Такими факторами ризику є:
1.Возраст. До 30-35 років кісткова маса людини досягає свого повного розвитку і міцності. Після цього кісткова маса втрачає приблизно 1% на рік. Це зниження маси особливо відчувається після періоду менопаузи і може досягти 5-15% щорічно.
2.Гени також грають важливу роль в тому, якою буде кісткова маса у людини і яким чином з віком відбудеться її зменшення. Тут слід враховувати й інші фактори: дефіцит естрогенних гормонів, вплив деяких медикаментів (наприклад, кортикостероїдних гормонів).
3.Констітуція кісткового будови людини. Слабкі люди, представники білої раси і люди з меншим зростанням володіють і меншою кістковою масою. Разом з тим вони мають одну перевагу: під час падіння їм легше викрутитися, сконцентруватися і уникнути перелому кістки.
4.Образ життя: куріння, алкоголь, неробство, небажання приймати фізичні навантаження, займатися працею.
5.Многофакторние впливу: ендокринні - діабет, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоидизм, гіпофункція гіпофіза; гематологічні - захворювання лімфовузлів, лейкемія, мастоцітоз, недостатня циркуляція крові; інші чинники - тривала нерухомість, хвороби шлункового тракту, вагітність, вплив медикаментів, а також глюкокортикоїдних гормонів, тироксину, гепарину, протисудомних засобів, метотрексату, циклоспорину А.
До сих пір так і не розроблено ефективне тестування, щоб визначити ступінь міцності кісток у людини. Для діагностики, пов'язаної з лікуванням остеопорозу, цей показник дуже важливий. Але таке тестування, хоча і вимагає чималих фінансових коштів, все одно не вирішить всієї проблеми і не визначить, наскільки кістки резистентні до переломів.
Наприклад, під час росту щільність мінералів в кістки зростає. Це безпосередньо залежить від збільшуються розмірів кісток, внутрішніх надкостной утворень.
Опірність кісток вище у чоловіків завдяки розмірам кісток і їх геометрії, але не завдяки їх щільності. Зростання кісток означає збільшення їх розмірів, але не збільшення їх щільності. Чому? Тому, що щільна кістка має велику вагу, менш еластична і для її харчування необхідний більший приплив крові, що приносить поживні речовини.
Свинець має велику щільність, ніж залізо. Однак це не означає, що свинець міцніше заліза. Так і травматизм, ламкість кісток жодним чином не залежать від щільності кісток. Це дає мені підстави вважати, що щільність кісток - один з другорядних факторів ламкості кісток, але ніяк не першорядне фактор.
Професор Чарльз Чеснут III, керівник відділу, що займається проблемами остеопорозу при Університеті штату Вашингтон (Сіетл, США), стверджує, що випадання зубів у жінок після менопаузи є свідченням захворювання остеопорозом, який неодмінно ще себе проявить. Внаслідок зниження щільності кісток щелепна кістка стає все більш коркообразном, а це веде до порушення системи фіксації зубів і їх випадання.
Не всім відомо, що захворювання хребців, іноді навіть без відчуття болю, - це вже явна ознака появи остеопорозу. На перших стадіях в хребцях з'являються тріщини без видимої травми. Це трапляється при сильному кашлі, різких нахилах або поворотах тулуба людини. В Євросоюзі число таких щорічних врахованих травм хребців становить понад 400 тисяч. А скільки буває і неврахованих травм!
Рентгенологічне обстеження жителів Європи показало, що 12% населення у віці від 50 до 79 років хворіють на остеопороз. Там, де зустрічалися випадки повторних травм хребців, ситуація різко погіршувалася: виникали болі всього хребта, на спині утворювався вигин, з'являлася сутулість, а відділи хребетного стовпа скорочувалися. Але, як зазначалося вище, болі в області хребта і без травми - це вже ознака остеопорозу.
Зі скороченням хребетного стовбура спинний шкірний покрив також скорочується і при цьому, найчастіше, приймає форму «новорічної ялинки»: від центрального стовбура розходяться шкірні складки, де довше, де коротше. Кістки спини не впритул прилягають до базисних кісток скелета, випирають навіть кістки грудної клітини.
До недавнього часу було прийнято рекомендувати жінкам, що вступили в менопаузу, приймати естрадіол. Це один з видів естрогенних гормональних препаратів, проте сказати, що він дуже ефективний, було б неправильно. Естрадіол зменшує активність остеокластів і разом з тим не підвищує творчу роль остеобластів, покликаних зміцнювати кістки. Більш того, його властивість накопичувати натрій в організмі є небезпечним, так як підвищує артеріальний тиск і сприяє виникненню неоплазм. Ось чому приймати естрадіол не слід. Лікування кортизоном також призводить до зменшення кісткової маси.
Що ж прогресивніший пропонується натомість? Натуральний або синтетичний гормон - прогестерон.
Виховуючи своїх дітей, батьки не повинні забувати, що до 30 років молодій людині слід набрати якомога більше кісткової маси і запобігти її зменшення, яке так чи інакше настане. У зв'язку з цим батьки повинні взяти до уваги два фактори: правильне, раціональне харчування і постійна фізична активність. На практиці доведено, що споживання в їжу капусти (всіх її видів), огірків, салату, цвітної капусти, цибулі, часнику, селери, помідорів, цибулі-порею, яблук, слив, апельсинів, а також інших овочів і фруктів зміцнює кісткову тканину і запобігає виникненню остеопорозу.