Флегмона очі - патологія запального характеру, що протікає в жировій клітковині і характеризується утворенням гнійного вмісту. Ця патологія може локалізуватися в різних відділах зорового аналізатора - очниці. в слізному мішечку. в клітковині століття. тому флегмона г лазу є збірним поняттям. Дане захворювання діагностується досить рідко. але представляє певну небезпеку для здоров'я і навіть життя людини.
Основною причиною розвитку гнійного запалення в будь-якому відділі зорового аналізатора - це проникнення в нього хвороботворних бактерій. Найчастіше «винуватцями» розвитку патології є стрептококи. стафілококи і кишкова паличка. які можуть потрапити в клітковину очі з кров'ю, лімфою або контактним шляхом.
Фактори. які можуть спровокувати розвиток гнійного запалення жирової клітковини очі:
- будь-які запальні або інфекційні захворювання шкірних покривів - наприклад, фурункульоз хронічної форми, бешиха;
- травма очниці проникаючого характеру;
- загальне зараження крові - сепсис;
- захворювання очей запального характеру - ячмінь. кон'юнктивіт. патологія слізного мішечка;
- потрапляння стороннього тіла в око;
- захворювання носових пазух запального характеру;
- наявність патологічного вогнища в зубах або верхньої щелепи. в тому числі карієс. пародонтоз.
Природно. не в кожному зазначеному випадку розвивається запалення жирової клітковини очі з освіту гнійного вмісту в будь-якому з його відділів. Але знижений імунітет. недостатнє надходження вітамінів в організм. мізерне харчування служать «поштовхом» до прогресування цього небезпечного захворювання.
Симптоматика розглянутого захворювання завжди варіативна і залежить від того. в якому саме відділі органу зору воно розвивається.
флегмона очниці
Найчастіше діагностується саме цей вид патології. Флегмона очниці розвивається завжди стрімко і вже максимум через 24 години настає пік інтенсивності прояву симптомів. Ознаки цього типу захворювання можна розділити на дві великі групи:
- почервоніння і придбання синюватого відтінку шкіри навколо ока;
- велика набряклість в місці прогресування запального процесу;
- підвищення температури шкіри безпосередньо в осередку патології;
- утруднення руху оком. його злегка випинає;
- повіки хворого очі постійно зімкнуті. відкрити очей не представляється можливим.
Крім цього. хворий відчуває біль в оці. яка стає більш інтенсивної при дотику до патологічного вогнища. Навіть якщо повіки мають невелику набряклість. зір знижується.
- підвищення загальної температури тіла;
- озноб;
- головний біль ;
- сильна слабкість.
Цікаво. що флегмона очниці у дорослої людини характеризується більш інтенсивними місцевими симптомами. а ось для дітей притаманні загальні ознаки патологічного процесу.
флегмона століття
Запальний процес вражає виключно жирову клітковину століття. не поширені на інші частини органу зору. В цьому випадку будуть присутні наступні симптоми:
- виражена гіперемія і набряклість століття;
- формується порожнина з рідким вмістом. яка визначається звичайним промацуванням;
- гострота зору знижується. хворий бачить все розпливчасто;
- звужується очна щілина.
Найчастіше флегмона століття розкривається без будь - якого зовнішнього втручання. потім з порожнини виходить весь гній. Такий розвиток подій вважається найбільш сприятливим - набряк очі і почервоніння століття стрімко зводиться до мінімуму. Але завжди є ймовірність проникнення бактеріальної інфекції в тканини головного мозку або венозний русло. можуть бути причиною виникнення важких ускладнень. призводять до летального результату.
Флегмона слізного мішечка
Найчастіше розвивається як ускладнення при прогресуючому дакриоцистите. проявляється наступними симптомами:
- сильний біль у внутрішньому куточку ока;
- почервоніння шкіри в цій області органу зору. яке може поширитися на перенісся і крила носа;
- рясну сльозотечу.
При прогресування запального процесу формується порожнина з гнійним вмістом. яка найчастіше розкривається самостійно. Отвір. з якого витікає гній. згодом затягується. але в окремих випадках може залишитися відкритим.
При появі вищевказаних симптомів потрібно звернутися до лікаря - офтальмолога. Тільки фахівець після повноцінного обстеження пацієнта може поставити точний діагноз і визначити справжню причину розвитку гнійного запалення жирової клітковини очі. В ході діагностики лікар з'ясовує і тип патології - якщо це флегмона очниці. то лікування буде дещо відрізнятися від терапії при флегмоні століття.
Так як причиною розглянутого захворювання є присутність хвороботворних бактерій. вилікувати його без застосування антибактеріальних препаратів неможливо. У терапії використовуються сульфаніламіди. тетрациклін та пеніциліни. Якщо діагностовано флегмона очниці. то лікарі призначають антибіотики місцевого та загального впливу. в разі прогресування захворювання в інших частинах органу зору. досить терапії місцевими антибактеріальними препаратами.
Якщо у хворого відзначається важкий перебіг захворювання. що супроводжується вираженими симптомами інтоксикації організму. то йому буде призначена симптоматична терапія - знеболюючі. жарознижуючі засоби.
Як правило. лікування флегмони будь-якого відділу очі не обходиться без хірургічного втручання - порожнина з гнійним вмістом розкривається. Після очищення її від рідини. хворому вставляють турунду - дренаж. змочену в антибіотиками. але буквально через 2 дня її знімають і накладають на рану асептичну пов'язку.
Нерідко лікарі призначають прогрівання УВЧ. але таке метод боротьби з флегмоною очі можливий тільки на ранніх стадіях її перебігу. Подібна фізіопроцедури дозволяє локалізувати патологічний процес і не дає поширитися гнійного вмісту в глибші шари жирової клітковини.
можливі ускладнення
Дуже рідко. але розглядається захворювання може призвести до розвитку важких ускладнень:
- абсцес в тканинах головного мозку;
- загальне зараження крові - сепсис;
- утворенню тромбів в судинах кавернозного синуса;
- менінгіт.
Флегмона очі - досить рідкісне. але небезпечне захворювання. Воно завжди розвивається стрімко. тому при появі перших симптомів потрібно звернутися за допомогою до лікаря - офтальмолога. Своєчасно і грамотно призначена антибактеріальна терапія дозволяє позбутися від запального процесу без ризику розвитку ускладнень.