та їх виникненні.
Третя диспансерная група:
Діти з вадами розвитку зубів і карієсу різного ступеня активності; діти з пародонтальних синдромом соматичних захворювань, рецидивуючими афтамі слизової оболонки порожнини рота, аномаліями прикусу, які потребують аппаратурном лікуванні і перенесли операції з приводу пухлин (до зняття з обліку у хірурга).
Діти у віці 6-15 років
Перша диспансерная група:
Друга диспансерная група:
Діти, що мають II ступінь активності карієсу; діти, з гігівітамі, зумовленими аномаліями прикусу, які потребують ортодонтичному лікуванні,
Третя диспансерная група:
Діти з хронічними захворюваннями внутрішніх органів (IV, V групи здоров'я); з III ступенем активності карієсу; локалізованим пародонтом, пародонтальні синдромом і пародонтоз; осередкової демінералізацією і іншими пороками розвитку зубів; діти, що знаходяться на аппаратурном ортодонтичному лікуванні.
Тема: «Загальні і місцеві фактори ризику виникнення хвороб пародонту. Їх попередження, виявлення та усунення ».