Фіброз є одним з пред ракових станів, тому почати лікувати його слід якомога раніше. На жаль, фіброзні розростання передміхурової залози можна видалити тільки за допомогою операції. Після вилучення розрослася сполучної тканини у чоловіків відновлюється сечовипускання, зменшуються болі, іноді навіть поліпшується ерекція.
Своєчасне лікування захворювання допомагає уникнути розвитку багатьох ускладнень - пієлонефриту, циститу, гострої затримки сечі, ниркової недостатності і освіти кіст в простате.Наіболее тяжким наслідком є озлокачествление - формування злоякісної пухлини.
Класифікація фіброзних змін
На ранніх стадіях, коли патологічні зміни ще незначні, операції можна уникнути. За допомогою режиму, правильного харчування і медикаментозних препаратів іноді вдається істотно уповільнити процес розростання фіброзних тканин. Однак початкові стадії захворювання зазвичай протікають безсимптомно або їх прояви важко помітити.
- Для першої характерні вогнищеві зміни. Клінічні прояви обмежуються незначними порушеннями сечовипускання.
- При другій відбувається дифузне розростання тканин простати, утворення вузлів. Порушується відтік сечі по сечоводу і уретрі, з'являються болі в паху, мошонці, внизу живота.
- Третя стадія характеризується появою атрофії паренхіми.Появляются сильні структурні зміни сечоводів, сечового міхура, сім'яних пухирців. Клінічно проявляється вираженими порушеннями діяльності сечостатевої системи.
- При четвертій стадії в простаті утворюються кісти - порожнини різного розміру, заповнені рідиною. Надалі можливо їх нагноєння.
Важливо! Окремо виділяють цироз передміхурової залози - стан, при якому здорова функціонуюча тканина заміщується сполучною, а разом з цим порушується дольчатая структура органа.Цірроз простати може поєднуватися з гострим або алергічних простатитом.
Основні методи лікування
Консервативне лікування показано прі не ускладненому фіброзі першої-другої стадій. Воно полягає в усуненні першопричини захворювання. Найчастіше це застійний або хронічний інфекційний простатит.
Зазвичай курс лікування включає медикаментозну терапію і фізіотерапевтичні процедури. Хворому призначають антибактеріальні і протизапальні препарати, альфа-адреноблокатори, вітаміни і мінерали, загальнозміцнюючі засоби і фітопрепарати. Широко застосовується масаж передміхурової залози і лікувальні клізми. У деяких випадках хворому необхідно хірургічне лікування.
- ТУР - трансуретральна резекція. При цьому в уретру чоловіки вводяться спеціальні інструменти, за допомогою яких витягуються уражені тканини. Операція проводиться під ендоскопічним контролем.
- Відкрита або лапароскопічна простатектомія. Показана при дифузному ураженні тканин передміхурової залози і розвитку важких ускладнень. Видалення органу за допомогою лапароскопа менш травматично, ніж відкритий доступ.
- Простатовезікулоектомія - разом з простатою видаляють ще й насінні бульбашки. Операція показана при третій і четвертій стадіях фіброзу.
- Лазерне лікування захворювання - найбільш безпечний спосіб позбутися від проблеми. Однак він не завжди ефективний на більш пізніх стадіях.
Іноді при вираженій гіпертрофії тканин простати в місце звуження уретри встановлюється спеціальна трубка (стент), завдяки чому відновлюється мочеотток. При гострій затримці сечі проводять катетеризацію сечового міхура або виконують епіцістостоми. Для цього роблять прокол над лобком і вводять туди трубку для відведення сечі.
Показання до хірургічного лікування
Вилікувати фіброз можна лише за допомогою оперативного втручання. Консервативне лікування може лише уповільнити патологічні процеси, але ніяк не допоможе позбутися від змінених тканин. Лікарські препарати зазвичай призначають у времяпередопераціонной підготовки і після операції. Оперативне втручання показано в таких випадках:
- Уретерогідронефроз - розширення сечовивідних шляхів (у тому числі і чашково-мискової системи нирок) внаслідок накопичення в них великої кількості сечі.
- Міхурово-сечовідний рефлюкс - порушення, при якому відбувається закид сечі з сечового міхура назад в сечоводи.
- Хронічна затримка сечі, викликана каменем або дивертикулом сечового міхура. При цьому після сечовипускання в сечовому міхурі з часом стає дедалі більшу кількість сечі.
- Уретро-везикулярний рефлюкс, при якому сеча закидається з сечовипускального каналу в насінні бульбашки. З часом це призводить до розвитку в них запального процесу.
- Гострий або хронічний пієлонефрит - запальний процес, який стосується чашечно-мискової систему нирок.
- Гостра затримка сечі, при якій чоловік зовсім не може помочитися. У хворого з'являються різкі болі в животі і почуття розпирання в області сечового міхура.
- Хронічна ниркова недостатність, коли нирки більше не можуть очищати кров і виводити токсини з організму.
Перераховані захворювання є прямим показанням до хірургічного втручання. А хворим з гострою затримкою сечі потрібна негайна лікарська допомога - в іншому випадку можливий розрив сечового міхура і розвиток перитоніту.
Важливо! Протягом 5-7 днів після операції чоловік повинен приймати антибіотики. Це допоможе уникнути інфекційних ускладнень.
профілактичні заходи
Найбільше значення в профілактиці фіброзу передміхурової залози відіграє своєчасне лікування хронічних запальних захворювань органів сечостатевої системи у чоловіків. До них відносяться:
На відміну від простатиту, фіброз передміхурової залози не лікується консервативно. Навіть хірургічне втручання не завжди гарантує одужання. Тому необхідно спрямувати всі сили на профілактику захворювання. Вона включає:
- заняття спортом, піші прогулянки, зарядку;
- боротьбу із зайвою вагою і правильне харчування;
- відмова від вживання алкоголю і куріння;
- використання бар'єрних методів контрацепції.
З метою своєчасного виявлення фіброзних і злоякісних утворень всім чоловікам старше сорока років необхідно раз на рік відвідувати уролога. Також бажано робити УЗД або ТРУЗІ передміхурової залози і здавати кров для визначення рівня ПСА.
Порада! Лікування фіброзу допомагає чоловікові уникнути розвитку імпотенції та безпліддя. Тому потрібно якомога раніше помітити симптоми захворювання і відразу ж звернутися до лікаря.