Санітарно - гігієнічна експертиза складається з декількох етапів:
1. Дослідження на місці з використанням даних загальновійськовий хімічної і бактеріологічної розвідки для судження про ймовірність зараження, його вигляді і інтенсивності.
2. Огляд тари, упаковки, самого продовольства і його попередня сортування. Все продовольство сортується на 3 групи:
а) явно заражене продовольство (рівень якого перевищує встановлений на воєнний час),
б) незаражених продовольство, в надійної непроникною упаковці,
в) продовольство, підозрювану на зараження, упаковане в щодо герметичну тару або зберігається не в першому шарі бурту.
Явно заражене продовольство і готова їжа дослідженню і спеціальній обробці не підлягають і знищуються. Явно заражене продовольство, на рівні не більше 10-кратного перевищення прийнятих на воєнний час величин, не досліджується, а направляється на спеціальну обробку.
Чи не заражене продовольство після спеціальної обробки дозволяється до вживання.
Продовольство, підозрювану на зараження, підлягає дослідженню або на місці або в рухомих лабораторіях. Для дослідження продовольства на зараженість проводять відбір проб.
3. Відбір проб - проби продуктів відбирають з різних місць, не змішують, добре герметично упаковують і пересилають разом з актом відбору в відповідну лабораторію.
4. Лабораторне дослідження.
5. Складання експертного висновку.
За відсутності можливості проведення гігієнічної експертизи проводиться санітарна експертиза, яка обмежується трьома етапами.
Сили, засоби та методи експертизи
Обсяг і можливості дослідження при експертизі продовольства представлені в табл. 3.
Таблиця 3. Сили і засоби санітарно-гігієнічної експертизи
Базова лабораторія, 2 лабораторії типу А і 3-4 лабораторії типу Б
Лабораторне дослідження проводиться з використанням різних методів, які включають в себе санітарно-токсикологічного, санітарно-бактеріологічне, вірусологічне, санітарно-радіологічне, дозуюч-метричний дослідження. При необхідності залучаються фахівці хімічної, продовольчої і ветеринарної служб. Обсяг і можливості дослідження залежать від мети експертизи та підрозділи медичної служби, в якій проводяться дослідження.
Коротка тактико-технічна характеристика табельних комплектів і приладів, які використовуються для гігієнічної експертизи продовольства.
ПХР-МВ - прилад хімічної розвідки медико-ветеринарний, застосовується для індикації ОВ, крім ОВ дозволяє виявляти у воді алкалоїди та солі важких металів.
ДП-5А (ДП-5М) - польовий дозиметричний прилад, застосовується для вимірювання радіоактивного зараження продуктів, з його допомогою визначається питома зараженість РВ.
РЛУ-2 - радіометричну лабораторія в укладаннях дозволяє визначити вид випромінювання.
ВМЛ - військова медична лабораторія, в якій можуть проводитися бактеріологічні та вірусологічні дослідження за скороченою схемою.
ЛГ-1 - лабораторія гігієнічна. З її допомогою можуть проводитися дослідження хімічного складу і фізичних властивостей харчових продуктів.
МПХЛ - медична польова хімічна лабораторія призначається для якісного визначення ОВ в пробах води, продовольства, медикаментів, перев'язувального матеріалу та інших предметах медичного оснащення, а також для встановлення повноти їх дегазації.
Гранично допустимою концентрацією (ГДК) вважається гранично допустима активність ізотопів в одиниці об'єму або ваги води і продуктів, надходження якого з добовим споживанням води та харчових продуктів не створює в критичному органі і в організмі в цілому доз опромінення, що перевищують гранично допустимі і не викликає необоротних соматичних або генетичних змін. Гранично допустима доза (ПДР) радіоактивності буде дорівнює: ПДР = К ГДК, де К - кількість споживаної в середньому щодня води (2,2 л в день).
За санітарними правилами для мирного часу ГДК для суміші радіоактивних ізотопів з неіндентіфіцірованним складом дорівнює 3x10 -11 кюрі на 1 л води (продуктів).
Однак при надзвичайних умовах під час війни при короткочасному вживанні зараженої води або продовольства допустиме радіоактивне зараження збільшується до значно більш високих ступенів, які не призводять до несприятливих віддалених наслідків. При цьому слід ще враховувати вік суміші ізотопів, тобто час, що минув після ядерного вибуху і передбачувану тривалість вживання цієї води або продуктів.
Як ОВ можуть використовуватися фосфорорганічні сполуки (ФОР), ціанисті сполуки, стійкі ВВ (іприт, люїзит), рідше - алкалоїди, солі важких металів, різні органічні сполуки.
Оцінка результатів дослідження харчових продуктів і раціонів проводиться шляхом порівняння з санітарними нормативами, ГОСТами і гранично допустимими величинами зараження.
Результатом оцінки є складання експертного висновку, при цьому можуть бути прийняті наступні рішення:
- продукт придатний до вживання здоровими людьми,
- продукт придатний до вживання, не підлягає до реалізації через систему громадського харчування,
- продукт підлягає дегазації або витримці,
- дегазований продукт придатний до вживання здоровими людьми при обмежених термінах харчування,
- продукт нс придатний для вживання в їжу і підлягає знищенню.