Флебіт - запалення венозної стінки гострого або хронічного характеру. Розвивається в результаті впливу різних чинників, але, найчастіше, причиною стає варикозне розширення вен нижніх кінцівок. У процесі змін в венозної стінки, в результаті запалення, утворюються тромби, що в подальшому призводить до розвитку тромбофлебіту.
Основними факторами розвитку флебіту, є варикозне розширення вен, яке провокує появу флебита нижніх кінцівок. Спровокувати флебіт можуть також перенесені раніше інфекційні захворювання, хімічні опіки вен, абсцес, все це сприяють розвитку флебіту на руках і ногах.
Причинами також можуть стати: різні травми, знерухомлених кінцівки протягом тривалого часу, зайва маса тіла, тривале перенапруження, укуси деяких комах, реакцією на ін'єкції, реакцією на установку внутрішньовенних катетерів, вагітність.
У разі гострого поверхневого флебіту, характерні такі прояви: вена стає напруженою і болючою, шкіра над ураженою веною ущільнюється і червоніє. Відзначається місцева гіпертермія. Можливе підвищення температури тіла, відзначається загальна слабкість. Також характерна поява червоних смуг по ходу розташування запалених вен.
У разі хронічного флебита клінічна картина згладжена, відзначається рецидивуючий перебіг захворювання з періодичними періодами загострення.
У разі гострого флебита глибоких вен, характерна загальна гіпертермія, прояв набряклості і больового синдрому в області запального процесу. Шкіра ураженої кінцівки стає молочно-білою. Ущільнення і почервоніння шкірних покривів не спостерігається. У переважній більшості випадків гострий флебіт глибоких вен ускладнюється утворенням тромбів і переходить в гострий тромбофлебіт.
При церебральному флебіті, характерними є головний біль, підвищенням артеріального тиску, неврологічні симптоми.
У випадку з флебитом статевого члена, характерні різкі болі, набряк, пеніс набуває синюшного кольору.
При Пілефлебіт характерна виражена гнійна інтоксикація. Стан пацієнта погіршується, можлива слабкість, блювання, головний біль, ріжучі болі в правому підребер'ї, жовтяниця, лихоманка. Є небезпека летального результату.
Діагностику і постановку діагнозу проводить лікар-флеболог. При необхідності, проводять УЗДГ-діагностику і дуплексне сканування.
Виділяють флебіти по локалізації:
1. перифлебіт. Уражається, в основному, зовнішня оболонка вени. Розвивається даний вид флебита, переважно при запальному процесі в тканинах, що оточують стінки вени.
2. ендофлебіт. Уражається найчастіше внутрішня оболонка вени. Розвивається в результаті травм або пошкоджень внутрішньої оболонки вени. Причиною виникнення може стати катетеризація вени або як наслідок після крапельного введення різних препаратів.
3. Панфлебіт. Уражаються всі оболонки вени.
Виділяють флебіти по етіології:
1. Алергічний флебіт. Виникає як наслідок алергічної реакції. Можливо хронічний перебіг захворювання.
2. Больовий флебіт. Зазвичай виникає після пологів, найчастіше уражаються нижні кінцівки. Хвороба має гострий перебіг і виражений больовий синдром.
3. Мігруючий флебіт. Найбільше йому схильні молоді чоловіки. Захворювання супроводжується ураженням артерій і має рецидивуючий перебіг.
4. Церебральний флебіт. Має інфекційну природу, вражає судини головного мозку.
5. Пілефлебіт. Виявляється як ускладнення запальних процесів черевної порожнини.
При підозрі на це захворювання, необхідно звернеться до профільного фахівця - флеболога.
Лікування флебита проводиться комплексно і консервативно. У ряді випадків лікування флебіту поверхневих вен, проводиться флебологом амбулаторно. За інших видах флебита, найчастіше, показана госпіталізація хворого.
Медикаментозне лікування проводять препаратами, які покращують живлення стінок вен і знижують в'язкість крові (троксевазін і ін), а також розслаблюють гладкі м'язи кровоносних судин (троксерутин). Кінцівка, уражену флебитом, необхідно тримати на височини і забезпечити хворому максимальний спокій. Необхідно проводити протизапальне лікування загального та місцевого характеру, показані фізіотерапевтичні процедури. Після купірування гострого процесу захворювання або загострення хронічного, рекомендують використовувати, як підтримує метод, - компресійний трикотаж або спеціальні еластичні бинти.
Найчастіше основним ускладненням флебита стає тромбофлебіт. Різко зростає небезпека розвитку тромбозапораженного ділянки вени. У гострій стадії тромбофлебіт глибоких вен може призвести до тромбоемболії легеневої артерії у віддаленій перспективі може бути причиною хронічної венозної недостатності. У разі флебіту існує можливість розвитку інфекційних ускладнень - абсцесів, флегмон.
В основі профілактичних дій, спрямованих на попередження флебіту, лежить його локалізація. Слід бути особливо уважними пацієнтам з варикозним розширенням вен, необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і проходити своєчасні огляди. При проведення в / в ін'єкцій і вливань, необхідно строго дотримуватися встановлених правил проведення подібних процедур. Необхідне своєчасне лікування запальних процесів, гнійничкових утворень і дрібних травм.